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#每日醫(yī)聊##清風(fēng)計(jì)劃#48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視,誰知包塊越來越大,給生活起居帶來了困難。近日,在醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個(gè)巨大囊性包塊,同時(shí)腎功能也受到損害。五一前夕,黃女士在湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院順利實(shí)施手術(shù)
#每日醫(yī)聊##清風(fēng)計(jì)劃#
48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視,誰知包塊越來越大,給生活起居帶來了困難。
近日,在醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個(gè)巨大囊性包塊,同時(shí)腎功能也受到損害。
五一前夕,黃女士在湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院順利實(shí)施手術(shù),徹底解除了困擾。
七年前,黃女士會陰部長了一個(gè)小包塊,隨著時(shí)間推移,包塊也不斷增大。
到后來,出現(xiàn)排尿費(fèi)力,尿線變細(xì),夜尿次數(shù)增多。
但因?yàn)榘鼔K不痛不癢,加上包塊所處位置有些難為情,黃女士也就沒太在意,一直沒有去醫(yī)院檢查。
今年4月初,黃女士突感小腹脹痛,在本地某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),外陰部囊性包塊已長到70mm*50mm大小,B超檢查還發(fā)現(xiàn)盆腹腔巨大囊性包塊并出現(xiàn)雙腎輸尿管積水。
為求進(jìn)一步診治,黃女士來湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院就診。
經(jīng)CT檢查:盆腔見166mm*109mm囊性包塊,子宮受壓偏向左后方,同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)腎功能也受到嚴(yán)重?fù)p害。
經(jīng)婦科和泌尿外科專家會診認(rèn)為,包塊不是盆腔腫瘤,而是高度充盈擴(kuò)張的膀胱,考慮下尿路梗阻引起尿潴留。
經(jīng)數(shù)天持續(xù)導(dǎo)尿引流后,復(fù)查腎功能恢復(fù)正常,尿道鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)尿道器質(zhì)性異常。
至此,引起黃女士腹痛的病因終于找到了,外陰部前庭大腺囊腫壓迫所致。為徹底解除困擾,醫(yī)生決定為黃女士實(shí)施手術(shù)。
4月23日,手術(shù)進(jìn)行。
術(shù)中發(fā)現(xiàn):囊腫內(nèi)為褐色質(zhì)粘稠的陳舊性液體。診斷為:前庭大腺囊腫并囊內(nèi)陳舊性出血。
手術(shù)后,觀察數(shù)日,黃女士康復(fù)出院。
婦科主任孫玉香教授介紹,前庭大腺囊腫長到如此之大,影響到排尿,還因梗阻導(dǎo)致慢性尿潴留,并致腎功能損害的病例并不多見。幸好,處理及時(shí),未造成不可逆的腎功能損害。
專家提醒,一旦身體出現(xiàn)異樣,切不可忽視,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查確診,及時(shí)處理,避免進(jìn)一步的傷害。
前庭大腺囊腫又稱巴氏腺囊腫,是女性外陰常見的炎癥性疾病。
這里的囊腫并非“腫瘤”,而只是一個(gè)“囊”,即是分泌物積聚在腺腔而形成的一個(gè)橢圓形“小包”。
“小包”多數(shù)由小逐漸增大,可從“鵪鶉蛋”逐漸變成“雞蛋”般大小,也有些“包塊”持續(xù)數(shù)年不變。
前庭大腺囊腫多發(fā)生在單側(cè),少數(shù)是雙側(cè)的。
當(dāng)囊腫增大到影響正常生活時(shí),可進(jìn)行前庭大腺囊腫造口術(shù),即在囊腫上“人工”切開一個(gè)“出口”,充分引流出積聚的分泌物,手術(shù)簡單,損傷小,術(shù)后不影響腺體功能。
如何讓“說不出口”的煩惱不再有?
下面這些建議非常重要:
●定期體檢;
●注意外陰的清潔衛(wèi)生(包括性生活的衛(wèi)生);
●均衡飲食,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
(編輯Anne。圖片來源湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院)
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院 張利 劉向東
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劉楠一
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