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近幾天,擔(dān)任廣場(chǎng)舞領(lǐng)隊(duì)的趙大媽突然脫離了組織,連續(xù)好幾天,既不參加集體活動(dòng),也不與大家聯(lián)系。一同跳廣場(chǎng)舞的幾位老姐妹十分擔(dān)心,就相約去趙大媽家里拜訪。老姐妹們到達(dá)趙大媽家里,才發(fā)現(xiàn)搞了個(gè)烏龍事件,趙大媽啥事沒(méi)有。趙大媽只不過(guò)是突然發(fā)現(xiàn)自己的
近幾天,擔(dān)任廣場(chǎng)舞領(lǐng)隊(duì)的趙大媽突然脫離了組織,連續(xù)好幾天,既不參加集體活動(dòng),也不與大家聯(lián)系。一同跳廣場(chǎng)舞的幾位老姐妹十分擔(dān)心,就相約去趙大媽家里拜訪。老姐妹們到達(dá)趙大媽家里,才發(fā)現(xiàn)搞了個(gè)烏龍事件,趙大媽啥事沒(méi)有。趙大媽只不過(guò)是突然發(fā)現(xiàn)自己的臉上有了老年斑,感覺(jué)不太美觀,正在家里涂抹紅霉素軟膏祛斑。
趙大媽告訴姐妹們,她就是想祛除老年斑后,再美美的見(jiàn)大家。這時(shí),有了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的老姐妹,給趙大媽做了一番科普。老年斑不是什么大毛病,可以通過(guò)食療、藥物及手術(shù)等手段祛除,但祛除老年斑的科學(xué)手段中,并不包括涂抹紅霉素軟膏這一項(xiàng)。趙大媽聽(tīng)到之后恍然大悟,原來(lái)謠傳中的紅霉素軟膏治療老年斑之說(shuō),是假的!
一、何為老年斑
趙大媽所患的老年斑,又叫壽斑、老年疣等,學(xué)名脂溢性角化病(seborrheic keratosis, SK),是一種老年人群比較常見(jiàn)的人體皮膚疾病,其本質(zhì)上是種良性腫瘤。老年斑因多發(fā)于50歲以上的老年人群,從而得其名,但并不是說(shuō)只有上了年紀(jì)的人,才會(huì)得老年斑。
根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在15至25歲的年輕人群中,也有12%的幾率會(huì)患上脂溢性角化病,而50歲以上的人群,幾乎都會(huì)有脂溢性角化病的癥狀,并且皮膚損傷的位置,有可能會(huì)達(dá)到數(shù)十處之多。但是,由于個(gè)體自愈、患病部位等原因,有些人的病癥會(huì)不明顯或者突然消失。所以在現(xiàn)實(shí)生活中,有一些老人看不出有老年斑。
老年斑也就是脂溢性角化病,是全人類共有的皮膚性疾病。它的發(fā)病不分地域、人種、性別。美國(guó)3億多人口中,共有著8300多萬(wàn)人患有脂溢性角化病。在亞洲,50歲以上的老年人群,則有著80%以上的幾率,會(huì)患有脂溢性角化病,并且根據(jù)研究結(jié)果,60歲以上年齡的人,會(huì)比50歲年齡的人,更易患有老年斑。
老年斑多發(fā)于人的身體、四肢及頭臉等部位,患病后皮損部位會(huì)有褐色至黑色的皮疹或斑塊等癥狀。老年斑的表現(xiàn)形式因人而異,其具體數(shù)量、大小、形狀和色澤深淺等多種多樣、各不相同。一般來(lái)說(shuō),患者的皮損表面都會(huì)有不同程度的粗糙角質(zhì)化現(xiàn)象,對(duì)于患者的身體健康、外形外貌等會(huì)產(chǎn)生一定的影響。
二、老年斑的致病原因
中西方醫(yī)學(xué)界都對(duì)老年斑進(jìn)行了多年研究,現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)老年斑(脂溢性角化病)的致病原因和發(fā)病原理有了基本的了解。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),在現(xiàn)實(shí)生活中患上了老年斑,其致病原因有很多,大部分可分為以下幾種。
1、皮膚老化
由于人體衰老、皮膚老化,皮膚本身的清潔、循環(huán)、自愈等功能逐漸減弱。如果不加重視,可能導(dǎo)致老年斑(脂溢性角化病)的發(fā)病率提高。
2、基因遺傳
根據(jù)研究,多發(fā)性老年斑具有一定的遺傳性。雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有準(zhǔn)確地掌握老年斑疾病遺傳模式,但高幾率是常染色體顯性遺傳。
3、紫外線照射
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,人體皮膚長(zhǎng)期受到紫外線照射,會(huì)促進(jìn)老年斑疾病的發(fā)生。這也是人體面頸、上肢等容易受到陽(yáng)光暴曬的部位,會(huì)更容易發(fā)生老年斑疾病的原因之一。
4、基因突變
醫(yī)學(xué)家在研究某些老年斑的皮損細(xì)胞時(shí),發(fā)現(xiàn)其中擁有著基因突變情況的存在。比較常見(jiàn)的是成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體3、PIK3CA、TERT啟動(dòng)子等產(chǎn)生突變現(xiàn)象。
5、病毒感染
有研究發(fā)現(xiàn),在老年斑皮損部位,存在有人類乳頭瘤病毒。這表明某些已知或未知的病毒感染,也有可能導(dǎo)致老年斑疾病的發(fā)生。
6、藥物導(dǎo)致
由于某些藥物的副作用,也可能導(dǎo)致人體老年斑的產(chǎn)生。例如抗腫瘤藥物多烯紫杉醇、阿糖胞苷、長(zhǎng)春新堿等。在藥物的使用過(guò)程中,會(huì)損害人體皮膚的健康組織,最后導(dǎo)致皮膚炎癥、老年斑(脂溢性角化病)等疾病的產(chǎn)生。
7、腫瘤癌癥
在研究中,醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)老年斑疾病,和人體的某些腫瘤疾病有著密切的關(guān)系,發(fā)疹型的老年斑(脂溢性角化病),即是某些腫瘤的副表現(xiàn)之一。例如人體內(nèi)臟的惡性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致黑色丘疹性狀的老年斑疾病產(chǎn)生。
8、空氣污染
科學(xué)家們通過(guò)對(duì)空氣污染物的持續(xù)研究發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代社會(huì)的空氣中,存在有大量的對(duì)人體有害的污染物。如果皮膚長(zhǎng)期接觸或沒(méi)有及時(shí)清潔,就有可能導(dǎo)致接觸性的外因皮膚老化,最后發(fā)展成老年斑(脂溢性角化病)。
9、皮膚損傷
根據(jù)對(duì)某些病例的研究,在日常生活中,人體皮膚受損后有可能導(dǎo)致老年斑。例如,未能正確處理、濫用激素性藥物以及長(zhǎng)時(shí)間未痊愈的皮損疾病,都有可能導(dǎo)致老年斑疾病的得病率升高。
以上的老年斑致病誘因很可能并不全面,未來(lái)隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步與發(fā)展,還可能會(huì)發(fā)現(xiàn)其他的致病原因。導(dǎo)致老年斑疾病的發(fā)生。但是,無(wú)論是何種致病原因引發(fā)的老年斑,這種病癥對(duì)于患者的健康和生活,都具有明顯和確切的影響,需要進(jìn)行科學(xué)診斷,考慮是否祛除老年斑。
在日常生活中,還有一些皮膚疾病的癥狀,與老年斑(脂溢性角化病)的癥狀表現(xiàn)相仿,例如扁平疣、老年性雀斑樣痣、日光性角化癥、基底細(xì)胞癌、黑色素瘤等。在判斷皮膚斑痕時(shí),需要注意進(jìn)行區(qū)別,以免對(duì)于其他疾病所反映出的癥狀掉以輕心,出現(xiàn)誤診誤判,影響或延誤其他疾病的治療時(shí)機(jī)。
三、紅霉素軟膏不能治療老年斑
許多老年人都相信一種說(shuō)法,紅霉素軟膏能夠治療老年斑疾病。由于紅霉素軟膏是許多家庭的常備藥物,在普通人看來(lái),常備藥物就說(shuō)明安全可靠、毒副作用小,而且紅霉素軟膏的價(jià)格也比較低廉。所以,許多老人抱著試試看的想法,采用紅霉素軟膏治療老年斑疾病,認(rèn)為即使沒(méi)有效果,也不會(huì)產(chǎn)生多大的危害。
其實(shí),現(xiàn)在市場(chǎng)上的紅霉素軟膏是一種外用型廣譜抗生素藥物,同時(shí)具有著很好的消炎止癢的治療作用。紅霉素軟膏的主要成分是紅霉素、凡士林、羊毛脂等,主要用于皮膚外傷如擦傷、刮傷、針刺傷等淺層皮膚損傷的治療。在實(shí)際應(yīng)用中,由于紅霉素抗菌能力不高,經(jīng)常會(huì)配合著其他藥物共同使用,以達(dá)到良好的治療效果。
大部分老年斑疾病,不會(huì)立即產(chǎn)生較大的問(wèn)題。所以許多人使用紅霉素軟膏外部治療,即使很難達(dá)到理想的效果,但一般也不會(huì)有逆反作用。由于老年斑有一定的自愈幾率,所以用紅霉素軟膏治療后,在心理因素的作用下,有可能產(chǎn)生表面治愈的現(xiàn)象。這也是許多不了解醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者,認(rèn)為紅霉素軟膏能夠治療老年斑病癥的原因。
老年斑疾病雖然是一種良性的皮膚腫瘤,但其誘因有許多種,對(duì)于其發(fā)病的檢查和治療,不可輕易忽視。紅霉素軟膏實(shí)際上對(duì)老年斑疾病也沒(méi)有針對(duì)性的治療作用。所以,很多情況下用紅霉素軟膏治療老年斑,不但不起到治療作用,還會(huì)耽誤病情,影響對(duì)老年斑疾病的治療效果。
四、應(yīng)該如何正確地治療老年斑
老年斑(脂溢性角化病)作為表皮良性腫瘤,隨著人的年齡增長(zhǎng)及皮膚老化情況逐漸增多,在普通的情況下是不需要進(jìn)行醫(yī)治的。但是,若老年斑病癥出現(xiàn)了惡化或者其他伴隨癥狀,例如短期內(nèi)有大量皮損現(xiàn)象。無(wú)論是否具有瘙癢、疼痛的伴隨,都需要進(jìn)行及時(shí)檢查診斷,判斷其是否向潛在惡性腫瘤方向發(fā)展。
同時(shí),如果老年斑病患處,容易損傷、發(fā)炎、出血、久治不愈,或者增長(zhǎng)較快、影響外貌等,也需要進(jìn)行及時(shí)的檢查治療。對(duì)于老年斑(脂溢性角化病)的治療方法很多,例如冷凍祛除、手術(shù)祛除、藥物祛除、中醫(yī)治療等。在治療老年斑時(shí),要根據(jù)不同時(shí)期、不同體質(zhì)、不同目的等因素,采用具有針對(duì)性的治療方案。
1、冷凍治療
對(duì)于現(xiàn)階段的老年斑疾病治療,在臨床上多采用冷凍治療方法,這種治療方法不但快速過(guò)程便捷、價(jià)格相對(duì)便宜,也不影響患者的日常生活。但是,冷凍治療方法也有著一定的缺陷,在治療時(shí)容易有殘留,所以治療過(guò)程需要多次進(jìn)行,治愈后可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚色澤不一,產(chǎn)生永久性色素脫失斑等。
2、激光治療
由于激光治療中皮膚穿透深度可調(diào)整,在皮損較淺時(shí),用激光方法治療老年斑,皮損較薄、不易留痕,治愈后局部皮膚不易產(chǎn)生色澤改變。在皮損較厚時(shí),由于治療過(guò)程要進(jìn)行多次,需有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作進(jìn)行,否則容易產(chǎn)生治療瘢痕、皮膚色澤不一等后果。
3、藥物治療
在藥物治療老年斑時(shí),由于患者的發(fā)病原因、身體素質(zhì)等差異較大,需要針對(duì)不同情況進(jìn)行用藥,例如過(guò)氧化氫溶液、液態(tài)硝酸-鋅復(fù)合溶液等。在具體治療時(shí),應(yīng)接受專業(yè)醫(yī)生的診治,結(jié)合患者個(gè)人情況,選擇最合適自己的藥物治療方案。藥物治療老年斑,對(duì)局部皮膚刺激小、見(jiàn)效快、治愈后反彈性低,而且不易產(chǎn)生皮膚色澤差異的現(xiàn)象。
4、手術(shù)治療
老年斑的手術(shù)治療方法又可以分為刮除、切除等。由于手術(shù)治療時(shí),患者會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛,所以需要在手術(shù)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行皮膚表面麻醉或人體局部麻醉等方法,減輕患者痛楚。刮除法,顧名思義就是將老年斑的斑痕,用手術(shù)器械刮除掉。在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下,刮除術(shù)對(duì)皮膚的傷害性較小,一般不會(huì)留有損傷的痕跡,但有可能會(huì)產(chǎn)生皮膚的色澤差異。類似方法
切除方法治療老年斑,是在對(duì)老年斑的診斷結(jié)果較為嚴(yán)重,甚至有可能轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤時(shí),可以考慮采用切除術(shù)將局部病灶手術(shù)切除,徹底根治掉患病部位繼續(xù)惡化的可能性。另外,還有電療方法,通過(guò)醫(yī)療電設(shè)備,以電流熱量燒掉老年斑的皮損部位,治療過(guò)程比較方便,而且對(duì)皮損處治療的深淺可控。但如果操作不當(dāng),有可能留下治療瘢痕及皮膚色澤差異,因此需要經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生,進(jìn)行實(shí)際治療操作。
5、中醫(yī)治療
在實(shí)際案例中,某些中醫(yī)治療方法及中藥藥物,可有效的緩解老年斑癥狀,但是由于老年斑的致病原因較多,不建議在家自我診斷的使用中藥等治療方法。老年斑患者如采用中醫(yī)治療方法,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行診斷及治療。
老年斑不是什么可怕的疾病,如果老年斑病癥正規(guī)醫(yī)生診斷后,沒(méi)有對(duì)患者健康及生活,產(chǎn)生較大影響。也可以考慮日常護(hù)理等方法治療老年斑,并預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展。
在日常對(duì)老年斑的護(hù)理中,需要注意:避免病癥出破損、感染;及時(shí)清洗皮膚、保持皮膚干凈濕潤(rùn);做好防曬,避免紫外線對(duì)皮膚的損傷。同時(shí),還應(yīng)該注意合理飲食,多攝取維生素E等營(yíng)養(yǎng);保持生活中的良好心情,積極鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。
參考資料:
[1] 央視網(wǎng). CCTV-12社會(huì)與法頻道 夕陽(yáng)紅.《夕陽(yáng)紅》20190106 老年斑會(huì)癌變嗎?.2019年01月06日 16:35
[2]李薇薇, 涂平, 楊淑霞, 李航, 汪旸. 脂溢性角化病皮損的皮膚鏡特點(diǎn). 臨床皮膚科雜志. 2013;42(11):641-645.
高原遠(yuǎn)
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