您有經歷過手指、手腕疼痛酸脹的困擾嗎？不僅疼得厲害，就連做屈或伸的動作時，也很困難。其實這種情況叫做狹窄性腱鞘炎，到底是怎樣產生的？又該如何治療呢？圖源網絡，侵權請聯系刪除狹窄性腱鞘炎是怎樣產生的？我們的手除了有骨頭、肌肉、肌腱，還通過韌帶

您有經歷過手指、手腕疼痛酸脹的困擾嗎？不僅疼得厲害，就連做屈或伸的動作時，也很困難。其實這種情況叫做狹窄性腱鞘炎，到底是怎樣產生的？又該如何治療呢？

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狹窄性腱鞘炎是怎樣產生的？

我們的手除了有骨頭、肌肉、肌腱，還通過韌帶、關節、皮膚連接成了一個整體。腱鞘是包著長肌腱的管狀纖維組織，在手部、足部最多，有約束肌腱和減少摩擦的作用。

當我們重復多次進行固定的、單一的手部活動，肌腱、腱鞘之間摩擦過多，長時間就會誘發局部組織滲出、水腫、纖維化，逐漸發生慢性炎癥反應，肌腱或腱鞘增厚，引起管腔狹窄。

當肌腱試圖在狹窄的管腔內滑動時，肌腱就會出現滑動困難或卡頓、屈伸受限的情況，疼痛、活動障礙等癥狀便隨之而來了。

簡言之，腱鞘炎的發病與手腕或手指活動頻繁，腱鞘因機械性摩擦引起慢性無菌性炎癥改變有關；發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎；發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為手指屈肌腱鞘炎，又稱“扳機指”“彈響指”。

需反復做伸、曲、握、捏等手部動作者是此病好發人群，抱喂孩子的產后媽媽、忙于家務的媽媽們自然歸入其中。當然，頻繁使用手指、手腕者如白領，同樣易患上此病。

如何知道自己是否有腱鞘炎？

可以分為以下幾種類型進行自我檢測：

1、手指屈肌腱鞘炎（扳機指/彈響指）：拇指受累最多見。

①手部勞損病史明確；

②屈指酸脹痛、彈響（“扳機指”）和關節絞鎖漸進發生；

因此可表現出手部活動受限，如手指屈曲或伸直不充分，甚至手指關節絞索在伸直狀態下無法屈曲；發病時間長者，可能會發生近端指間關節屈曲攣縮。

2、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

①手腕用力或提東西時誘發疼痛，甚至無力提物；

②橈骨莖突表面或遠端有局限性壓痛，可摸到硬結節；

③Finkelstein征陽性：即握拳尺偏試驗，將大拇指握住，將手腕彎向小指側，若發炎的肌腱滑囊受到拉力牽扯即可誘發橈骨莖突處疼痛不適。

自測后若發現確有上述表現，我們都應該要重視該情況，盡早就醫，進一步診斷治療！

狹窄性腱鞘炎如何治療？

具體情況需要具體分析，可參考以下建議。

1、休息、制動：癥狀輕、剛發病者，應盡量避免手部活動，如提重物、擰毛巾、洗衣物等；必要時可佩戴手部護具，保護患側手指、手腕；避免寒冷刺激。

2、藥物治療：需要患者聽從醫囑進行。醫生根據個體差異用藥，口服藥物、外敷膏藥或進行局部封閉均可一定程度舒緩患者癥狀。

3、物理治療：在發病早期，可通過熱敷配合治療師的手法松解患處關節軟組織，緩解一定程度的腫脹、疼痛等；配合針對性的理療，消除局部炎癥反應。

4、手術治療：若多次保守治療癥狀不緩解或反復發作者，建議考慮手術治療，針對患處行手術松解或狹窄的腱鞘切除等。同時，術后要注意進行必要的手部功能鍛煉。

最后，祝愿所有飽受“腱鞘炎”的困擾者，都能及早發現疾病，得到及時醫治，病從淺中醫！

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