作者：北部戰區總醫院門診藥局主管藥師王翀相信不少人在冬季都經歷過腹瀉，但是你真的吃對藥了么？首先常見的腹瀉主要包括細菌性腹瀉、病毒性腹瀉、受冷引起腹瀉和消化不良引起的腹瀉。細菌性腹瀉主要表現：惡心、嘔吐、腹痛、排便次數增多甚至有些人會出現發

作者：北部戰區總醫院門診藥局 主管藥師 王翀

相信不少人在冬季都經歷過腹瀉，但是你真的吃對藥了么？

首先常見的腹瀉主要包括細菌性腹瀉、病毒性腹瀉、受冷引起腹瀉和消化不良引起的腹瀉。

細菌性腹瀉

主要表現：惡心、嘔吐、腹痛、排便次數增多甚至有些人會出現發熱，水樣便。

藥物治療：這類人的用藥主要以服用抗生素為主，嚴重者可加用口服補液鹽，如果是輕度腹瀉首選的就是鹽酸小檗堿片，也是我們俗稱的黃連素，其他的口服抗生素還有諾氟沙星片、左氧氟沙星片等。其他藥物還可使用蒙脫石散。

注意事項：注意抗生素聯用時至少間隔兩個小時以上。還需要注意的是這類人群不宜應用解痙類藥物。

病毒性腹瀉

主要表現：大便稀薄，兒童居多且會伴有發熱和食欲減退。

藥物治療：這類人用藥主要以服用抗病毒類藥物為主，如藍芩口服液、蒲地藍口服溶液，輔以口服補液鹽補充水和電解質。

注意事項：注意清淡飲食。

受冷引起的腹瀉

主要表現：肚臍周圍疼痛，腸鳴，少數會出現水樣便。

藥物治療：首先這類人群要注意腹部保暖，通常排便數次后可自行痊愈，不必使用抗生素，如果疼痛劇烈可以考慮服用解痙類藥物，如消旋山莨菪堿片，俗稱的6-542。

消化不良引起的腹瀉

主要表現：溏薄酸臭的大便，伴有惡心、噯氣、腹脹等癥狀。

藥物治療：此類人群不宜應用抗生素，應服用一些含消化酶的制劑或者微生態制劑。如復方消化酶膠囊；地衣芽孢桿菌活菌膠囊（整腸生）、酪酸梭菌二聯活菌散、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片（金雙岐）。

注意事項：注意服用此類藥物時水溫不宜過熱。

最后，拉肚子不可怕，對癥下藥很重要，藥，你吃對了嗎？

審稿專家：北部戰區總醫院 主任藥師 趙慶春、副主任藥師 孫雪

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