大爺65歲，診斷高血壓2年，吃1片奧美沙坦，3-4天不吃藥血壓也能維持120/75mmHg，現在大夫建議講用量減半服用觀察血壓變化，大爺想知道“奧美沙坦酯片”能不能掰開吃？奧美沙坦能掰開用嗎？大爺攜帶的藥品是普通平片，而且沒有包衣，是用處理

大爺65歲，診斷高血壓2年，吃1片奧美沙坦，3-4天不吃藥血壓也能維持120/75mmHg，現在大夫建議講用量減半服用觀察血壓變化，大爺想知道“奧美沙坦酯片”能不能掰開吃？

奧美沙坦能掰開用嗎？

大爺攜帶的藥品是普通平片，而且沒有包衣，是用處理好的藥物和輔料直接壓制而成，沒有什么特別的結構，里外一個樣。掰開服用，除了用藥劑量變化以外，對于藥物的釋放、吸收幾乎沒有太大影響。這種藥片，可以掰開。

包衣是個啥？

包衣，一方面有矯味作用避免藥物過大的刺激性，另一方面，包衣也有保護藥物的作用。

如果掰開，下次服用前，藥物可能會受到光照、氧氣、水分等因素的影響，藥物穩定性和用藥安全性受到影響。甚至產生不良反應，不建議有包衣的平片掰開用。

　從哪里可以看到有沒包衣

可以從藥品說明書，性狀，這一行可以看到，如下圖只顯示為白色片，無其他說明，則是沒有包衣的普通平片。

我再給大家看一個有包衣的其他廠家的奧美沙坦片的說明書，很明顯［性狀］那行顯示為薄膜衣片，去除包衣為白色。

有沒有簡單方法

最簡單的方法是看藥品說明書的［用法用量］部分，是否可以掰開使用說明，或者寫著整片吞服，不可掰開等字眼就不能掰開。

但不是所有說明書都說了這個問題，那我們還可以通過藥品劑型，大致判斷一下。劑型是藥品名稱后面跟的字，比如阿司匹林腸溶片，腸溶片就是劑型。

常見片劑劑型有平片，分散片，泡騰片，腸溶片，緩釋片，控釋片。前三種一般可以掰開，標紅的后三種一般不可以掰開。

另外還可以藥片是否有刻痕，有刻痕可以沿著刻痕掰開。

說說腸溶片和緩控釋片

• 腸溶片是不能夠掰開服用的

為了減少藥物對胃刺激性，在腸溶片的外層包上一層包衣，使藥物進入體內后，不在酸性的胃部環境下分解，而在進入腸道弱堿性環境時開始崩解吸收。因此，對于腸溶片，掰開服用會使藥物在胃部就開始崩解吸收，增加胃刺激。

• 骨架或薄膜緩控釋片劑，不可掰開。

緩釋或控釋劑型就是特殊機構對藥物速度進行了把控，延長了藥物作用時間，一天服藥次數減少。

簡單形容舉例，普通平片就像空曠大馬路上過人行道大家一起上，骨架或者薄膜就像過地鐵里安檢，骨架或薄膜就是地鐵，掰開之后房子沒了沒法控制人流，作用時間縮短。

• 微囊結構緩控釋片劑，可以掰開

微囊包裹的技術，整個片劑是由一個個的小的包裹藥物的微球組成的，這樣的藥物掰開服用，不會影響效果，是可以掰開服用的，比如美托洛爾緩釋片，硝苯地平緩釋片等，可以掰開服用。