鄭州無(wú)痛人流價(jià)格（好消息）

3月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)第一批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院名單的通知》，全國(guó)共有913家醫(yī)院入選。鄭州市婦幼保健院是入選醫(yī)院之一。無(wú)痛分娩今年起全國(guó)逐步推廣為了讓產(chǎn)婦的分娩過(guò)程告別劇痛，2018年11月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

3月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)第一批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院名單的通知》，全國(guó)共有913家醫(yī)院入選。

鄭州市婦幼保健院是入選醫(yī)院之一。

無(wú)痛分娩今年起全國(guó)逐步推廣

為了讓產(chǎn)婦的分娩過(guò)程告別劇痛，2018年11月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》。通知提出，進(jìn)一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術(shù)，提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍，普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)舒適化程度，提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿意度。同時(shí)，加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的急救能力，進(jìn)一步保障孕產(chǎn)婦安全，降低孕產(chǎn)婦死亡，進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感。

2019年3月20日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了遴選出的913家開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛診療試點(diǎn)醫(yī)院名單，這意味著，全國(guó)推廣分娩鎮(zhèn)痛工作正式啟動(dòng)。

鄭州市婦幼保健院無(wú)痛分娩率達(dá)90%

鄭州市婦幼保健院作為全國(guó)分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院之一，也是全國(guó)較早開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛的醫(yī)院之一。

目前，鄭州市婦幼保健院兩個(gè)院區(qū)開(kāi)展的分娩鎮(zhèn)痛工作由產(chǎn)房助產(chǎn)士和副主任醫(yī)師以上級(jí)別的產(chǎn)科醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師共同承擔(dān)。不僅開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛術(shù)，還開(kāi)展有自由體位待產(chǎn)和分娩、音樂(lè)鎮(zhèn)痛分娩、一對(duì)一陪伴分娩、限制行會(huì)陰保護(hù)接生法、延遲臍帶結(jié)扎技術(shù)、新生兒早期保健技術(shù)、瘢痕子宮陰道分娩技術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等，能共同促進(jìn)舒適分娩和母嬰安全。

其中，有10名麻醉醫(yī)師24小時(shí)值班專職于無(wú)痛分娩，產(chǎn)婦住院時(shí)只需向醫(yī)護(hù)人員提出無(wú)痛分娩需求，醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即聯(lián)系麻醉醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后實(shí)施陣痛分娩。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，鄭州市婦幼保健院分娩鎮(zhèn)痛率已達(dá)到90 %。

產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)白麗慧說(shuō)，無(wú)痛分娩很受孕媽們歡迎，主動(dòng)提出需求的有很多。多數(shù)孕媽都會(huì)體驗(yàn)到分娩鎮(zhèn)痛術(shù)帶來(lái)的舒適分娩感覺(jué)。一小部分孕媽即使不適合實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛術(shù)，也會(huì)通過(guò)音樂(lè)鎮(zhèn)痛、一對(duì)一陪伴等方式減緩宮縮帶來(lái)的陣痛。

麻醉科主任孫燕1991年大學(xué)畢業(yè)后一直在鄭州市婦幼保健院麻醉科工作。據(jù)孫主任介紹，早在上世紀(jì)80年代，她的老師就在醫(yī)院開(kāi)展了分娩鎮(zhèn)痛術(shù)工作，只是那個(gè)時(shí)候?qū)嵤┑睦龜?shù)比較少。到2010年以前，這樣的分娩鎮(zhèn)痛術(shù)也只是在小部分孕婦間實(shí)施。2010年，從北醫(yī)三院進(jìn)修學(xué)習(xí)回院的孫燕主任，在醫(yī)院正式規(guī)范開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛術(shù)，到2014年醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率高達(dá)77%，超越了全國(guó)平均水平。

由鄭州市婦幼保健院麻醉科醫(yī)師共同開(kāi)展的科研項(xiàng)目《瑞芬太尼復(fù)合羥考酮分娩鎮(zhèn)痛臨床研究》獲鄭州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，《可行走分娩鎮(zhèn)痛的臨床研究》獲河南省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果三等獎(jiǎng)。

產(chǎn)婦：無(wú)痛分娩的感受可以用“從地獄到天堂”形容

小佩（化名）是兩個(gè)孩子的媽媽，老大今年11歲，老二今年3歲。兩個(gè)孩子都是在鄭州市婦幼保健院出生。她曾經(jīng)向接生的護(hù)士講述過(guò)她的兩次分娩經(jīng)歷和感受。

小佩說(shuō)，生第一胎時(shí)，因?yàn)樘貏e渴望感受生孩子的過(guò)程，所以很勇敢地告訴護(hù)士不要用分娩鎮(zhèn)痛。“當(dāng)陣痛真的來(lái)臨時(shí)，才知道那是怎樣的一種疼，那種疼就像是有蟲(chóng)子在我身體里鉆來(lái)鉆去，非要把骨頭給吞噬一樣。每次陣痛來(lái)臨，我就用頭撞墻，死死抓著老公的手，把他的手都抓破了。”“陣痛使我一度求著大夫給我剖腹產(chǎn)。”

第一胎從有痛感開(kāi)始到最終孩子生下來(lái)，整整經(jīng)歷了近72小時(shí)。小佩說(shuō)，“因?yàn)殛囃矗圆幌聳|西，心情煩燥，等到孩子降臨的那一刻，我一句話都說(shuō)不出來(lái)。真是拼盡了全身力氣才把孩子生出來(lái)。”

有過(guò)一次生產(chǎn)經(jīng)歷，懷二胎時(shí)，小佩一直認(rèn)為，不會(huì)太疼。足月破水當(dāng)天晚上8：00急診住院待產(chǎn)，平躺在床上，陣痛也不明顯，五分鐘才一次。早上8：00，大夫查房說(shuō)宮口開(kāi)了2個(gè)，告訴護(hù)士可以進(jìn)產(chǎn)房待產(chǎn)。小佩還問(wèn)護(hù)士: “為什么這么著急，我現(xiàn)在感覺(jué)陣痛不是那么厲害啊。”護(hù)士說(shuō)：你是二胎，會(huì)比一胎快。”

“到了待產(chǎn)室，正如護(hù)士所說(shuō)，陣痛突然發(fā)力，就像是汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)從30碼跑到120碼的感覺(jué)，第一胎生產(chǎn)的感覺(jué)來(lái)勢(shì)兇兇的就沖我來(lái)了。”

“如果說(shuō)一胎的陣痛像是“小火慢燉”，那二胎的陣痛像是“大火收汁”，又快又猛的陣痛。”

“正在我極力忍受陣痛時(shí)，我看到隔壁床的一位待產(chǎn)媽媽在吃面包，我很納悶，待產(chǎn)室里，都疼的死去活來(lái)的女人，她為什么能那么愜意的吃面包啊？她說(shuō)她剛打過(guò)分娩鎮(zhèn)痛，兩小時(shí)前，跟我的狀態(tài)是一樣的，她已經(jīng)美美地睡上了一覺(jué)，宮口已經(jīng)開(kāi)的差不多了，過(guò)會(huì)兒準(zhǔn)備到產(chǎn)房生產(chǎn)。”

“聽(tīng)她這樣一說(shuō)，我也忍不住了，立刻告訴助產(chǎn)士要分娩鎮(zhèn)痛。隨后而來(lái)的麻醉師僅用了十幾秒的時(shí)間，就將麻藥注射到我體內(nèi)，不到一分鐘，我就感覺(jué)不到我的陣痛了。醫(yī)生說(shuō)，這不會(huì)影響開(kāi)宮口，讓我睡上一覺(jué)，醒了后，就可以上產(chǎn)床了。”

“真如醫(yī)生所講的一樣，前一秒是地獄，后一秒是天堂。我睡了一個(gè)多小時(shí)，醒之后，渾身也有力氣了。令我驚奇的地是，我在睡夢(mèng)中，宮口已經(jīng)開(kāi)到了八指。”

小佩告訴護(hù)士，“中午12：30，躺到產(chǎn)床上， 1點(diǎn)，寶寶平安降臨。” “二胎的經(jīng)歷像是吃了一頓“快餐”，陣痛不是“拉鋸戰(zhàn)”，而是“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”地平安生產(chǎn)，這都是得益于無(wú)痛分娩。”

自此以后，小佩身邊的朋友要生寶寶，她都會(huì)建議她們采用“無(wú)痛分娩”，既減輕痛苦，又對(duì)媽媽和寶寶沒(méi)有傷害，帶來(lái)的只有幸福和安全。

科 普 時(shí) 間

01.分娩鎮(zhèn)痛是如何進(jìn)行的？

目前，我國(guó)應(yīng)用最廣的鎮(zhèn)痛方法為椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯法，包括硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯兩種方法。

其中，腰部硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)是目前麻醉界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠、使用最廣泛的藥物性鎮(zhèn)痛方法。

確認(rèn)要求分娩鎮(zhèn)痛后，待產(chǎn)婦宮口開(kāi)到兩指（也有醫(yī)院是三指），就可以開(kāi)始行實(shí)施鎮(zhèn)痛。

在麻醉醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士的協(xié)同合作下，同時(shí)進(jìn)行胎兒監(jiān)測(cè)和產(chǎn)婦生命體征監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)媽媽們按照醫(yī)生的要求擺好體位：側(cè)臥，雙手抱膝，猶如蝦米的形狀。

麻醉醫(yī)生就開(kāi)始行椎管外穿刺給藥。

麻醉成功后，就可以安心生寶寶啦！

02.分娩鎮(zhèn)痛安全嗎？分娩鎮(zhèn)痛對(duì)寶寶有影響嗎？

分娩鎮(zhèn)痛使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉。藥直接注入椎管內(nèi)，而不是通過(guò)靜脈，藥量到母親體循環(huán)以后，通過(guò)胎盤的藥物微乎其微，故對(duì)胎兒無(wú)不良影響。

03.分娩鎮(zhèn)痛會(huì)影響產(chǎn)后排尿嗎？

藥物濃度減少后，影響很少（0.3%）。產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留，不單是麻醉問(wèn)題。產(chǎn)程中鼓勵(lì)多排尿，避免胎頭壓迫膀胱而引起膀胱充血水腫，分娩后，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早下地、早排尿。

04.分娩鎮(zhèn)痛會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛嗎？

產(chǎn)后不同程度腰痛發(fā)生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，與“無(wú)痛分娩”真的沒(méi)有關(guān)系，對(duì)癥治療及休息是可緩解的。

產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個(gè)社會(huì)的文明程度。為產(chǎn)婦減輕痛苦，是對(duì)生命個(gè)體的尊重，也反映了一種生育文明。

分娩鎮(zhèn)痛，趕緊來(lái)吧！

（ 鄭州市婦幼保健院 卜春梅 李金隆 供稿）