科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
對(duì)于需要加強(qiáng)血脂控制,特別是需要嚴(yán)格控制低密度脂蛋白膽固醇水平的心血管疾病患者或高危風(fēng)險(xiǎn)患者來(lái)說(shuō),他汀類藥物目前仍然是首選的基礎(chǔ)藥物,經(jīng)過(guò)多年的臨床應(yīng)用,合理使用他汀類藥物,加強(qiáng)血脂的積極控制,對(duì)于心腦血管的保護(hù)作用,已經(jīng)被多項(xiàng)大型臨床研究
對(duì)于需要加強(qiáng)血脂控制,特別是需要嚴(yán)格控制低密度脂蛋白膽固醇水平的心血管疾病患者或高危風(fēng)險(xiǎn)患者來(lái)說(shuō),他汀類藥物目前仍然是首選的基礎(chǔ)藥物,經(jīng)過(guò)多年的臨床應(yīng)用,合理使用他汀類藥物,加強(qiáng)血脂的積極控制,對(duì)于心腦血管的保護(hù)作用,已經(jīng)被多項(xiàng)大型臨床研究證實(shí)。
但對(duì)于長(zhǎng)期服用他汀類藥物的朋友,總是會(huì)有這樣的一種困惑,市面上各種各樣的他汀藥,各種品牌的他汀藥,價(jià)格有時(shí)候相差10倍都不止,有的他汀藥價(jià)格貴一些,算下來(lái)要接近10元一片,而有的他汀藥則價(jià)格便宜,最便宜的每片只要兩三毛錢,這樣大的價(jià)格差異,讓很多朋友很糾結(jié),是不是貴的質(zhì)量就是最好的呢?這么便宜的他汀,吃了會(huì)不會(huì)有問(wèn)題?今天我們就來(lái)和大家聊一下不同價(jià)格他汀類藥物的差異,以及如何合理選擇的問(wèn)題。
價(jià)格昂貴的他汀,多是原研進(jìn)口藥
同樣的一種藥,只要沒(méi)有專利保護(hù)的問(wèn)題,不同的制藥公司都可以獲批生產(chǎn),這就是為什么市面上會(huì)有多種品牌的同種藥物的原因。不同品牌的同一種藥物,我們?cè)谶x擇的時(shí)候,就應(yīng)該注意原研藥和仿制藥的區(qū)別。原研藥是指首先研制成功上市的藥物制劑,而仿制藥則是在原研藥專利保護(hù)過(guò)期后,通過(guò)仿制原研藥物獲批上市的藥物。
對(duì)比原研藥物和仿制藥,原研藥品在藥物開(kāi)發(fā),藥物質(zhì)量研究,藥物療效研究方面,所做的工作要比仿制藥多很多,從資金投入來(lái)說(shuō)就更是不可同日而語(yǔ),一個(gè)真正的創(chuàng)新藥的研制成功,往往需要幾年甚至是十幾年的時(shí)間,投入上億美元的資金,經(jīng)過(guò)多年的篩選和臨床研究,才能夠上市,而有了原研藥的研究基礎(chǔ),仿制藥研究則相對(duì)簡(jiǎn)單很多,不論是開(kāi)發(fā)時(shí)間還是資金投入,都小了很多。
基于上述原因,原研藥可以說(shuō)是對(duì)藥物研究最透徹,臨床數(shù)據(jù)最充足的藥物,因此,在質(zhì)量和療效上也就更有保障,通常在價(jià)格上,往往也要貴一些。目前市面上賣到幾元到十幾元一片的他汀類藥物,基本上都是進(jìn)口的原研藥產(chǎn)品。
幾毛錢一粒的他汀,多是進(jìn)入集采藥品目錄的產(chǎn)品
近年來(lái),國(guó)家逐步實(shí)施了藥品的集中帶量采購(gòu)政策,他汀類藥物作為心血管領(lǐng)域的常用藥物,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等藥物,已經(jīng)全都分批進(jìn)入了藥品集采目錄,我們醫(yī)院開(kāi)到的,或買到的幾毛錢一粒的他汀類藥物,多數(shù)都是進(jìn)入集采目錄的他汀藥品種,這些藥物在藥品集采政策的“加持”下,價(jià)格大幅下降,能夠降低患者的用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
是不是幾毛錢一粒的他汀,質(zhì)量就一定不行呢?對(duì)于仿制藥與原研藥質(zhì)量療效有差距的問(wèn)題,早在幾年前國(guó)家就開(kāi)始逐步實(shí)施質(zhì)量和療效一致性的評(píng)價(jià)工作,通過(guò)這樣的研究工作,對(duì)于提高仿制藥的產(chǎn)品質(zhì)量,進(jìn)一步保障療效,具有很大的促進(jìn)作用,舉個(gè)例子,就拿對(duì)于仿制藥的片劑來(lái)說(shuō),想要通過(guò)質(zhì)量與療效的一致性評(píng)價(jià),必須在體外進(jìn)行溶出試驗(yàn),得到原研藥一致的溶出速率曲線,還需要進(jìn)行人體試驗(yàn),證明藥物進(jìn)入人體后吸收代謝的血藥濃度,具有生物等效性,想要達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn),仿制藥研制單位,就必須對(duì)研制的藥物與原研品進(jìn)行充分的對(duì)比研究,甚至有時(shí)候要重新組方,重新制定制劑工藝,才能夠通過(guò)一致性評(píng)價(jià)。
國(guó)家的藥品集采政策與仿制藥一致性評(píng)價(jià)政策息息相關(guān),凡是能夠有資格參與藥品帶量集中采購(gòu)的藥物,必須是原研品或已經(jīng)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)審批的藥品,因此,幾毛錢一片的他汀,雖然價(jià)格便宜,但卻是已經(jīng)進(jìn)行過(guò)充分的一致性研究的藥物,其質(zhì)量和療效上,也是有保證的,完全不必?fù)?dān)心其質(zhì)量下降的問(wèn)題。
十元一粒和幾毛錢一粒的,到底如何選,主要看3點(diǎn)
很多朋友糾結(jié)到底應(yīng)該選貴一點(diǎn)的原研藥還是進(jìn)入集采的便宜藥,其實(shí)關(guān)于這一點(diǎn),我們還是應(yīng)該分析具體的個(gè)體差異,結(jié)合具體實(shí)際情況,來(lái)做出合理的選擇。到底選哪種,我們主要可以從3個(gè)方面來(lái)考慮。
首先是用藥費(fèi)用的問(wèn)題。如果您經(jīng)濟(jì)上很寬裕,用藥不需要考慮成本問(wèn)題,那么毫無(wú)疑問(wèn),進(jìn)口原研藥物,仍然是最佳的選擇,雖然國(guó)產(chǎn)仿制藥在一致性評(píng)價(jià)要求下,治療和療效也正在進(jìn)一步提高,但總體上來(lái)說(shuō),原研品往往是療效和安全性更有保證的;而如果您是需要考慮長(zhǎng)期用藥成本問(wèn)題的朋友,那么相比市面上其他的他汀藥,最好的選擇就是去公立醫(yī)院,讓醫(yī)生幫您開(kāi)進(jìn)入集采目錄的他汀藥,這類藥物價(jià)格便宜,又是通過(guò)與原研一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品,通常說(shuō)來(lái),也都是可以安全服用,具有明確降脂效果的藥物,安心使用就好。
其次需要考慮的,當(dāng)然是藥品有效性的問(wèn)題。不管是貴的他汀,還是便宜的他汀,我們的用藥目標(biāo)都是一致的,都是為了達(dá)到加強(qiáng)血脂控制,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用。通常說(shuō)來(lái),貴的他汀與便宜的他汀,只要是同一種藥物,在療效上并不應(yīng)該有差異,對(duì)于大多數(shù)朋友來(lái)說(shuō),幾毛錢一片的他汀,也能夠達(dá)到良好的降脂效果,但的確也有少數(shù)朋友,吃進(jìn)口的血脂降低明顯,而吃國(guó)產(chǎn)仿制藥他汀,血脂就無(wú)法控制到達(dá)標(biāo)水平,甚至是加大劑量也無(wú)法做到,對(duì)于這種情況的朋友,可以考慮換回進(jìn)口原研藥,或通過(guò)加用依折麥布等其他類型的降脂藥來(lái)加大降脂效果。
第三點(diǎn)要注意的是,用藥安全性的問(wèn)題。從這方面來(lái)說(shuō),進(jìn)口藥品與仿制藥出現(xiàn)差異的概率就更大了,有些朋友吃國(guó)產(chǎn)藥出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,肌肉痛,消化道不適等不良反應(yīng),但換成進(jìn)口原研品,這樣的不良反應(yīng)往往就出現(xiàn)得較少或較輕微,這樣的一種情況下,就應(yīng)該結(jié)合具體情況,選擇適合自己,能夠確保用藥安全的他汀來(lái)服用,如果是選擇幾毛錢的他汀,降脂效果好,也沒(méi)有出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),能夠省錢的同時(shí)又控制好疾病,有何樂(lè)而不為呢?
今天的這篇文章,為大家介紹了不同價(jià)格他汀藥物的原因和選擇的相關(guān)問(wèn)題,希望能夠解決朋友們?cè)谒巸r(jià)和藥品質(zhì)量療效方面的相關(guān)疑惑和擔(dān)心,對(duì)于長(zhǎng)期服用他汀類藥物的朋友們,在日常服用的過(guò)程中,還有什么疑問(wèn)和困惑,也歡迎在下方留言我們一起探討,能力有限,但定會(huì)盡力而為。
何俊
版權(quán)所有 未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證備案號(hào):遼ICP備14006349號(hào)
網(wǎng)站介紹 商務(wù)合作 免責(zé)聲明 - html - txt - xml