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胃鏡檢查是一種比較常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)檢查手段,利用一根導(dǎo)管由口腔、咽喉進(jìn)入消化道和胃部,導(dǎo)管頭部有攝像頭,能把消化系統(tǒng)內(nèi)部的情況清晰地展示在檢查儀器上,醫(yī)生可以直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況,同時(shí)也能通過(guò)對(duì)可疑病變部位做細(xì)胞學(xué)和病理活檢檢查,來(lái)進(jìn)一
胃鏡檢查是一種比較常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)檢查手段,利用一根導(dǎo)管由口腔、咽喉進(jìn)入消化道和胃部,導(dǎo)管頭部有攝像頭,能把消化系統(tǒng)內(nèi)部的情況清晰地展示在檢查儀器上,醫(yī)生可以直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況,同時(shí)也能通過(guò)對(duì)可疑病變部位做細(xì)胞學(xué)和病理活檢檢查,來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
生活中,有很多人出現(xiàn)胃部疾病的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)建議做胃鏡檢查。但實(shí)際上,胃鏡檢查是侵入式的檢查,并不是想做就可以做的。
哪些人應(yīng)慎做胃鏡檢查?
1、對(duì)于有嚴(yán)重的心腦血管疾病的患者,包括冠心病人、高血壓病人,心絞痛未完全控制、高血壓未穩(wěn)定者,都不適宜做胃鏡檢查。如果病情需要做,一般建議在專科醫(yī)生的配合下,于檢查前和檢查中給予適當(dāng)?shù)奶幚砗捅O(jiān)護(hù),以保證檢查順利進(jìn)行。
2、嚴(yán)重心肺功能不全、嚴(yán)重心律失常和主動(dòng)脈瘤等,也不建議做胃鏡。
3、比較嚴(yán)重的咽、喉部和呼吸道疾病,比如阻塞性肺病、呼吸衰竭的患者,一般也不建議做胃鏡。
4、腦梗、癱瘓不能配合吞咽動(dòng)作的患者,昏迷、休克的患者,也不適合做胃鏡檢查。
5、有精神疾病、精神異常的患者,精神過(guò)度緊張不能配合檢查或者拒絕檢查者,不宜強(qiáng)行檢查。
6、嚴(yán)重的食管靜脈曲張病人,食管、胃、十二指腸穿孔的急性期,一般不建議做胃鏡,如果實(shí)在要檢查,一定要慎重、小心輕柔,以防出血。
7、脊柱彎曲畸形、巨大食管憩室、急性腐蝕性食管炎、胃炎等要慎重。
8、具有傳染性征(艾滋病)病人或病毒攜帶者,應(yīng)使用專門的胃鏡檢查并進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。
一般來(lái)說(shuō),高齡體質(zhì)特別虛弱者,也不建議做胃鏡。在做胃鏡檢查的過(guò)程中,特殊的患者應(yīng)該有成年家屬陪同。
以下幾類人群需要做胃鏡:
1、 近期或者經(jīng)常出現(xiàn)上腹部不適癥狀,比如胃痛、胃脹、噯氣、反酸、燒心、食欲下降等,經(jīng)鋇餐(上消化道造影)以及B超檢查不能確診的患者。
2、 需要做良性及惡性潰瘍病變的鑒別。
3、近期出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血、頭暈、黑便或嘔血,懷疑早期胃癌需要確診者。
4、年齡大約40歲,在直系親屬里有食道癌或者胃癌,近期突然出現(xiàn)進(jìn)食不暢、吞咽困難的患者。
5、有胃癌高危因素的人群,包括長(zhǎng)期居住在食管癌或者胃癌的高發(fā)地區(qū),并且有高鹽飲食習(xí)慣,平常喜歡吃羊肉串之類的煙熏、煎烤食品等。
6、體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物增高的人群,都需要及時(shí)地做胃鏡檢查。
7、已確診的上消化道病變需要隨訪復(fù)查或進(jìn)行治療者,上消化道手術(shù)后仍有癥狀需要確診。
上海中大腫瘤醫(yī)院專家提醒:大多數(shù)人認(rèn)為胃鏡檢查會(huì)給自己帶來(lái)不適的,卻不知道胃鏡檢查所帶來(lái)的不適感是因人而異的。
何陽(yáng)遠(yuǎn)
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