大家好，這里是“小荷相愈故事”欄目，發(fā)布真實(shí)的疾病故事，我是本篇文章的編輯朱青。本文由小荷友@凡人亦有夢投稿，經(jīng)編輯整理發(fā)布，十分感謝這位病友的善意分享。不知你有沒有遇到過反復(fù)跑醫(yī)院，但就是找不到病因，病情反復(fù)的情況。這不可避免，大部分人，

大家好，這里是“小荷相愈故事”欄目，發(fā)布真實(shí)的疾病故事，我是本篇文章的編輯朱青。

本文由小荷友 @凡人亦有夢 投稿，經(jīng)編輯整理發(fā)布，十分感謝這位病友的善意分享。

不知你有沒有遇到過反復(fù)跑醫(yī)院，但就是找不到病因，病情反復(fù)的情況。

這不可避免，大部分人，對于現(xiàn)代醫(yī)療體系的規(guī)則并不了解，很容易走彎路。

本篇專欄記錄了小荷友 @凡人亦有夢 經(jīng)歷4家醫(yī)院，來回跑了8次的奇特就醫(yī)經(jīng)歷，從他的經(jīng)歷中，我們能夠?qū)W習(xí)到，在我們?nèi)粘＞歪t(yī)過程中，可以避免哪些不必要的坑。

這也是我們開展本項目的初心，人類的發(fā)展在于互相幫助和經(jīng)驗(yàn)傳承，希望通過文字或者影像記錄下自己的經(jīng)歷，給到后來者以幫助。

2021年，在我身上的遭遇尤為奇特，回顧整個事件，不由得讓我想起一句話：我真的太難了！

輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，難解結(jié)核疑云

時間切回到2021年的8月21日，已經(jīng)連續(xù)咳嗽4天的我有點(diǎn)吃不消了，感覺每一次咳嗽都像是要把肺咳出來一樣，本來想忍忍就過去了，沒想到咳嗽之勢愈演愈烈，趁著第二天休息，果斷來到醫(yī)院掛號看病，為了區(qū)分清楚，就稱之為醫(yī)院A。

大夫開了個CT，沒想到后面發(fā)生的事就開始完全脫離我的控制了。

拿到CT報告后，我找到主任，待他仔細(xì)的查看以后，對我說：“你這個有點(diǎn)問題，很像是一個結(jié)核啊！”

結(jié)核?。。》谓Y(jié)核?。。?！

對我來說，這簡直就是一個晴天霹靂??！

主任指著電腦上的電子膠片對我說，你看這個地方是一個空洞，從影像上來說，結(jié)核的可能性非常大，并且建議我抓緊去?？频尼t(yī)院看看。

怎么走出醫(yī)院的路我已然是不記得了，焦慮瞬間充斥滿了大腦。

結(jié)核？怎么可能呢？會不會是誤診呢？我再去其他醫(yī)院看看！

當(dāng)天，我來到醫(yī)院B掛了一個專家號。

專家看完片子之后，直接遞給我一張名片——結(jié)核病防治研究所，上面地址聯(lián)系電話印得一應(yīng)俱全。

遞還給我CT片子時說道：“我們這是綜合性醫(yī)院，像你這種情況我們不接收，你趕緊按照名片上的地址去專業(yè)的醫(yī)院診治?！?/p>

回家一夜無眠，看著胳膊上打卡介苗留下的疤，無論如何也沒想通自己這輩子怎么突然和結(jié)核有交集了呢？！

如果真的是結(jié)核，那之前在公司里那個狹小的空間里我可是足足咳了4天啊！會不會已經(jīng)傳染給同事了！想到這里，我的內(nèi)心劇烈掙扎，充斥著不可饒恕的負(fù)罪感。

思慮之后我覺得有必要跟領(lǐng)導(dǎo)說明一下情況，當(dāng)他得知我的情況之后也是滿臉震驚，但是他給我的建議是先確診，確診之后再做其他打算。

因無法確診，難尋治療醫(yī)院

接下來的事情是我沒有想到的，短時間之內(nèi)，我竟找不到醫(yī)院能接收我。

8月22日一早，我便開車來到了當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治研究所，里面的大夫看看片子就對我說，單從片子就已經(jīng)確診了99%就是結(jié)核，但是還需要痰檢進(jìn)一步確診。

那就來吧，痰檢、PPD實(shí)驗(yàn)、抽血，檢查結(jié)束后給了我兩個痰盒，讓我第二天早上咳痰后帶過去，以便能從痰液中找到結(jié)核桿菌。

轉(zhuǎn)天我?guī)е岛衼淼椒乐窝芯克?jīng)過他們的檢查——無法從痰液中查到結(jié)核桿菌。

鑒于防治研究所沒有CT設(shè)備，大夫建議我到大醫(yī)院去做增強(qiáng)CT，以便排除腫瘤的可能性。

來來回回我又回到了醫(yī)院A，接診的還是那個大夫，但他表示也無法給我開增強(qiáng)CT檢查。

因?yàn)槲沂且幻卓夯颊?，增?qiáng)CT的造影劑是高碘的，對甲亢患者是絕對的禁忌癥。沒辦法，我只能帶著我在這里的痰檢結(jié)果回到結(jié)核病防治研究所。

這樣一來，結(jié)核病防治研究所也犯了難，痰檢結(jié)果是陰性，其他的除了CT影像外有沒有充足的證據(jù)證明是結(jié)核，他們不敢貿(mào)然給我用結(jié)核藥治療。

而因無法證明我不是結(jié)核病，A醫(yī)院也不接收我這種病例，原因是結(jié)核病具有一定的傳染性。

最后還是結(jié)核病防治研究所給了一個診治意見：去專業(yè)的胸科醫(yī)院，那里社保相對齊全，能確診也能治療。

我終于在胸科醫(yī)院辦理了住院，此時，距離我首次門診已經(jīng)過去了一周。

我在醫(yī)院的34天

胸科醫(yī)院的大夫跟和我了解病情病情，看著CT片子，勸慰我道：“到了醫(yī)院就不要想其他的，就一心配合把病治好，現(xiàn)在還不能確診到底是不是結(jié)核，所以不要過于焦慮，即便真的是結(jié)核也不要擔(dān)心，現(xiàn)在這個病通過規(guī)范的治療是可以治愈的。”

大夫的寬慰讓心情陰沉許久的我感受到了一絲溫暖。

因?yàn)檫B續(xù)幾日身體和內(nèi)心的摧殘，我已然心力憔悴，我發(fā)現(xiàn)痰中竟然有血絲了。

除了痰檢和PPD陰性外，咳血、低燒、肺空洞，像極了結(jié)核的表現(xiàn)，而此時的我顧不得這個了，我太累了，鞋子一脫，躺倒病床上便呼呼大睡。

第二天，胸科醫(yī)院的主任看了看我的痰檢結(jié)果和之前的CT片子，跟我談了談他的看法，從CT上看，我的肺上是厚壁空洞，而結(jié)核大多都是薄壁空洞，再加上我的痰液中，并未查到結(jié)核桿菌。

總體來說還是考慮炎癥的可能性大一些，初步的治療方案也是先消炎，用阿奇和頭孢治療一個療程看看效果如何，在此期間不斷尋找結(jié)核的證據(jù)。

經(jīng)過半個月的治療，咳嗽的癥狀已經(jīng)明顯減輕了不少，不再發(fā)燒也不再咳血了，再次CT檢測發(fā)現(xiàn)效果明顯改善，大夫決定繼續(xù)進(jìn)行抗炎治療，在此期間多次的痰檢結(jié)果也都呈陰性。

離最終確認(rèn)病情就差氣管鏡了。

我搜索了一下氣管鏡才知道，做這個檢查分為全麻和半麻的兩種，但是全麻的需要預(yù)約，而且還需要陪同。

大夫安慰道：“很多年紀(jì)大的病人也會用半麻的，氣管鏡并沒有傳說中那么痛苦?！?/p>

好吧，我這個年紀(jì)，忍忍也就過去了。

雖然口鼻注入了麻藥，但是當(dāng)氣管鏡進(jìn)入肺部后那種嗆水的窒息感還是讓我難以忍受，這滋味可真不是能形容的。

經(jīng)過20分鐘的檢查帶灌洗，取了3塊病理后，終于結(jié)束了。

那一刻，當(dāng)我步履蹣跚地走出檢查室，抬頭喘了一口氣，一束夕陽透過玻璃灑進(jìn)來，暖暖的，內(nèi)心竟也泛起一絲波瀾我不禁感嘆：健康真好。

幾天之后病理檢查結(jié)果出來了，證明就是肺炎，只是比較嚴(yán)重的那種。

終于在國慶節(jié)的前一天，我出院了。下面是我的出院記錄。

住院的一個多月里，共計花費(fèi)2.9W，出去報銷后，自費(fèi)6000K，還沒算上伙食等費(fèi)用，以及請假造成損失。

人近中年，最怕生病，上有父母，下有孩子，中間還有車貸房貸幾座大山壓著，說沒有壓力那是假的。

個中滋味，怕是只有經(jīng)歷過的人才能理解吧。

首先，我們以此事件為例，復(fù)盤一下整個過程，為什么 @凡人亦有夢 需要跑這么多家醫(yī)院才能被收治？

中國對肺結(jié)核的防控尤為重視，頒布了一系列有關(guān)結(jié)核病的防治、確診以及治療相關(guān)的具體條例。

A醫(yī)院是一家綜合性醫(yī)院，若是不具備結(jié)核病痰液檢查以及治療的條件，按照規(guī)定，需要轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診和治療管理。

說白了就是專業(yè)事情交給專業(yè)的人去做。

結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)需要依據(jù)《肺結(jié)核診斷》相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，對患者進(jìn)行確診，之后才能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療。

但是根據(jù) @凡人亦有夢 的痰液檢查結(jié)果，并未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，自然也無法貿(mào)然按照結(jié)核病來收治。

因?yàn)楹芏嘈夭考膊『徒Y(jié)核病表現(xiàn)癥狀相似，需要幫助患者排除其他可能。

在這個過程中，其實(shí)誰都沒有錯，但是，還可以高效確診病因嗎？

在后續(xù)的采訪中，@凡人亦有夢 提到，一定要信任自己的大夫，良好的溝通讓患者和醫(yī)生之間充滿信任，要相信你的大夫給你的治療方案一定是正確的，堅定這樣的信念，才能更好的治療，及早康復(fù)。

在就醫(yī)過程中如何和醫(yī)生高效溝通呢？

根據(jù)這個事件，我們可以學(xué)會主動向醫(yī)生提問，比如問清楚，對于這種情況，后續(xù)的治療您有什么建議？我還需要做哪些檢查？

這個問題留也給評論區(qū)的各位~