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隨著經(jīng)濟的發(fā)展,我們的生活水平在逐步提高,人們的生活質(zhì)量得到了明顯的改善,但是伴隨著的問題也同樣不少,其中我們最熟知的就是關(guān)于我們身體的問題,就比如心血管疾病。現(xiàn)代社會,心血管疾病的發(fā)病人數(shù)都呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢,我們身邊的人也有很多人都患
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,我們的生活水平在逐步提高,人們的生活質(zhì)量得到了明顯的改善,但是伴隨著的問題也同樣不少,其中我們最熟知的就是關(guān)于我們身體的問題,就比如心血管疾病。現(xiàn)代社會,心血管疾病的發(fā)病人數(shù)都呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢,我們身邊的人也有很多人都患上了心血管疾病,但是只要合理控制的,還是能夠保持正常生活的。
不過有一種心血管疾病,卻是讓人望而生畏,那就是冠心病,因為冠心病是所有心血管疾病中導(dǎo)致死亡的主要原因之一,一旦發(fā)作就很有可能帶走一條鮮活的生命。因此,很多人都是談冠心病色變,生怕自己患上冠心病這樣可怕的癥狀。
對于冠心病我們一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,以免因為冠心病的發(fā)作,給我們帶來不可挽回的后果。這個時候,及時的檢查就是重中之重了,那么常見的冠心病檢查的方法有很多,大家經(jīng)常會搞混,我們應(yīng)該了解一下各個檢查方法的區(qū)別,然后還有他們的優(yōu)劣,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo),還有自己的身體狀況,然后進行合理的選擇。
常見的冠心病檢查方法冠脈CT、冠脈CTA和冠脈造影是什么?
冠脈CT
簡單點來說,就是運用X光對人體進行掃描,然后通過電子計算機進行測量,最終形成立體的圖像,通過這樣的圖像,判斷血管等位置是否產(chǎn)生病變等情況。
冠脈CTA
這種檢查的方案相當于是加強版的冠脈CT掃描,兩種的區(qū)別就是,CT需要對人體進行注射碘液,但是其基本成像原理還是差不多的,這樣的方式能夠通過注射進入人體的碘液產(chǎn)生的影響,是計算機產(chǎn)生的圖形圖像變得更加清洗,對于一些原來較難看清的血管位置,也能夠做到初步的檢查。
冠狀造影
冠狀造影的檢查方法,是需要對身體的冠狀動脈進行穿刺過后,向冠狀動脈口注入特殊的造影劑,然后再進行檢測,這個方法與上面兩種相比,最大的區(qū)別就是這個檢測屬于有創(chuàng)的檢測。
從上面的介紹也可以看出,三種方法雖然大致相同,但也是存在明顯區(qū)別的,而三種檢測方法的風險,也是逐步增大的,但是檢測的效果也是逐步提高的。
三種檢測的方法應(yīng)該怎樣選擇?
三種檢測方式都是各有優(yōu)劣的,冠狀造影效果最好,但是風險稍高,冠狀CT的效果沒有另外兩種好,但是檢測也是相對來說最安全最方便的,通常情況下還是選擇冠狀CT或者冠狀CTA檢測,這兩種方法檢測效率高,而且風險相對較低。
為什么要選用冠狀動脈造影?
這時候或許有人說,既然冠狀造影風險最高,那肯定就不要選用了,這樣的想法是不對的。冠狀動脈造影因為是微創(chuàng),需要進行穿刺,所以相對風險肯定是要稍微高一點的。但是這項檢測技術(shù)在我國已經(jīng)是相當成熟了,即便是這個所謂的風險稍高,也只有百分之零點零一的死亡風險,是非常非常低的。而且,冠狀動脈造影的檢測效果是最好的,被稱為檢測冠心病的方法,能夠最有效最詳細地檢測冠心病,這個依然是最好的冠心病的檢測方法。
冠狀造影到底有哪些風險?
冠狀造影的風險主要有三個
輻射危害:任何通過醫(yī)學電子設(shè)備的檢測,都會產(chǎn)生輻射,就算是上面介紹的冠狀CT和CTA都是有著輻射危害的風險,不過這是非常正常的事情,輻射只要不超過一定的量,對于我們的身體基本上是不會產(chǎn)生危害的。而除非在短時間內(nèi)頻繁檢測,不然對身體是不會有影響的,而且醫(yī)院也不會讓患者進行短時間多次檢測,所以這一點基本可以忽略。
造影劑過敏:冠狀造影和冠狀CTA都會使用到造影劑,可能有些人群會對造影劑產(chǎn)生過敏,或者是對麻醉劑過敏,有可能危害到人生安全,不過這兩種情況在檢測之前醫(yī)院就會進行排查,所以也不要擔心。
突發(fā)疾病:因為冠狀造影需要進行穿刺,會對血管產(chǎn)生刺激,有可能會突發(fā)急性心肌梗塞等疾病,這是冠狀造影風險最大的問題,不過產(chǎn)生這樣的情況概率較低,現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達搶救及時也不會危害生命。
哪些人群適合選用冠狀動脈造影?
一般情況下,身體健康的人群選用另外兩種為了預(yù)防冠心病,或者是簡單做個心電圖其實就已經(jīng)足夠了。而一些已經(jīng)有相關(guān)疾病的患者,就建議使用冠狀動脈造影。就比如有心臟病病史,如心絞痛或者心肌梗塞的患者,檢測出血管非常狹窄的患者,感受到心臟異常,胸痛有高風險的患者,心電圖異常無法解釋的患者。其實簡單來說,就是有較大概率患上冠心病的人群,都更建議使用冠狀動脈造影,因為冠心病的發(fā)病率和死亡率很高,有高風險患病的人就應(yīng)該進行檢測和排查,應(yīng)該選用效果最好的冠狀動脈造影進行詳細排查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
哪些人不適合選用冠狀動脈造影?
擁有控制不了的高血壓疾病患者,有急性心肌炎患者,有嚴重肝腎功能疾病的患者等等。其實簡單來說,就是一些難以控制的突發(fā)疾病的患者,都不建議采用冠狀動脈造影。其實,本身冠狀動脈造影檢測是很安全的,但是擁有以上疾病的患者有可能在進行微創(chuàng)檢測的時候突發(fā)疾病,這樣的話檢測的風險就非常高了,因此這類人群就不建議使用冠狀動脈造影檢測冠心病了。
我們一直倡導(dǎo)一件事,那就是早發(fā)現(xiàn)早治療,等到發(fā)病了再來治療永遠沒有提前檢測出來就進行治療得好。面對我們身體的疾病,防患于未然永遠是重中之重,千萬不要因為一些小事,而疏忽了對我們身體健康地提前檢測。不僅是冠心病,任何的疾病都應(yīng)該提前進行檢測,不然等真的染上疾病那才是撿了芝麻丟了西瓜。
《冠心病診斷金標準----冠脈造影檢查》醫(yī)學論壇網(wǎng)2015-03-05
《冠脈CT vs 冠脈造影,孰優(yōu)孰劣?》梅斯醫(yī)學2016-11-07
丁龍
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