聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理轉自小荷健康App真實醫生筆記【基本信息】男，10歲【疾病類型】抽動癥【治療醫院】哈爾濱市第一醫院（三甲）【治療方案】藥物治療：地牡寧神，心理疏導【

聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理

轉自小荷健康App真實醫生筆記

【基本信息】男，10歲

【疾病類型】抽動癥

【治療醫院】哈爾濱市第一醫院（三甲）

【治療方案】藥物治療：地牡寧神，心理疏導

【治療周期】治療一個月

【治療效果】治療效果滿意，病情好轉

一、 初識患者

2020年3月，在門診接診了位10歲小朋友，孩子性格內向，很害羞不敢與我交流。家長告訴我孩子在一年多前左邊臉就開始出現抽動、聳肩、眨眼，每天都會出現個7-8次，有時候睡覺的時候也會發生面部的抽動，沒有出現發熱、四肢抽搐、口吐白沫等。近一周癥狀越來越明顯，才來的醫院，之前一直沒治療過。門診擬以“抽動癥”收入我科。

二、患者的治療過程

患者來院后，我們考慮到患者發病時沒有出現意識障礙、精神異常，也沒有出現發熱、四肢抽搐、口吐白沫等，且大小便、飲食、睡眠均正常，期間也沒有服用過任何藥物，沒有家族病史，所以我們在治療前需要做系統的檢查，經查體患者體溫、血壓、脈搏、心率均無明顯異常，心臟未聞及病理性雜音，患者神志、言語清晰，眼球活動靈活，瞳孔等大正圓，腦神經正常、四肢肌力、肌張力、肌容積正常，雙側腱反射活躍，輪替試驗陽性。腦電圖檢查也正常。因此，我們結合患者出現的反復、非節律性、形式較固定的抽動，且發病年齡在18歲之前，基本上可以診斷為抽動癥。

根據上述診斷結果，我們為患者制定了治療方案，還是考慮以藥物治療為主，給予口服地牡寧神 ，每日3次，能有效的起到鎮靜安神的作用，口服氟哌啶醇，早晚各1次。同時要配合心理疏導，指導家長應用陪同孩子一起玩游戲、講故事書的方法來轉移其注意力，提升孩子幸福感，通過跟孩子交流學校和生活的趣事，讓他保持一個開心的狀態，經過3天治療后……

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