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說起尿酸高,大家可能首先想到的是痛風,直接與痛風劃等號。其實尿酸是體內嘌呤代謝的產物,如果出現了嘌呤代謝異常或者嘌呤排泄障礙,體內尿酸水平升高,可能會導致高尿酸血癥,甚至痛風出現的機率也會大大增加。因此,平時需要定期進行身體檢查,如果發現有
說起尿酸高,大家可能首先想到的是痛風,直接與痛風劃等號。其實尿酸是體內嘌呤代謝的產物,如果出現了嘌呤代謝異常或者嘌呤排泄障礙,體內尿酸水平升高,可能會導致高尿酸血癥,甚至痛風出現的機率也會大大增加。因此,平時需要定期進行身體檢查,如果發現有尿酸水平增高的情況及時改善,避免尿酸持續升高威脅健康。
檢測尿酸是抽血還是驗小便?
許多人對尿酸的檢測存在疑惑,究竟是抽血來驗尿酸,還是驗小便來了解體內尿酸值呢?一般,對于尿酸的常規檢測包含兩個方面:血尿酸和尿尿酸。
血尿酸是指外周血清中尿酸的濃度,一般需要通過抽血檢查。另外,尿酸也有一部分會經過腎臟進行排泄,因此會有一定量從尿液中排出,也就是常說的尿尿酸。通過檢測尿尿酸可以計算尿酸的排泄率,明確身體健康狀態。但是,臨床上對于高尿酸血癥的診斷是以血尿酸是否達標為主要標準,而尿尿酸是作為參考值來輔助醫生的判斷。
此外,還要考慮病人有沒有合并其他導致尿酸升高的因素,包括有沒有合并糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等慢性病,以及肌酐水平、腎功能如何,這些都是需要進一步檢查的項目。
尿酸高沒有痛風癥狀需要治療嗎?
做完身體體檢后,許多人在報告單上看到自己的尿酸過高,對此十分焦慮。有部分人沒有出現痛風癥狀,因此認為尿酸過高不需要治療,多喝點水即可。那么,體檢發現尿酸升高但沒有痛風癥狀需要治療嗎?
尿酸高跟痛風有一定的直接相關性,但實際上只有20%的高尿酸病人會發展成為痛風。所以痛風是一種疾病的狀態,而尿酸高也是一種狀態,它們是一種疾病的兩個不同階段。所以有80%的病人是處在無癥狀性高尿酸血癥。
什么是無癥狀性高尿酸血癥?就是指病人沒有痛風的出現,只是在體檢抽血的時候發現尿酸升高,但不會有典型的、明顯的臨床痛風相關癥狀。
所以對于這部分無癥狀性高尿酸血癥的病人要不要進行治療呢?一般需要根據具體情況來說,這個階段對病人身體沒有造成一定的影響,沒有出現疼痛、活動受限等相關癥狀,主要是提倡以生活方式改變為主。包括低嘌呤飲食、多喝水、加強體育鍛煉等等方面,減少嘌呤量攝入,促進體內尿酸排泄。
但是經過生活方式調整之后尿酸水平還處于高水平,一般建議超過540umol/L的病人要強制啟動降尿酸治療。
此外,也有一些學者認為,由于尿酸增高,體內營養環境的改變,實際上會加重心腦血管的風險和加重原有糖尿病、高血壓以及高血脂、肥胖等等疾病。所以對于這種情況,有些學者認為尿酸超過420umol/L的病人,如果通過生活方式干預沒有明顯緩解,也可以啟動降尿酸治療,但是這還要根據病人的具體情況來決定。#醫聯媒體超能團##清風計劃#
金原東