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有些孕媽媽在懷孕12周以后,因為體質或寶寶發育方面的原因,不得不選擇流掉寶寶。那個時候就需要人工來終止妊娠,這種方法叫引產。根據孕媽媽的孕周,分為中期引產(14-28周)和晚期引產(28周以后)。引產的過程一般分三步,引產前檢查、進行引產手
有些孕媽媽在懷孕12周以后,因為體質或寶寶發育方面的原因,不得不選擇流掉寶寶。那個時候就需要人工來終止妊娠,這種方法叫引產。
根據孕媽媽的孕周,分為中期引產(14-28周)和晚期引產(28周以后)。引產的過程一般分三步,引產前檢查、進行引產手術和術后護理。
中期引產過程
1.引產前檢查
在引產前,孕媽媽首先要做全身檢查和婦科檢查,檢查項目包括尿檢、B超、心電圖、白帶常規等,醫生需要全面了解孕媽媽的身體狀況、孕育史,了解孕媽媽是否是宮內孕、確定陰道清潔度、查看子宮體大小、判斷孕媽媽所適合的引產方式。 ?
2.引產手術
孕媽媽進入手術準備間,脫掉衣服。進入手術室后躺在手術臺上,兩腿分開并固定在支架上。手術時間要根據孕媽媽妊娠月份、孕囊大小、個人體質等來定,引產方式也需要醫生來定。引產手術結束后擦干外陰血跡,這時護士會給孕媽媽穿上衣服,送回病房休息,留院觀察3-5天,具體時間依據個人情況而定,沒有其他特殊情況的話便可以回家靜養了。
3.術后護理
孕媽媽在引產以后要多吃些有營養的食物,使身體盡快恢復正常。需注意子宮收縮情況、流血多少、是否發燒等,一旦發現異常應及時去醫院進行相關的檢查。引產后一個月內禁止同房,避免產后感染的發生。??
中期引產方法
中期引產時,需要先誘發宮縮,促使宮頸管消失,宮口開大,才能娩出胎兒、胎盤。中期引產的方法一般分為四類:藥物刺激子宮收縮、藥物作用胎盤、機械性刺激子宮收縮和剖宮取胎。
1.藥物刺激子宮收縮
正常妊娠時,體內的孕酮與前列腺素呈平衡狀態,不易誘發宮縮,使用藥物加強前列腺素的優勢,可以打破這種平衡,引起節律性宮縮導致流產。
用前列腺素陰道栓劑或羊膜腔外注射前列腺素,或用黃芫花注射液、利凡諾溶液行羊膜腔內或羊膜腔外注射,均能引起宮縮導致流產。 ?
2.藥物作用胎盤
應用藥物直接作用于滋養葉細胞,使其退化變性,從而使胎盤功能減退,孕酮失活,體內前列腺素抑制解除,導致流產。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養葉細胞壞死。 ?
3.機械性刺激子宮收縮
機械刺激宮頸管和急劇增加子宮容積均可以引起宮縮,如宮頸置放探條、導尿管,宮腔內放水囊,羊膜腔內注入高滲鹽水等。
一般較常見的是水囊引產,這是一種采用機械方法達到引產目的的引產方式,首先要在子宮壁和胎囊之間放置一種醫學上特制的水囊,里面注有無菌的生理鹽水,一般放上水囊以后12小時到24小時之間就會有宮縮的現象,就會造成流產。 ?
4.剖宮取胎
剖宮引產就是采用手術的方法,包括經腹和經陰道剖宮取胎及鉗刮術等。醫生切開子宮,用手分離胎囊,直到胎盤全部剝離,完整托出。 ?
晚期引產過程
晚期引產的過程大體和中期引產過程一致,但在引產前要特別注意核對預產期,嚴格把握晚期引產的指征。應從孕婦和胎兒病情需要出發,決定是否需要進行引產和催產,如果胎肺尚未成熟,盡可能先促胎肺成熟。 ?
晚期引產方法
晚期引產方法包括非藥物方法和藥物方法。
非藥物方法
非藥物方法安全有效且價格低廉,但起效時間長,常超過12-18小時,常用的有剝膜引產、機械性擴張器、破膜引產等。
剝膜引產是用手將胎膜與子宮下段分離,可以引起大量前列腺素釋放,使得自然臨產發生率增加1倍。
機械性擴張器種類很多,包括低位水囊、昆布條、海藻棒等,是通過機械刺激宮頸管,促進宮頸局部內源性前列腺素合成與釋放而促進宮頸軟化成熟。
破膜引產是通過人工破膜的方法刺激宮縮,配合使用催產素的話可以縮短產程。
藥物方法
藥物方法常用的有催產素、前列腺素制劑等等。
哎,不管用任何方法,都是一條鮮活的生命,胎兒他都是能感受到痛苦的,不到萬不得已,不要放棄你的寶寶!(圖片來源于網絡,若有侵權請聯系刪除)
王俊