科技改變生活 · 科技引領未來
呼吸系統常見病:普通感冒典型癥狀:以局部癥狀胃主,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉腫痛,寒、熱表現不明顯。代表藥物:消炎片、復方大青葉片聯合用藥方案一:銀翹片+蒲地藍消炎片+維生素C聯合用藥方案二:雙黃連口服液+銀黃膠囊+維生素C風寒感冒典型癥
呼吸系統常見病:
普通感冒
典型癥狀:以局部癥狀胃主,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉腫痛,寒、熱表現不明顯。
代表藥物:消炎片、復方大青葉片
聯合用藥方案一:銀翹片+蒲地藍消炎片+維生素C
聯合用藥方案二:雙黃連口服液+銀黃膠囊+維生素C
風寒感冒
典型癥狀:惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。
用藥原則:辛溫解表(多發汗)胃主。
一般用藥:流感丸、傷風停片、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒. 荊防顆粒,風寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等。
聯合用藥:中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥。
風熱感冒
典型癥狀:有汗、發熱重,惡寒輕,黃稠涕,舌紅。
代表藥物:桑菊感冒片、風熱感冒顆粒
聯合用藥方案一:桑菊感冒片+一清膠囊+阿莫西林克拉維酸鉀片
聯合用藥方案二:風熱感冒顆粒+清開靈膠囊+ VC
流行性感冒
典型癥狀:由流感病毒引起的急性上呼吸道傳染病。全身癥狀為主,突發高熱、寒戰、頭痛、渾身酸痛。群發性,傳染性強。
代表藥物:抗病毒口服液、復方金剛烷胺氨基比林片
聯合用藥方案一:抗病毒口服液+布洛芬+羅紅霉素(阿奇)
聯合用藥方案二:復方氨氛烷胺膠囊+體溫計+頭孢克肟+板藍根含片
孕婦感冒
典型癥狀:應盡量選擇對孕婦及胎兒安全的藥物,用藥時間宜短不宜長,劑量宜小不宜大,凡屬于新藥以及療效不確定的藥物都不要用于孕婦。
代表藥物:青霉素類、頭孢類、牛磺酸軟膠囊(DHA)
聯合用藥方案一:阿莫西林膠囊+雙黃連口服液+燕窩
聯合用藥方案二:加強營養增加抵抗力:孕婦營養素、牛乳鈣、燕窩
急性上呼吸道感染(咳嗽)
(1)熱咳
典型癥狀:咳有濃稠黃痰
代表藥物:復方甘草口服液、消炎片
聯合用藥方案一:復方甘草口服液+阿奇霉素+清涼喉片+大蒜油
聯合用藥方案二:氨溴索糖漿(片)+羅紅霉素+金銀花含片
(2)寒咳
典型癥狀:咳有清、稀痰
代表藥物:清咽喉顆粒、菊梅利咽含片
聯合用藥方案一:咳特靈膠囊+羅紅霉素+咳寧糖漿
聯合用藥方案二:止咳寧嗽膠囊+阿奇霉素+VC
(3)干咳
典型癥狀:咳嗽無痰或痰少而黏
代表藥物:右美沙芬膠囊(糖漿)、可待因
聯合用藥方案一:川貝清肺糖漿+阿奇霉素+胖大海含片
聯合用藥方案二:右美沙芬糖漿+阿奇霉素+銀黃膠囊
慢性支氣管炎
典型癥狀:咳嗽、咳痰或伴有喘息癥狀,每年發作持續在三個月以上,并連續2年以上發病。以晨咳為主,痰一般為白顏色泡沫黏液痰,繼發感染后可呈膿性黏液稠痰。
代表藥物:肺寧丸、漢源咳喘寧、喘舒片
聯合用藥方案一:肺寧丸+氨茶堿+阿奇霉素+胡蘿卜素
聯合用藥方案二:百咳靜糖漿+喘舒片 +阿奇霉素+螺旋藻
肺炎
典型癥狀:起病緩慢,有頭痛、發熱、咳嗽并咳出少量黏痰。癥狀較重者有持續的高熱、心悸、氣急、重度衰竭,可伴有休克。
代表藥物:氨芐西林、阿奇霉素、復方蟲草口服液、至靈膠囊
聯合用藥方案一:頭孢+阿奇霉素+百苓膠囊+沙丁氨醇氣霧劑
聯合用藥方案二:肺寧丸+復方蟲草口服液+米諾環素
消化系統
胃、十二指腸潰瘍癥狀
典型癥狀:胃潰瘍--飯后疼痛,十二指腸潰瘍--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,燒心等癥狀。
用藥原則:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。
一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊,法莫替丁,復胃散膠囊(或者康復新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑鈉腸溶片。
聯合用藥:奧美拉唑+復胃散膠囊(或者康復新液)+復合維生素 B 片。
慢性胃炎
典型癥狀:慢性胃炎為疼痛很少有規律性并以消化不良為主。
代表藥物:胃康靈膠囊、參苓健脾胃顆粒
聯合用藥方案一:胃康靈膠囊+香砂養胃丸+阿莫西林+硫糖鋁
聯合用藥方案二:蘭索拉唑+阿莫西林+六味木香膠囊+鋁碳酸鎂
淺表性胃炎
典型癥狀:無規律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、噯氣。
用藥原則:保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑。
一般用藥:西米替丁,胃痛寧,雙姜胃痛丸,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
聯合用藥方案一:膠體果膠鉍+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。
聯合用藥方案二:胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁(如有幽門螺桿菌感染可對癥使用抗生素)。
消化性潰瘍
典型癥狀:三大特點:1、慢性;2、周期性發作;3、節律性疼痛。十二指腸潰瘍饑餓疼,胃潰瘍餐后痛。
代表藥物:奧美拉唑、海貝胃瘍膠囊
聯合用藥方案一:奧美拉唑+海貝胃瘍膠囊+阿莫西林+克拉霉素
聯合用藥方案二:胃康靈+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+雷尼替丁
胃酸過多
典型癥狀:反復出現陣發性胃燒灼感(燒心)、反酸(吐酸水),如因胃酸過多損害胃粘膜,則還會引起胃痛(上腹部痛)、惡心、嘔吐、食欲不振。
代表藥物:奧美拉唑/鋁碳酸鎂
聯合用藥方案一:奧美拉唑+果膠鉍
聯合用藥方案二:鋁碳酸鎂+小建中顆粒
腸胃痙攣
典型癥狀:上腹劇烈疼痛,伴嘔吐,頭冒冷汗。
代表藥物:654-2
聯合用藥方案一:654-2+多潘立酮
聯合用藥方案二:阿托品/654-2+阿莫西林+莫沙必利
消化不良
典型癥狀:因胃、腸蠕動減弱,使食物在胃內停留時間過長引起,其表現為噯氣、腹部腸滿、腹鳴、打屁等。
代表藥物:健胃消食片
聯合用藥方案一:多潘立酮+健胃消食片+大山楂顆粒
聯合用藥方案二:多潘立酮+六味安消膠囊+補鋅口服液
脂肪肝
典型癥狀:通過醫院認定為脂肪肝者,一般多發于肥胖病人及能量代謝障礙疾病者。
代表藥物:辛伐他汀片
聯合用藥方案一:脂脈康+辛伐他汀片+卵磷脂軟膠囊
聯合用藥方案二:血脂康片+卵磷脂+煙酸+大蒜油
急性腹瀉
典型癥狀:急性腸胃炎:細菌性感染-上腹部疼痛較強,上廁所次數較多,嚴重時可出現脫水現象,伴有高熱。
代表藥物:瀉痢停
聯合用藥方案一:顛茄磺芐啶片+止痢寧片+口服補液鹽
聯合用藥方案二:諾氟沙星+大蒜素腸溶膠囊+氨基酸口服液
慢性腹瀉
(1)慢性腸胃炎
典型癥狀:細菌性感染/非感染性/不明原因,腹瀉持續時間長。
代表藥物:腸康片
聯合用藥方案一:腸康寧+固腸止瀉丸+左氧
聯合用藥方案二:黃連素片+炎可寧+
(2)潰瘍性結腸炎
典型癥狀:疼痛-便意-便后暫時緩解的規律,便秘與腹瀉交替,膿血或粘液性糊狀軟便。
代表藥物:柳氮磺吡啶腸溶片
聯合用藥方案一:腸康寧+美沙拉嗪膠囊+左氧
聯合用藥方案二:柳氮磺吡啶腸溶片+補脾益腸丸+香連丸
便秘
典型癥狀:排便次數少,每2-3天或更長時間一次,無規律性糞質干硬,常伴有排便團硬感。
代表藥物:通便茶、梔子金花丸
聯合用藥方案一:潤腸通便茶+果導片+蘆薈膠囊
聯合用藥方案二:黃連上清片+通便膠囊+開塞露
痔瘡
(1)內痔
典型癥狀:一般無明顯疼痛,排便時帶血、滴血。
代表藥物:痔速寧片
聯合用藥方案一:痔速寧片+復方黃連素軟膏+痔瘡酸
聯合用藥方案二:六味消痔片+牛黃消痔栓+麻仁丸+膚痔清軟膏
(2)外痔
典型癥狀:肛門周圍皮膚隆起,呈球狀有熱感、疼痛。
代表藥物:膚痔清軟膏
聯合用藥方案一:馬云龍痔瘡膏+栓劑+螺旋藻片
聯合用藥方案二:復方黃連素軟膏+蘆薈膠囊+苦參洗液
(3)混合痔
典型癥狀:經醫院確認內痔+外痔
代表藥物:痔速寧片/六味消痔片
聯合用藥方案一:膚痔清軟膏+痔瘡選+痔炎消+螺旋藻片
聯合用藥方案二:云南白藥痔瘡膏+痔瘡栓+頭孢克肟
結石性膽囊炎
典型癥狀:急性發作時:1、右上腹持續性疼痛(絞痛)、陣發性加劇,可向右肩背放射;2、常伴發熱(高熱)、偶見寒戰,惡心嘔吐;3、黃疸。腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
代表藥物:頭孢克肟、消炎利膽片
聯合用藥方案一:654-2(高燒不用)+頭孢克肟+復方膽通膠囊
聯合用藥方案二:阿托品(高燒不用)+頭孢克洛+消炎利膽片
病毒性肝炎
典型癥狀:腹脹乏力、惡心嘔吐、厭油、肝區痛脹、皮膚黃染、鞏膜黃染
代表藥物:拉米夫定、蛋白質粉
聯合用藥方案一:拉米夫定+利肝隆顆粒+螺旋藻
聯合用藥方案二:護肝片+易善復+氨基酸片+降酶靈
婦科
滴蟲性陰道炎
典型癥狀:外陰瘙癢,白帶增多,白帶稀薄呈灰白色,常呈泡沫狀伴臭氣味。
代表藥物:甲硝唑栓、苦柏止癢洗液
聯合用藥方案一:婦炎康+甲硝唑栓(替硝唑)+甲硝唑氯已定洗劑
聯合用藥方案二:奧硝唑片+雙唑泰栓+復方苦參洗液
念珠菌陰道炎
典型癥狀:外陰瘙癢,白帶增多并呈豆腐渣樣或凝乳狀,炎癥嚴重時可伴外陰灼痛,排尿時尤為明顯。
代表藥物(通用名):克霉唑酸、鹽酸特比奈芬乳膏
聯合用藥方案一:氟康唑膠囊+婦寧栓+聚維酮碘(外洗)
聯合用藥方案二:氟康唑膠囊+克霉唑陰道栓+碳酸氫鈉粉(外洗)
細菌性陰道炎
典型癥狀:外陰輕度瘙癢,白帶增多并呈黃綠色,均勻一致的膿性白帶,有魚腥臭味。
代表藥物:婦寧栓、奧硝唑
聯合用藥方案一:奧硝唑片+奧硝唑栓+苦柏止癢洗液
聯合用藥方案二:奧硝唑片+婦寧栓+復方崗松洗劑
老年性陰道炎
典型癥狀:由雌激素分泌下降引起,可有滴蟲和念珠菌感染癥狀,也可為混合感染。
代表藥物:大豆異黃酮
聯合用藥方案一:大豆異黃酮+保婦康凝膠(栓)+復方苦參洗液
聯合用藥方案二:維生素E+大豆異黃酮+聚維酮碘栓+復方苦參洗劑
慢性宮頸炎
典型癥狀:已婚女性半數以上患有宮頸炎,主要為白帶增多,可呈膿性或乳白色粘液狀,有時為血性白帶或性交后出血,輕者僅感腰酸痛或下腹不適。重癥者尤其是急性期可出現較嚴重腰痛、下腹痛。
代表藥物:抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠
聯合用藥方案一:抗宮炎片+加替沙星+干擾素栓+復方黃柏洗劑
聯合用藥方案二:抗宮炎片+奧硝唑+聚甲酚醛酸+潔爾陰洗劑
慢性盆腔炎
典型癥狀:一般有程度不同、時輕時重的下腹疼痛,或有下腹墜漲與牽扯感,每于月經前、勞累或性交后加重,少數伴有尿頻、大便墜漲、白帶增多、月經失調等。
代表藥物:盆炎凈膠囊、大蒜精油
聯合用藥方案一:盆炎凈膠囊+加替沙星+蛋白質粉
聯合用藥方案二:左氧+頭孢克肟+婦炎康片+苦參堿栓
痛經
典型癥狀:經前后或行經期間,出現下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重者影響日常生活和工作,分原發性和繼發性。
代表藥物:元胡止痛片、田七痛經膠囊
聯合用藥方案一:得生膠囊+元胡止痛片+烏雞白鳳丸
聯合用藥方案二:田七痛經膠囊+元胡止痛膠囊+烏雞口服液
更年期綜合征
典型癥狀:指女性在絕經期或其后,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,已致雌激素水平下降所引起的植物神經亂、代謝障礙為主的一系列癥候群如失眠、心煩、易怒等,多發生于45-55歲。
代表藥物:更年安片、黃芪口服液
聯合用藥方案一:更年安片+羊胎盤枸杞膠囊/天然維E+谷維素片
聯合用藥方案二:更年安片+阿膠黃芪口服液+褪黑素
月經不調
(1)典型癥狀:月經周期提前或錯后7天以上或先后無定期
代表藥物:逍遙丸、鹿胎膏
聯合用藥方案一:烏雞口服液/逍遙丸+天然維E
聯合用藥方案二:鹿胎膏/烏雞白鳳丸+黃體酮膠囊
(2)典型癥狀:月經量少或點滴即凈
代表藥物:益母草軟膠囊、小麥胚芽油軟膠囊
聯合用藥方案一:益母草軟膠囊+益氣養血口服液
聯合用藥方案二:益母草軟膠囊+驢膠補血顆粒
(3)典型癥狀:月經量多或行經時間超過8天以上
代表藥物:裸花紫珠膠囊
聯合用藥方案一:奧硝唑片+裸花紫珠+潔爾陰洗液
聯合用藥方案二:奧硝唑片+炔諾酮片+潔爾陰洗液
乳腺增生
典型癥狀:乳腺腫塊、疼痛及月經不調,乳頭溢液。
代表藥物:乳核內消液、乳癖消顆粒
聯合用藥方案一:乳核內液/乳寧片/乳康片+逍遙丸+天然維E+復合維生素B
聯合用藥方案二:夏枯草口服液/乳康片/紅金消結膠囊+維生素B族
避孕
(1)長效口服
作用機理:抑制和改變孕卵運行速度
代表藥物:左炔諾孕酮腸溶膠囊
聯合用藥方案一:左炔諾孕酮腸溶膠囊+天然維E+天然維C
(2)短效口服
作用機理:抑制排卵、調理月經
代表藥物:去氧孕烯炔雌醇(媽富隆)
聯合用藥方案一:媽富隆+天然維E
聯合用藥方案二:達英35+天然維C
(3)緊急口服
作用機理:速效抑制排卵
代表藥物:左炔諾孕酮腸溶片
聯合用藥方案一:毓婷/金毓婷+天然維E/天然維C
(4)男外用
代表藥物:外用避孕套
聯合用藥方案一:簡愛系列
聯合用藥方案二:激情裝系列
(5)女外用
代表藥物:人體潤滑油
聯合用藥方案一:人體潤滑油+復方苦參洗劑
聯合用藥方案二:婦炎潔洗液
泌尿生殖系統
尿路感染
典型癥狀:有尿路刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀,有時發熱、寒戰、頭痛。
代表藥物:熱淋清顆粒(清淋顆粒)、鹽酸頭孢他美酯片
聯合用藥方案一:鹽酸頭孢他美酯片+三金片+熱淋清片
聯合用藥方案二:加替沙星+熱淋清顆粒+潔爾陰外用
腎結石
典型癥狀:腎絞痛,突然發作的陣發性絞痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區,外陰部及大腿內側,有時有大汗、惡心嘔吐,如結石對粘膜損傷較重,肉眼見血尿。結石并發感染時,尿中出現膿細胞,有尿頻、尿痛癥狀。
代表藥物:腎石通顆粒、五淋化石丸
聯合用藥方案一:頭孢克肟膠囊(左氧)+奧硝唑+腎石通顆粒(排石顆粒,五淋化石丸)+645-2(炎癥控制后排石)
聯合用藥方案二:頭孢克肟膠囊+(左氧,奧硝唑)+尿石通丸/結石通片+654-2(炎癥控制后排石)
前列腺炎
典型癥狀:1、排尿不適:尿頻、尿急、尿痛等癥狀;2、放射性疼痛:痛感放射到會陰部、肛門周圍、小腹部及恥骨聯合上方;3、性功能障礙:陽痿、早泄等。
代表藥物:前列康舒膠囊、前列回春片
聯合用藥方案一:頭孢克肟膠囊/左氧/加替+前列康舒膠囊+哈樂
聯合用藥方案二:頭孢克肟膠囊/左氧/加替+前列康片+番茄紅素
前列腺增生
典型癥狀:前列腺增生多在50歲以后。1.尿頻;2.排尿困難:表現為排尿等待,尿線變細,射程變短、尿后滴瀝、排尿時間延長。3.尿潴留。4.合并感染或結石時則有尿頻、尿急、尿痛癥狀,并有血尿。
代表藥物:特拉唑嗪片、非那雄胺
聯合用藥方案一:鹽酸左氧氟沙星+非那雄胺膠囊+癃閉舒膠囊+番茄紅素
聯合用藥方案二:鹽酸左氧氟沙星+特拉唑嗪片+前列舒樂膠囊+前列安栓
皮膚科
濕疹
典型癥狀:濕疹病因復雜,易反復發作,三期皮損可互相轉化或共存,一般分布對稱,有瘙癢。診斷要點:皮膚損害多樣性、分布對稱性、急性期有滲出傾向、劇烈瘙癢、慢性、反復發作。
代表藥物:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠
聯合用藥方案一:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠
聯合用藥方案二:兒童:膚寶+氯雷他定顆粒+爐甘石外用
痤瘡
典型癥狀:一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,主要臨床表現:粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕。青春期好發(15-18歲),25歲以后逐漸緩解。
代表藥物:甲硝唑凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠
聯合用藥方案一:米諾環素(多西)+蘆薈膠囊+維A酸乳膏
聯合用藥方案二:好臉面祛痘套裝+蘆薈膠囊+多種維生素
接觸性皮炎
典型癥狀:強刺激立即發病,變應性有一定潛伏期。瘙癢、灼熱感,有接觸病史皮損特點:在接觸部位發病,皮損邊界清楚,皮損較單一,有一定形態。去除接觸物后,很快痊愈。
代表藥物:復方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏
聯合用藥方案一:丹皮酚+氯雷他定+維生素C(兒童:膚寶+氯雷他定顆粒)
聯合用藥方案二:復方地塞米松乳膏+鹽酸西替利嗪膠囊+葡萄糖酸鈣片
脂溢性皮炎
典型癥狀:由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒,對本病的發生發展均由影響。主要發生在頭皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布豐富的部分。淡紅色斑丘疹上腹上片狀灰白色糠秕樣鱗屑或油膩性鱗屑,嚴重者伴有滲液和結痂。常有不同程度瘙癢。病程慢性,反復發作。
代表藥物:維A酸乳膏、維生素B族
聯合用藥方案一:曲咪新乳膏+維生素A/維生素B6
聯合用藥方案二:維A酸乳膏+維生素B族+蘆薈膠囊
藥物性皮炎
典型癥狀:發病前有用藥史,有一定的潛伏期,首次用藥5-20天發生,重復用藥常發生在1-2日或數小時,多數藥疹發病突然,皮疹泛發,常對稱,色澤鮮明,自覺瘙癢。停藥后,癥狀很快消退。
代表藥物:氯雷他定、鹽酸西替利嗪膠囊
聯合用藥方案一:氯雷他定+維生素C+鹽酸賽庚定乳膏
聯合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+復合維生素
慢性蕁麻疹
典型癥狀:由于各種因素引起,以一過性風團為特征,伴有劇烈瘙癢的皮膚及粘膜的限局性水腫反應。病程長超過2月以上,風團時多時少,癥狀較輕,病因不明。
代表藥物:氯雷他定
聯合用藥方案一:氯雷他定+維生素C+鹽酸賽庚定乳膏
聯合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+六和維生素+濕毒清膠囊/消風止癢顆粒
單純皰疹
典型癥狀:初期紅斑或簇集成小水皰,灼熱,發緊,癢痛,破后糜爛,滲液、結痂。多發口角、唇緣、鼻孔附近,易復發。
代表藥物:阿昔洛韋片
聯合用藥方案一:口服阿昔洛韋+阿昔洛韋軟膏+板藍根
聯合用藥方案二:泛昔洛韋膠囊+阿昔洛韋軟膏+夏桑菊
毛囊炎
典型癥狀:葡萄球菌感染引起。初起為栗粒大毛囊性丘疹,逐漸形成膿瘡,大多分批出現,互不融合,自覺瘙癢或灼痛,多發頭部、頸項、背部,亦可見于四肢、腋窩等,病程一周左右,易復發。
代表藥物:甲硝唑凝膠
聯合用藥方案一:甲硝唑凝膠+左氧+夏桑菊顆粒
聯合用藥方案二:氧氟沙星凝膠+阿奇霉素+復合維生素
體癬
典型癥狀:皮膚真菌感染引起,鄰近外生殖器和肛門周圍的也稱體癬。好發于成人潮濕多汗部位。初起為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰,等距離向四周擴展,形成環狀損害,中央有自愈傾向,邊緣活動,圍堤狀,多環狀、形如銅錢。活動性邊緣,境界清楚,不同程度瘙癢,夏天發病或加重,冬天緩解。
代表藥物:曲安奈德益康唑乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏
聯合用藥方案一:益康倍松乳膏+氟康唑膠囊+癬藥水
聯合用藥方案二:癬寧搽劑+聯苯芐唑乳膏+鹽酸特比奈酚片
足癬
典型癥狀:
(1)水皰型:深在性水皰,皰壁厚不易破裂,數日后皰液干涸、脫屑,伴有劇癢,可因搔抓而繼發細菌感染。
(2)糜爛型:主要發生在趾間,
(3)角質層浸漬、發白、松離,剝脫后露出鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底,滲液多,有異臭,瘙癢難忍。
(4)鱗屑角化型:皮膚角化過度,角質層增厚,粗糙、脫屑、干裂、無汗。冬季發生皸裂疼痛,夏季間發水皰。
代表藥物:癬寧搽劑、默氏足康噴霧、默氏足康
聯合用藥方案一:硝酸益康唑噴劑(唯達寧)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏
聯合用藥方案二:聯苯芐唑乳膏+癬寧搽劑+多種維生素
甲癬
典型癥狀:指(趾)甲遠端失去光澤,甲板底層肥厚或萎縮發白,甲板凹凸不平,與甲床分離,若為念珠菌感染,伴有明顯甲溝炎。
代表藥物:亮甲、伊曲康唑
聯合用藥方案一:伊曲康唑+酮康唑乳膏+護肝片+維生素B族
聯合用藥方案二:氟康唑膠囊+亮甲+護肝片
手癬
典型癥狀:與足癬大致相同,多呈鱗屑角化型表現,損害多限于一側,初期于掌心或二、三指的尖端發生水皰,數目不一,皰液干涸后脫屑。
代表藥物:20%尿素乳膏、癬寧搽劑
聯合用藥方案一:氟康唑口服+苦參洗液+20%尿素乳膏涂敷
聯合用藥方案二:硝酸益康唑噴劑+聯苯芐唑乳膏
花斑癬
典型癥狀:由圓形糠秕孢子菌引起的皮膚淺部真菌病,多與夏季出汗有關俗稱汗斑。好發前胸、后背、頸部、腋下及面部。皮疹初起為黃豆大的斑疹,逐漸擴大,融合成片,邊界清楚,呈深褐、黃褐,無自覺癥狀或偶癢。夏重冬輕。
代表藥物:益康倍松乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏
聯合用藥方案一:益康倍松乳膏+康王洗劑+氟康唑膠囊
聯合用藥方案二:康王洗劑+聯苯芐唑乳膏
曬傷
典型癥狀:日曬史,暴露部位皮膚紅腫或出現水皰,發病與季節關系大,自覺燒灼及刺痛感,嚴重者可出現水腫。
代表藥物:爐甘石洗劑、VE霜、番茄紅素軟膠囊
聯合用藥方案一:爐甘石洗劑+氯雷他定+維生素C
聯合用藥方案二:膠原蛋白+番茄紅素+VC補水面膜
輕度燙傷
典型癥狀:表面紅斑狀,干燥、燒灼感或水皰狀。
代表藥物:濕潤燒傷膏
聯合用藥方案一:濕潤燒傷膏+阿莫西林+維生素C
聯合用藥方案二:京萬紅軟膏+左氧氟沙星+維生素C
蚊蟲叮咬
典型癥狀:水腫性紅斑、丘疹或風團,在損害中央有一針頭大暗紅色瘀點,壓疹時不能完全退色,在疼點周圍出現蒼白圈是其特征。
代表藥物:丹皮酚、蚊不叮水
聯合用藥方案一:丹皮酚+防蚊液
聯合用藥方案二:綠藥膏/蚊不叮水+維生素C
痱子
典型癥狀:夏天最多見的皮膚急性炎癥。痱子是由汗孔阻塞引起的,多發生在頭頸、胸背、肘窩、腘窩等部位。
代表藥物:痱子粉
聯合用藥方案一:金銀花露+六神花露水(洗澡)+痱子粉
聯合用藥方案二:寶寶金水+爐甘石洗劑+綠藥膏
腋臭
典型癥狀:是分布在體表皮膚如腋下、會陰、背上部位的大汗腺分泌物中產生散發出的一種特殊難聞的氣味。夏季更甚,多在青春期時發生,到老年時可減輕或消失。
代表藥物:金桂花除臭液、羚銳西施露
聯合用藥方案一:腋香液+爽生粉
聯合用藥方案二:金桂花除臭液+隆力奇/蛇膽玉米爽身粉
雞眼
典型癥狀:倒圓錐狀嵌入真皮的淡黃色角質栓,豆大或更大,境界清楚好發于足趾前中部,小趾外側,拇趾內側,行走時發生頂撞樣痛。
代表藥物:雞眼膏
聯合用藥方案一:雞眼膏+維生素A
聯合用藥方案二:雞眼膏+B族維生素
凍瘡
典型癥狀:凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害。好發于手足、面頰、耳郭等末梢部位。皮損為瘙癢性局限性水腫性紅斑,境界不清,可出現水皰、糜爛和潰瘍。
代表藥物:凍瘡膏
聯合用藥方案一:凍瘡膏+三七片+維生素E
聯合用藥方案二:尿素乳膏+維生素E
五官科及口腔
白內障
典型癥狀:白內障癥狀最主要是視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視(雙影)及看物體變形等癥狀。各種原因引起的晶體的渾濁、統稱為白內障。
代表藥物:沙普愛思/吡諾克辛鈉眼藥水
聯合用藥方案一:沙普愛思+復明膠囊+胡蘿卜素軟膠囊
聯合用藥方案二:白內停+明目地黃丸+深海魚油
麥粒腫
典型癥狀:又叫針眼,近瞼緣部生小癤腫,形如麥粒,局部微癢紅腫疼痛起硬結,易于潰膿。嚴重的會伴惡寒發熱頭痛等全身癥狀。
代表藥物:鹽酸洛美沙星眼藥水
聯合用藥方案一:鹽酸洛美沙星眼藥水+頭孢克肟膠囊+金霉素眼膏
聯合用藥方案二:氯霉素眼藥水+蒲地藍消炎片
沙眼
典型癥狀:由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要癥狀是迎風流淚,眼癢痛,在上下眼瞼可以看見凹凸不平的隆起,形似沙礫,還有類似濾泡樣的小白點。
代表藥物:利福平眼藥水、米諾環素
聯合用藥方案一:氯霉素眼藥水+利福平眼藥水+多西環素
聯合用藥方案二:利福平眼藥水+羅紅霉素+潤潔眼部護理液
急性結膜炎
典型癥狀:結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎癥。急性結膜炎多因細菌、病毒引起,發病較急,病程短。癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、畏光燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”。
代表藥物:復方氯化鈉滴眼液、妥布霉素滴眼液
聯合用藥方案一:妥布霉素眼水+阿昔洛韋眼水+眼用凝膠(晚上用)
聯合用藥方案二:利巴韋林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏(晚上用)
視疲勞
典型癥狀:常見的有近距離工作不能持久,出現眼或眼眶周圍疼痛,視線模糊,眼睛干澀、流淚,嚴重者頭痛、惡心、眩暈。
代表藥物:清見滴眼露、復方氯化鈉滴眼液
聯合用藥方案一:清見滴眼露+枸杞菊花茶
聯合用藥方案二:閃亮+B胡蘿卜素+明目地黃丸
耳癤
典型癥狀:外耳道癤腫,病變部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牽拉耳郭時疼痛加劇。
代表藥物:頭孢類
聯合用藥方案一:綠藥膏+頭孢類消炎藥+棉簽+雙氧水
聯合用藥方案二:氧氟沙星滴耳液+頭孢克肟膠囊+棉簽
過敏性鼻炎
典型癥狀:反復出現(陣發性)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、水樣性鼻涕增多。不少患者早晨起床的時候發作或癥狀最明顯。
代表藥物:氯雷他定片、鼻炎康
聯合用藥方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽
聯合用藥方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC
慢性鼻竇炎
典型癥狀:常繼發于急性鼻竇炎,以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現的疾病。本病病程較長,可數年至數十年,反復發作,經久難愈。
代表藥物:通竅鼻炎片、鼻竇炎口服液
聯合用藥方案一:通竅鼻炎片+羅紅霉素+滴通鼻炎水
聯合用藥方案二:鼻竇炎口服液+頭孢可洛+滴鼻劑
口腔潰瘍
典型癥狀:俗稱之為“上火”,口腔黏膜有潰瘍、疼痛、紅腫。
代表藥物:甲硝唑口頰片、易可貼
聯合用藥方案一:碘甘油+一清顆粒+B族維生素
聯合用藥方案二:甲硝唑口頰片+黃連上清片+蜂膠軟膠囊
牙周炎
典型癥狀:侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,是一種破壞性疾病,臨床表現為牙齦腫脹,刷牙、咬硬物、咀嚼時易出血。
代表藥物:齒痛消炎靈顆粒、人工牛黃甲硝唑膠囊
聯合用藥方案一:復方牙痛酊+人工牛黃甲硝唑膠囊+VC片
聯合用藥方案二:齒痛消炎靈顆粒+丁硼乳膏+VC片
慢性咽炎
典型癥狀:咽部有異物感,發癢微痛,干燥灼熱等,常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,“吭吭”作聲,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,有些人在漱口和刷牙時容易惡心。
代表藥物:咽炎片、慢嚴舒檸好爽糖、金果飲咽喉片
聯合用藥方案一:金銀花含片+咽炎片+大蒜軟膠囊
聯合用藥方案二:咽炎片+阿奇霉素+華素片
急性扁桃體炎
典型癥狀:咽痛,發熱時體溫高達39-40攝氏度,全身不適。雙額下淋巴結腫大并有壓痛。
代表藥物:復方魚腥草顆粒
聯合用藥方案一:復方魚腥草顆粒+羅紅霉素+布洛芬
聯合用藥方案二:蒲地藍消炎片+頭孢克肟+銀黃膠囊
外科
外傷處理
典型癥狀:外傷是人體受到外力作用而發生的組織撕裂或損害。癥狀皮膚破損、少量流血、疼痛。嚴重的需去醫院處理。
代表藥物:洛美沙星乳膏
聯合用藥方案一:氧氟沙星凝膠+碘酒+棉簽+頭孢克肟+三七傷藥片
聯合用藥方案二:云南白藥粉+雙氧水(棉簽)+阿莫西林+裸花紫珠膠囊
扭傷
典型癥狀:指四肢關節或軀體部的軟組織如肌肉、肌腱、韌帶等損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。局部疼痛、腫脹、行動受限。
代表藥物:跌打扭傷靈酊、跌打片
聯合用藥方案一:跌打扭傷靈酊+止痛貼+三七傷藥片
聯合用藥方案二:活絡油+云南紅藥膠囊+芬布芬膠囊
頸椎病
典型癥狀:由于頭項長期處于單一姿勢,造成頸部肌肉、韌帶和關節勞損所致。輕度的頸椎病癥狀是脖子發硬、發僵、疼痛、肩沉重變硬;重度的頸椎病癥狀是頭暈、上肢無力麻木,下肢僵硬凝滯等頸椎癥狀。
代表藥物:頸康膠囊、根痛平膠囊
聯合用藥方案一:頸復康(頸康膠囊)+麝香鎮痛膏+液體鈣
聯合用藥方案二:根痛平膠囊+血塞通分散片+頸椎貼+鈣片
肩周炎
典型癥狀:肩關節周圍炎的簡稱,又稱凝肩。肩周炎初期癥狀為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉。常影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮,患者極為痛苦。
代表藥物:活血通絡丸、肩周炎貼
聯合用藥方案一:活血通絡丸+肩周炎貼+鈣+美洛昔康分散片+理療器
聯合用藥方案二:肩周炎貼+鈣+活絡油+肩部適當運動
腰肌勞損
典型癥狀:長期反復發作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,如負重物,時輕時重,纏綿不愈。勞累或陰雨天氣,受風濕影響則加重;2、腰部活動基本正常,但有時牽掣不適感,不能久坐或久站,不能勝任彎腰工作;3、急性發作時正在明顯加重,可有明顯肌肉痙攣。
代表藥物:腰息痛膠囊、骨膠原高鈣
聯合用藥方案一:芬必得+腰息痛膠囊+鈣+腰痛貼膏
聯合用藥方案二:腰息痛+六味地黃丸+骨膠原高鈣+理療器
骨質增生
典型癥狀:四十歲以上的人發病率最高。骨質增生大多數發生在頸椎和腰椎,手指和膝關節處亦可發生。發生在頸椎的增生一般發生在某一側,可出現一側從肩關節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。骨質增生不產生紅腫和發熱癥狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重。
代表藥物:抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊
聯合用藥方案一:抗骨增生片+骨康膠囊+骨質增生貼
聯合用藥方案二:抗骨增生片+骨質增生一貼靈+海狗油
腰椎間盤突出
典型癥狀:常見30-50歲中年人,男性較多,多從事體力勞動或彎腰活動的工種,常有搬、扛、抬重物時腰扭傷史。有腰痛、彎腰活動受限并伴坐骨神經痛。咳嗽、打噴嚏、用力排便等動作均可加重腰痛,疼痛向大腿或小腿后側放射,直至足的內側或為側。
代表藥物:雙氯芬酸鈉、止痛貼、美洛昔康分散片
聯合用藥方案一:骨康膠囊+腰椎牽引帶+理療貼
聯合用藥方案二:理療貼+鈣+骨康膠囊+雙氯芬酸鈉
類風濕性關節炎
典型癥狀:一種慢性破壞性關節病變為特征的全身性自身免疫病。本病以雙手、腕、膝、踝和足關節的對稱性多關節炎為主。1、關節疼痛的最常見部位是雙手近端指關節、掌指關節、腕關節,但可累及肘、膝、足等。其特點是:持續性和對稱性關節疼痛和壓痛。2、腫脹;3、晨僵:是指關節部位發緊和僵硬感。這種感覺在清晨起來時明顯,在活動后改善;4:骨質疏松。
代表藥物:美洛昔康分散片、骨筋丸膠囊、風痛安膠囊
聯合用藥方案一:關節炎磁療貼 +骨筋丸膠囊+鈣
聯合用藥方案二:風濕膏外用+ 雷公藤+風痛安膠囊+鈣
兒科
小兒感冒
典型癥狀:輕癥:只有鼻部癥狀如流清鼻涕鼻塞噴嚏等也可用流淚微咳或咽部不適。重癥體溫可達39-40攝氏度或理高伴有冷感頭痛全身無力食欲銳減,睡眠不安等。會波及咽部扁桃體,也會并發支氣管炎肺炎。
代表藥物:小兒氨酚黃那敏、美林、(寶寶退熱貼)
聯合用藥方案一:小兒感冒顆粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混
聯合用藥方案二:小兒氨酚黃那敏+小兒葉片+頭孢克肟
小兒咳嗽
典型癥狀:咳嗽咳痰,咽癢,發熱,氣促
代表藥物:小兒咳喘靈、美林、(退熱貼)、小兒咽扁顆粒
聯合用藥方案一:小兒化痰止咳顆粒+阿奇霉素干混+白三平
聯合用藥方案二:小兒葉片顆粒+依托紅霉素顆粒+蛇膽川貝液
小兒腹瀉
典型癥狀:排便不成形、水樣或蛋花樣,或次數增多可伴或不伴腹痛、嘔吐。
代表藥物:蒙脫石散、小兒腹瀉貼
聯合用藥方案一:蒙脫石散+腹瀉貼+阿莫西林顆粒
聯合用藥方案二:蒙脫石散+媽咪愛+頭孢克洛
小兒消化不良
典型癥狀:為斷斷續續地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。常有沒胃口、肚子脹等不適。
代表藥物:小兒化積口服液、和胃療疳顆粒
聯合用藥方案一:健兒消食口服液+午時茶顆粒
聯合用藥方案二:小兒七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸鋅口服液
小兒便秘
典型癥狀:排便次數減少,每2-3天或更長時間一次,無規律性,糞質干硬,常伴有排便困難感。
代表藥物:小兒七星茶、金銀花露
聯合用藥方案一:小兒七星茶+開塞露+蜂蜜
聯合用藥方案二:四磨湯+乳酸菌素片+開露塞
小兒厭食
典型癥狀:嘔吐、食欲不振
代表藥物:賴氨酸B12顆粒、復方鋅鐵鈣顆粒
聯合用藥方案一:葡萄糖酸鋅口服液+健胃消食片+兒童魚油
聯合用藥方案二:賴氨酸B12顆粒+鈣鐵鋅口服液+成長快樂
小兒多汗
典型癥狀:出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制
代表藥物:虛汗停、兒童蛋白質粉
聯合用藥方案一:鈣鐵鋅顆粒+黃芪口服液+虛汗停
聯合用藥方案二:牡蠣碳酸鈣顆粒+玉屏粉+蛋白質粉
維生素D缺乏癥
典型癥狀:主要表現為神經精神癥狀。患兒愛哭鬧、易激惹、睡眠不寧、多汗(與室溫和季節無關)及枕禿。
維生素AD滴劑、小兒四維葡鈣顆粒、三合鈣咀嚼片
聯合用藥方案一:維生素AD滴劑+鈣+牛初乳片
聯合用藥方案二:小兒四維鈣+維生素AD滴劑+蛋白質粉+DHA軟膠囊
理化因素所致疾病
暈動病
典型癥狀:乘坐公共汽車,火車,輪船或飛機時導致出汗,頭暈,面色蒼白,惡心,有時嘔吐。
代表藥物:途爽暈車貼、維生素B6
聯合用藥方案一:暈車貼+暈動片
聯合用藥方案二:暈動貼+暈動片+蜂膠
中暑
典型癥狀:大量出汗、口渴、頭暈、耳鳴、胸悶、惡心進而體溫升高、嘔吐、面色蒼白、皮膚溫冷、血壓下降等,最后可出現高熱、休克、劇烈頭疼等。
代表藥物:藿香正氣、氨基酸片
聯合用藥方案一:藿香正氣膠囊+風油精+葡萄糖水
聯合用藥方案二:藿香正氣水+夏桑菊顆粒 +氨基酸片
降血壓藥
降血壓用藥原則
1、利尿劑:呋噻米、氫氯噻嗪(珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻)
適用:心衰。
禁用:糖尿病、痛風。
2、β受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,康忻
適用:心絞痛、心率快。
禁用:心動過緩、哮喘。
3、鈣離子拮抗劑:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
適用:高血壓伴穩定型心絞痛。
禁用:偏頭痛。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利
適用:心衰、心梗、糖尿病。
禁用:老慢氣、干咳患者,腎動脈狹窄者。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦
適用:糖尿病。
聯合用藥:ACEI+小劑量利尿劑,ARB+小劑量利尿劑、β阻滯劑+小劑量利尿劑,小劑量β阻滯劑+二氫吡啶類鈣拮抗劑。
還有一種簡單的方法是推薦顧客選用復方制劑的降壓藥,如安博諾(厄貝沙坦+氫氯噻嗪)、海捷亞(氯沙坦+氫氯噻嗪)、復代文(纈沙坦+氫氯噻嗪)、百普樂(培哚普利+吲達帕胺)。
高同