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有些女性對于乳房鈣化會有帶有一些恐懼,認為乳房鈣化就是乳腺癌的病變。實際上,不僅只癌細胞會表現鈣化,隨著我們年齡的增長,組織退化就會出現鈣化的狀況,它也分良性與惡性。良性鈣化女性的乳房里面每一種組織都會有鈣化的幾率,其實不光乳腺,全身所有的
有些女性對于乳房鈣化會有帶有一些恐懼,認為乳房鈣化就是乳腺癌的病變。實際上,不僅只癌細胞會表現鈣化,隨著我們年齡的增長,組織退化就會出現鈣化的狀況,它也分良性與惡性。
良性鈣化
女性的乳房里面每一種組織都會有鈣化的幾率,其實不光乳腺,全身所有的臟器,比如血管、脂肪以及乳管、囊腫、纖維腺瘤等,都可以發展出良性鈣化。
如:
1. 女性在哺乳期時分泌的乳汁若沒排空,乳汁沉積久了,里面的鈣鹽沉淀就會變成鈣化點;
2. 女性乳房里常常有纖維腺瘤,腺瘤里的腺體也會聚積鈣鹽,在影像上呈現出粗大的白點;
3. 中年以后女性的身體各處血管會開始出現動脈粥狀硬化這類的問題,如果本身患有糖尿病,其血管狀況會更差,乳房的血管也更容易有鈣鹽沉積;
4. 乳房內的脂肪細胞可能會壞死,也會表現出乳房鈣化點。
?我們在檢查時如何判斷是良性鈣化點呢?
一般來說,若鈣化點比較大顆,沒有群聚簇集的特性,形狀外觀的界線清楚明確,長的均勻、對稱,就屬于良性鈣化點的特征。
乳房的鈣化點大部分都是良性的,或伴有其他良性病變,如乳腺增生。所以,乳房鉬靶上如果看到大大的白點,通常就是良性鈣化點,如纖維腺瘤就常常會在鉬靶的影像上出現爆米花狀的粗糙大白點。
惡性鈣化
當癌細胞不受控制地生長,這一群癌組織會變得很擁擠,導致里面小部分的細胞會因組織缺氧而壞死。這時,我們身體無法清除壞死的組織,這些細胞就變硬而形成鈣化點。
因此,惡性鈣化點的特點是:聚集很緊密,簇聚于局部區塊,且鈣化點很小,形狀不規則,每個點都不太一樣,或有針尖狀、小桿狀、分叉狀、簇狀及泥沙樣多屬于惡性病變。
有時候出現鈣化點也可能是“一場誤會”
假如女性接受乳腺鉬靶之前,在皮膚上涂了內含有閃亮物質或金屬成分的乳液、化妝品等,檢查時就會出現一些白白的點點,容易被誤認為是鈣化點。因此去做乳腺鉬靶檢查之前,應注意避免涂抹這類物品。
有些女性在檢查的時候發現自己的乳房有鈣化點,會很疑慮,為什么我做乳房B超結果是正常的,而做乳腺鉬靶醫生會說我有鈣化點?
每一個檢查設備都有各自擅長的地方,由于乳腺鉬靶是把乳房夾起來照X線,鈣質可以吸收較多的X線,因此其主要優勢在于對微小鈣化檢出敏感,可以降低乳腺癌患者的死亡率,是歐美國家乳腺癌篩查優選的影像檢查。但相對比超聲檢查,局限性在于對致密型乳腺敏感度低。
高頻超聲能夠提供高分辨率的二維圖像,能清晰顯示乳腺內局灶性病變,并可觀察局灶性病變內部及周邊血流分布、走行形態及血流動力學信息,但對微鈣化病灶的檢出率略低于乳腺鉬靶檢查,檢出率約為79%。
隨著超聲醫學的發展,超聲的分辨力也越來越高,對乳腺微鈣化應有較高的顯示率,常規超聲對微鈣化乳腺癌的診斷價值已與乳腺鉬靶相仿。但超聲檢查和鉬靶檢查各有優勢,各自仍都是不能被取代的。
總之,定期的體檢都是十分有必要的,即使遇上惡性病變,只要早期干預治療,也能夠達到較好的治療效果。
女性乳腺檢查需要注意的項目
現代社會的女性承擔著更多的壓力,乳腺癌已成為全球常見癌癥,并且有越來越年輕化的趨勢,越早發現可以更容易得到治療。
一般女性
高危人群
部分內容參考:西安高尚醫學影像診斷中心 廣州抗癌協會、《常規超聲對乳腺 X 線單純微鈣化病灶的診斷價值》王文平,呂小勇;2021版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》;
關于乳腺增生會不會癌變,請觀看一下鏈接視頻
陳夕