髕骨脫位手術多少錢（髕骨脫位能不能保守治療）

一、不是所有髕骨脫位都能保守治療髕骨脫位一般分為復發性髕骨脫位、習慣性髕骨脫位、有時候還有固定性髕骨脫位。所謂習慣性髕骨脫位，就是只要是一屈膝，髕骨就自動脫位。所謂固定性髕骨脫位，就是髕骨壓根就不歸位了。上面兩種是不具備保守治療意義的，需要

一、不是所有髕骨脫位都能保守治療

髕骨脫位一般分為復發性髕骨脫位、習慣性髕骨脫位、有時候還有固定性髕骨脫位。所謂習慣性髕骨脫位，就是只要是一屈膝，髕骨就自動脫位。所謂固定性髕骨脫位，就是髕骨壓根就不歸位了。上面兩種是不具備保守治療意義的，需要考慮手術治療。

復發性髕骨脫位就是指在某次扭傷或外傷的情況下，髕骨一過性脫位，而后又復位。這種脫位在首次是具有保守治療的意義的。

二、髕骨脫位的保守治療，這4點要注意

第1個就是在我們脫位的急性期，我們要有一個良好的制動，一般來說我們會采取石膏或者支具，給患者的膝關節制動4~6周的時間，那么在這4~6周的時間之內，我們的髕骨內側支持帶撕裂就有一個愈合的機會，同時讓我們的膝關節得到一個充分的休息。

第2點就是我們在制動期結束之后，我們很多人都會發現我們的膝關節出現了一個比較嚴重的關節活動度受限的問題。那么在這個階段就是要進行我們的關節活動度練習，也就是我們常說的掰腿。因為我們的內側支持帶在愈合的過程中，不光韌帶會愈合，周圍其他一些撕裂的軟組織，包括關節囊滑膜，都會隨之一起愈合，但是這個愈合的過程就會導致我們的軟組織的彈性和之前有所區別。所以有條件的人，我還是建議在這個時間段找有經驗的康復治療師進行一個關節活動度的練習，一般快速的話，2~4周就可以恢復全范圍活動度了。

第3點也是最關鍵的，就是我們的肌肉力量，我們知道我們的股四頭肌有4個不同的肌肉，分別是股四頭肌內側頭，股四頭肌外側頭，股直肌和股中間肌。其中對于髕骨脫位最重要的一個肌肉就是我們的股四頭肌內側頭。要想鍛煉好股四頭肌內側頭，我們一般來說在臨床可以采取一些局部的肌肉電刺激。也可以對患者進行一定的康復訓練。這樣我們的髕骨內側不光有髕骨內側支持帶愈合的拉力，還有我們肌肉的牽張的力量。相對來說髕骨在我們的關節內就會比較穩定了。

第4點就是我們對病人還會有一些其它關節部位的訓練，比方說，我們都知道，我們的髕骨如果脫位和幾個數值比較高度的相關，比方說q角或者TT-TG值。前者我們簡單點可以理解為我們大腿力線和髕腱力線的夾角。后者我們可以理解為我們在三維螺旋空間結構上，我們的發力方向與我們髕骨所移動的趨勢的方向。雖然說這些相對來說測量起來都是骨性結構，很難通過訓練來改變。但是我們可以通過一些其他肌肉的力量練習來保障我們的膝關節，不會出現一些額外的不良動作，比方說內旋和外翻。換句話說，如果想要在未來避免髕骨脫位，有的時候不光是要練習關節，臀部和踝關節的力量訓練也是十分關鍵的。

以上是我在瞬間能想到的幾點內容，如果有同行還有什么想討論的，也歡迎大家積極交流。希望對您有所幫助，也希望您早日康復，早日重返快樂生活。