腰痛拍片子要多少錢（路醫生說丨過年了）

今年的春節，您是怎么過的？其實不問也知道，今年由于疫情的原因，大家的春節幾乎都是過得一樣，那就是：“宅”在家里。可是，從大年三十開始，每天躺著坐著玩手機完玩電腦到今天大年初五了，您的腰，還好么？幾乎每個人都會有腰痛的經歷，而且大多數都并不是

今年的春節，您是怎么過的？其實不問也知道，今年由于疫情的原因，大家的春節幾乎都是過得一樣，那就是：“宅”在家里。可是，從大年三十開始，每天躺著坐著玩手機完玩電腦到今天大年初五了，您的腰，還好么？

幾乎每個人都會有腰痛的經歷，而且大多數都并不是什么嚴重的問題。如今這就醫環境，沒有人想一發生腰痛就往醫院跑，尤其是最近這段時間，疫情嚴重，更不能因為一點點小事兒就跑醫院，太危險了。

所以，今天我就給大家簡要總結一個簡易的《腰痛攻略》，這樣大家在家發生腰痛時，可以自己初步處理，心里也有個譜。

1、腰痛，都有哪些原因

千萬別覺得腰痛是個簡單的事兒。實際上，能引起腰痛癥狀的原因多種多樣，有的很多甚至都無法明確真正的原因。

臨床中，引起腰痛的最常見原因并不是什么椎間盤突出，而是腰部肌肉軟組織的局部炎癥反應。這種腰部肌肉軟組織局部炎癥反應，可能是由急性的損傷引起（比如摔倒，比如搬舉中午，比如彎腰拾物等），也可能是由長時間坐著一個姿勢導致腰部肌肉勞損引起的。

出了肌肉軟組織局部的問題以外，較為嚴重的原因還包括：腰椎間盤的問題（受損、撕裂或突出等）、腰椎骨頭和小關節的問題（椎體滑脫、椎管狹窄、小關節炎等），以及局部的腫瘤感染。

2、腰痛，哪些情況需要去醫院

（1）近期有摔倒等外傷史：尤其是歲數大的朋友，由于本身有不同程度的骨質疏松，很多看似不起眼的摔倒，甚至只是坐了下，都可能合并有胸椎或腰椎的骨折。

（2）腰痛時，伴有腿部的麻木或無力：這是典型的神經受到刺激的表現，尤其是已經出現力量減退時。

（3）大小便控制問題：這就意味著比上面更嚴重的神經刺激或損傷，必須抓緊解決。

（4）原因不明的體重減輕：是的，這就是我們最擔心的可能合并有惡性腫瘤。

（5）有癌癥或骨質疏松病史，或者有糖尿病或降低免疫力的疾病或用藥.

（6）4個星期內腰痛都沒有明顯緩解，或者腰痛已經嚴重到無法處理生活中的簡單事物。

3、要不要去拍個片子？

實際上，大多數腰痛患者是無需拍片子的。正如前文所說，大多數的腰痛其實是腰部肌肉軟組織的局部炎癥，所以大多數患者即便不查X線平片、CT或磁共振，腰痛多會在數周內消失。

4、如何簡單治療

（1）別臥床，保持正常生活活動

以前人們總覺得腰痛發作了，就要臥床休息，因為臥床了就不痛了。

實際上，這是不正確的。積極活動反而有利于腰痛緩解，所以不要臥床靜養，該怎么下床活動就怎么活動。除非腰痛特別嚴重，真的下不來床，可以休息1-2日，但我們仍鼓勵盡早盡快的恢復活動，尤其是恢復下床行走。腰痛時是不應抬舉重物和參加體育運動，但仍應盡量從事日常活動。

（2）熱敷

有時有助于緩解疼痛，但溫度不宜過高，以免燙傷。

（3）藥物

是的，除非有嚴重的禁忌癥，一般我們建議可以嘗試非甾體類抗炎藥，從外用的開始，酌情考慮口服。這里藥物可以很好的緩解炎癥消除疼痛，并且不會有藥物依賴性。最常見的比如：布洛芬、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等等。

如果去醫院就診，醫生有可能還會根據病情加用肌松藥，但是這類藥物可能會對老年人產生一定的不良影響（排尿困難、意識模糊等），所以是處方藥，需要在醫生指導下服用。

5、持續時間久的腰痛，需要采取進一步治療

一般的腰痛，在經過上面的簡單處理后，癥狀多在數周內消失。但有時會持續較長時間，此時應該去醫院就診并可采取進一步治療：

（1）自我治療

依舊是正確的認識我們自己的疼痛，保持良好的生活作息。比如：雖然應按需休息，但務必盡可能多活動。熱敷和輕柔伸展等也可緩解疼痛。

（2）物理治療

當然，最佳的辦法是去醫院或虛招專業的康復理療師，在專業人士的指導下來進行伸展和康復鍛煉。但是如果沒有這種條件，我們也可以嘗試通過行走、游泳、騎自行車、瑜伽以及太極拳等方式來達到康復效果。

（3）心理減壓

如今流行的“正念減壓療法”，鼓勵人們集體通過冥想放松來達到舒緩壓力和治療軀體疼痛，這在某些程度上對于腰痛的治療也是有積極作用的。此外，長期的慢性疼痛有可能繼發焦慮或者抑郁，如果有這類傾向應求助于專業醫務人員。

實際上，大多數的腰痛都不是大問題，真正需要動手術的更是少之又少，大家不用擔心，重在日常保養。