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乙肝新藥替諾福韋二代產品富馬酸丙酚替諾福韋片(TAF)正式上市,相比于之前乙肝治療方案上存在很多優越性,但患者月均藥品費將會超過7000元人民幣。對大多數患者難以企及。通常我們所說的"乙肝兩對半"是指乙肝病毒標志物的檢查.HBsAg:表面抗
乙肝新藥替諾福韋二代產品富馬酸丙酚替諾福韋片(TAF)正式上市,相比于之前乙肝治療方案上存在很多優越性,但患者月均藥品費將會超過7000元人民幣。對大多數患者難以企及。
通常我們所說的"乙肝兩對半"是指乙肝病毒標志物的檢查. <1> HBsAg:表面抗原 <2> HBsAb:表面抗體 <3> HBeAg:e抗原 <4> HBeAb:e抗體 <5> HBcAb:核心抗體
乙肝患者檢查報告如何解讀?
1.ALT及膽紅素 反復或持續升高,AST常可升高,膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時提示肝功嚴重損害。
2.血清學檢測乙肝病毒標記物
(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗體(HBsAb)的檢測
血清HBsAg在疾病早期出現。一般在ALT升高前2~6周,在血清中即可檢出HBsAg。
HBsAg陽性是乙肝病毒感染的主要標志。
血清HBsAb的出現,是乙肝病毒感染恢復的標志。注射過乙肝疫苗者,也可出現血清HBsAb陽性,提示已獲得對乙肝病毒的特異性免疫。
(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)的檢測 在血清中一般不能檢測出HBcAg。
HBcAb為總抗體,包括HBcAbIgM和HBcAbIgG,但主要是HBcAbIgG抗體。
急性肝炎和慢性肝炎急性發作時均可出現HBcAbIgM抗體。
如HBcAbIgM和HBcAbIgG均陽性,提示為慢性乙肝急性發作。
(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗體(HBeAb)的檢測
若血清HBeAg陽性,提示有乙肝病毒復制,亦在乙肝病毒感染的早期出現。
若HBeAb陽性則提示既往感染乙肝病毒。
4.血清HBVDNA檢測
血清HBV DNA是乙肝病毒復制和傳染的直接標記。慢性乙肝為陽性,≥105拷貝/ml。
乙型肝炎患者日常保健
1.肝功能(血清轉氨酶)正常3個月以上者,可逐漸從事輕工作,然后逐漸增加工作量,直至恢復原工作。
2.慢性乙肝患者機體免疫功能低下,極易被各種病毒、細菌等致病因子感染,這樣會使本來已經靜止或趨于痊愈的病情再度活動和惡化?;颊咴陲嬍称鹁?、個人衛生等方面都應加倍小心,要適當鍛煉,根據天氣溫度變化隨時增減衣服,預防感冒和各種感染。
3.慢性乙肝患者宜食含優質蛋白質高的食物,注意高纖維、高維生素食物和硒的補充及低脂肪、適當的糖飲食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補,以免損害肝臟或增加肝臟負擔。
4.慢性乙肝患者可定期復查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白和B超。
小貼士
1.控制傳染源 對急性乙肝患者應進行隔離治療。
慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血?,F癥感染者不能從事飲食業、幼托機構等工作。
2.切斷傳播途徑 養成良好的個人衛生習慣,
接觸病人后要用肥皂和流動水洗手;嚴格執行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,對血制品應做HBsAg檢測,防止醫源性傳播。
3.保護易感人群 接種乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的方法。
易感者均可接種,接種對象主要是新生兒,
與HBV感染者密切接觸者、醫務工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務等職業的人群均應接種乙肝疫苗,并定期復查抗體。
劉同華