網(wǎng)友“雅威百合”是一名乳腺癌患者，在生命最后時刻，在博客留下一段話：“輸完血的第二天，還是沒有力氣”。“上大化療也13次了，血色素不合格，確實(shí)不能再化”。不知是無奈，還是悔恨，人以去，無法考證真實(shí)想法。乳腺癌復(fù)發(fā)后嘗試昂貴的新藥和新的治療方

網(wǎng)友“雅威百合”是一名乳腺癌患者，在生命最后時刻，在博客留下一段話：“輸完血的第二天，還是沒有力氣”。“上大化療也13次了，血色素不合格，確實(shí)不能再化”。不知是無奈，還是悔恨，人以去，無法考證真實(shí)想法。

乳腺癌復(fù)發(fā)后嘗試昂貴的新藥和新的治療方法，同時做了13個大劑量的化療，由于副作用過大，身體難以承受，停止化療，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，合并大量胸腹水、多器官衰竭，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，花掉100多萬元，還是未救活“雅威百合”。

通過這個病例引發(fā)了很多爭議，提出了頗有爭議的話題，就是過度治療，社會上流傳著一個說法，癌癥過度治療在癌癥治療中普遍存在，癌癥死亡的病人中，三分之一是被治死的，現(xiàn)實(shí)中到底是這樣嗎？

什么是過度治療？

過度治療指的是受到醫(yī)院、醫(yī)生、患者及家屬等主客觀因素的影響，對疾病的治療超出了客觀上應(yīng)該進(jìn)行治療的極限尺度和范疇的治療行為。

過度治療包括過度診斷，過度手術(shù)、過度放療、過度用藥、過度護(hù)理等，過度的治療可能會對病人造成身心傷害，經(jīng)濟(jì)蒙受受損，甚至違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范理論準(zhǔn)則，不能提供正確診療，增加醫(yī)療資源的消耗。

什么會為出現(xiàn)過度治療？

1患者家屬 醫(yī)生判斷，病情已不可逆，已無治療價值，甚至沒有治療意義，家屬卻要求“全力搶救”，不管花多少錢，要求用所謂的好藥貴藥，做昂貴設(shè)備，患者被善心無情摧殘，痛苦不堪，無能為力，家屬卻感到安心，盡了義務(wù)，實(shí)際上是相當(dāng)殘忍的，為了避免與家屬出現(xiàn)糾紛，醫(yī)生盲目迎合其要求，不按專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)治療，不堅(jiān)持原則，造成過分治療，據(jù)統(tǒng)計(jì)終患者搶救和維持生命的醫(yī)療費(fèi)，占所有醫(yī)療費(fèi)用的75%以上，病人生存時間與費(fèi)用不成正比，病人毫無尊嚴(yán)的茍活，卻無力反抗，任人宰割。

2.醫(yī)生 一些醫(yī)生知識更新慢，業(yè)務(wù)水平不過硬，守著老方法一成不變，對先進(jìn)治療理念、新的研究成果抗拒，盲目追求徹底根治癌癥，造成手術(shù)范圍過大、化療治療周期過長，藥物劑量過大等后果，感覺是徹底殺死癌細(xì)胞，而在新的理論就是過度治療。

一部分醫(yī)生缺乏醫(yī)德，為了自己的利益，多開藥，多做檢查，無原則地?cái)U(kuò)大治療范圍，大量用藥，造成過度治療。

常有這種情況發(fā)生，給你拿出兩種藥物，一個叫好藥，一個叫普通藥，當(dāng)然前者貴，后者便宜，多數(shù)患者認(rèn)為好藥，貴藥治療效果好，那就用所謂的好藥，這就是信息不對稱的結(jié)果，造成過度治療，其實(shí)世上并無好壞藥之分，而是那種藥對你有效，有效幾分錢治病，無效幾萬害人。

3.醫(yī)院 從醫(yī)院的角度來講，過分追求經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，也是過度治療因素之一，特別是一些無良醫(yī)院，追求利益最大化，誘導(dǎo)病人過度治療，甚至沒病變成有病，小病說成大病，輕癥說成重癥，成為過度治療的毒瘤。

4.患者 患了癌癥，對于患者和家屬無疑是一場災(zāi)難，迫切希望治愈癌癥，在焦慮，恐懼狀態(tài)下，盲目追求貴藥，好藥，化療要求大劑量，期盼殺滅癌細(xì)胞，手術(shù)要求切干凈，徹底，不考慮是否合適自己，人云亦云，甚至攀比，別人用什么自己也用什么，癌癥個體化治療很難推行，過度治療不可避免，醫(yī)患關(guān)系的的過度緊張，醫(yī)生不敢的勸阻時，加劇了這類事件發(fā)生。

過度治療后果？

1 過度治療會給患者增加不必要的身心傷害，對正常的組織和細(xì)胞造成巨大損傷，產(chǎn)生相應(yīng)部位副作用，甚至破壞機(jī)體免疫力，殺敵三千字損八百，不但沒有起治療作用，反而促進(jìn)癌癥的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，加速機(jī)體衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。

2 過度治療增加不必要的費(fèi)用，浪費(fèi)公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險資源，財(cái)政醫(yī)療支出增加，給患者及家庭造成巨大經(jīng)濟(jì)壓力，不少出現(xiàn)家庭因病返貧，人財(cái)兩空的局面。

3 過度治療對醫(yī)生信譽(yù)受損，醫(yī)院名聲受害，醫(yī)患關(guān)系受阻，醫(yī)療體系陷入惡性循環(huán)困境。

過度治療的表現(xiàn)？

1盲目追求擴(kuò)大手術(shù)范圍

2盲目追求大劑量化療

3 盲目追求進(jìn)口藥，貴藥，高檔設(shè)備。

過度治療可能是由于經(jīng)濟(jì)因素、醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性、醫(yī)生的診療水平等有一定關(guān)系。在治療過程中需要看醫(yī)生的目的何在，治療是否產(chǎn)生預(yù)防作用，是否減輕患者的痛苦，是否延長患者的壽命等。而且在治療過程中，也需考慮患者經(jīng)濟(jì)能力是否能夠承受，患者心理是否能夠承受。

合理，規(guī)范，溝通，理解，良知是預(yù)防過度治療的基石，適可而止，物極必反。