在門診有時(shí)會遇到前來就診的美女,小產(chǎn)后20天仍淋漓不盡褐色物質(zhì),伴有小腹隱隱作痛,彩超示:宮腔內(nèi)殘留未脫落的內(nèi)膜組織。醫(yī)生讓刮宮,害怕疼痛,前來就診,問中醫(yī)有什么好法嗎?其實(shí)中醫(yī)婦科早就重視這一問題,有一個(gè)很有名的方劑--生化湯就能解決產(chǎn)后
在門診有時(shí)會遇到前來就診的美女,小產(chǎn)后20天仍淋漓不盡褐色物質(zhì),伴有小腹隱隱作痛,彩超示:宮腔內(nèi)殘留未脫落的內(nèi)膜組織。醫(yī)生讓刮宮,害怕疼痛,前來就診,問中醫(yī)有什么好法嗎?其實(shí)中醫(yī)婦科早就重視這一問題,有一個(gè)很有名的方劑--生化湯就能解決產(chǎn)后子宮內(nèi)膜經(jīng)久不脫落,引起宮血不止(中醫(yī)叫惡露不止)。下面我給大家介紹這個(gè)方劑。

一、生化湯出自《傅青主女科》,功效養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛,主治血虛寒凝,瘀血阻滯證。常見產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛或隱痛。目前臨床上常用于治療產(chǎn)后子宮修復(fù)不全,產(chǎn)后宮縮疼痛、胎盤殘留或子宮內(nèi)膜脫落不全引起惡露不下或者惡露不止屬于血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻證。
二、下面為大家分享一則案例:
某美女小產(chǎn)后,一周后血流干凈,產(chǎn)后20天又來少量褐色物質(zhì),有塊一周,小腹隱痛伴涼感,腰酸涼,乏力。彩超示:宮內(nèi)殘留不完全脫落子宮內(nèi)膜,有血流信號。右脈弦,左脈沉澀,舌淡白,苔薄白有瘀點(diǎn)。醫(yī)生囑其刮宮治療。美女擔(dān)心刮宮疼痛,前來就診。
癥候分析:患者產(chǎn)后淋漓不止,血下有塊,小腹涼痛,腰酸涼,乏力,右脈弦,左脈沉澀,舌淡白,苔薄白有瘀點(diǎn),一派血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻證。
辨證:血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻
治法:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛
方藥:生化湯合八珍湯加減
太子參 炙黃芪 茯苓 炒白術(shù)
山茱萸 枸杞子 炒桃仁 丹參
益母草 炮姜 川牛膝 柴胡
郁金 炙甘草 川芎 當(dāng)歸
紅花 炒白芍
方義:太子參、炙黃芪、茯苓、炒白術(shù)、炒白芍、川芎、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子,八珍湯加減,氣血雙補(bǔ),一補(bǔ)產(chǎn)后氣血之虛,二防氣虛血流不止,三防活血化瘀之品攻伐太過,以傷正氣。當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、炮姜、炙甘草,為生化湯,溫經(jīng)活血止痛。丹參、益母草、紅花、川牛膝、柴胡、郁金,疏肝活血,引血下行。全方共奏養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛,祛瘀不忘養(yǎng)血,活血不致傷正,惡露盡,氣血復(fù),虛寒祛。
療效:美女服藥4劑前來復(fù)診,第一劑服后,月經(jīng)脫落4x3cm脫落暗紅色硬塊物質(zhì)(脫落的內(nèi)膜物質(zhì)),無血塊,量不多。4副后,無腰酸乏力,無腹痛。第二次復(fù)診,又4副后血流減少,無血塊。第三次復(fù)診,又四副,服2劑后,再無惡露。隨后彩超示:無殘留,無血流信號。美女痊愈、滿意而歸。
臨床心得:對于小產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜或胎盤脫落不全,生化湯有良好的療效,以免刮宮痛苦。治療此病時(shí),應(yīng)注意以下問題:
1、切記不要活血攻伐太過,以免血流不止。慎用三棱、莪術(shù)、穿山甲、皂刺、蘇木等破血之品。
2、產(chǎn)后多氣血虧虛,活血祛瘀的同時(shí)應(yīng)注意調(diào)補(bǔ)氣血,以防氣不攝血,血流不止。
好了以上就為大家淺談到這,希望能夠幫助更多的朋友,大家對產(chǎn)后內(nèi)膜不脫落,若有好的建議也可以留言交流,在此祝美女們母親節(jié)快樂!
(文中方劑僅供學(xué)習(xí)交流,切勿自行抓藥,責(zé)任自負(fù))
#歲月從不敗美人#