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(健康時報記者孫歡)“一次門診咨詢費用要400元,太貴了。”28歲輕度抑郁癥患者張曉琪(化名)告訴健康時報記者,醫(yī)生建議每周都去一次,可是吃藥和診療費用造成的每月支出,讓她無法堅持下去。“除了費用貴,醫(yī)院的心理咨詢太難約了,想約個心理咨詢也
(健康時報記者孫歡)“一次門診咨詢費用要400元,太貴了。”28歲輕度抑郁癥患者張曉琪(化名)告訴健康時報記者,醫(yī)生建議每周都去一次,可是吃藥和診療費用造成的每月支出,讓她無法堅持下去。“除了費用貴,醫(yī)院的心理咨詢太難約了,想約個心理咨詢也要一個月以后了。”
資料圖片 。曹子豪攝
“坐在辦公室里淚如雨下,那一刻我知道我病了”
“我本來是一個內(nèi)心比較敏感、思維比較活躍的人。但是2019年下半年開始半夜睡不著的時候,會突然情緒崩潰大哭。”張曉琪回憶,確切意識到自己病了,是一個普通的工作日,“我坐在辦公室里,沒有任何理由的情緒崩潰,淚如雨下,那一刻我發(fā)現(xiàn)自己可能真的生病了。”
“后來我去了北京大醫(yī)院的精神科專科醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷我是輕度抑郁,建議吃藥治療。”張曉琪說,自己選擇了服藥量最少、副作用最少的方案。但只是吃藥,很多生活中心理上的困惑還是難以解決。
2019年,北京大學第六醫(yī)院黃悅勤教授等在《柳葉刀 · 精神病學》發(fā)表研究文章,對中國精神衛(wèi)生調(diào)查(CMHS)的患病率數(shù)據(jù)進行了報告。在中國,抑郁癥的終身患病率為6.9%,12個月患病率為3.6%。根據(jù)這個數(shù)據(jù)估算,到目前為止,中國有超過9500萬的抑郁癥患者。而輕度抑郁患者,由于癥狀較輕,更容易被忽略。
“治療一年后,我和醫(yī)生主動提及過心理咨詢。吃藥的花費并不小,每次去就診,一個月的藥或檢查,加起來要1000多元。現(xiàn)在只希望可以快速恢復,降低負擔。但這次發(fā)現(xiàn)比起吃藥,咨詢的費用也并不少。”張曉琪說。
由于專科醫(yī)院號難掛,張曉琪選擇去普通心理科咨詢,但一次咨詢費400元,一周要去4次,讓她也犯了難。
“醫(yī)生說我這樣輕度的可以通過心理咨詢,不吃藥來改善,但是心理咨詢訴不在報銷報銷范圍內(nèi),要自費。我也試圖在各種心理APP上尋找咨詢師,但是費用更高,第一次打折200元,后續(xù)每次依然是400元,甚至還有更貴的,考慮了一下費用,還是放棄了。”
“不吃藥通過咨詢來治療,對輕度來說是不是更好”
斷斷續(xù)續(xù)的治療讓張曉琪只能按時吃藥,但是藥物不能斷,每個月就要去做肝腎檢查,醫(yī)藥負擔、心理壓力讓還在北京奮斗的她更加迷茫。
“我是輕度患者,有時候感覺和普通人也沒什么差別,覺得自己可能只是有點消極的普通人。我試過停藥,但是反應太嚴重了,停了藥情緒波動特別大,根本無法正常工作,就不敢了。”張曉琪這樣對記者表達疑惑,真的要一直吃下去嗎?如果不吃藥,能通過心理咨詢來干預,這樣我的負擔降低,國家的醫(yī)藥費是不是也會減少?但她還不知道答案。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報告顯示:中國有超過5400萬人患有抑郁癥,占總?cè)丝诘?.2%,相當于每100個人里約有4個人是抑郁癥患者。在中國每年因抑郁癥造成的缺勤、醫(yī)療的開支以及其他的費用高達494億人民幣左右。
2021年全國兩會召開前夕,微博話題“人大代表建議抑郁癥納入醫(yī)保”登上熱搜,全國人大代表、廣州大學副校長李小琴指出,目前,抑郁癥尚未納入醫(yī)保門診慢性病病種,心理咨詢更未能進入醫(yī)保范圍。她建議加強抑郁癥防治工作,健全社會心理服務體系。
而對于還在摸索中,和抑郁癥斗爭的張曉琪來說,“希望大家對抑郁癥更加重視一些,然后心理咨詢費用也能得到報銷。我想過普通正常的生活。”
李原
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