小麗,20歲女性,近半年來下面反復流血,顏色呈現鮮紅色,隱隱有股惡臭味。當地醫院診斷為“功能失調性子宮出血”給予止血治療,癥狀始終未緩解。后來女生來到我們醫院就診,完善超聲檢查時,在宮頸外口的位置發現62mm大小的包塊。通過靜脈麻醉女生后,
小麗,20歲女性,近半年來下面反復流血,顏色呈現鮮紅色,隱隱有股惡臭味。當地醫院診斷為“功能失調性子宮出血”給予止血治療,癥狀始終未緩解。
后來女生來到我們醫院就診,完善超聲檢查時,在宮頸外口的位置發現62mm大小的包塊。通過靜脈麻醉女生后,取一塊宮頸組織標本,送到醫院病理科,檢驗結果為:宮頸鱗狀細胞癌。
檢查結果顯示:宮頸癌目前尚處于早期,還可以選擇宮頸錐切術。如果宮頸癌拖到晚期,只有把子宮全切掉了。
手術開始了
- 首先用小推車將患者推進手術室內,然后把患者搬上檢查床;
- 患者雙腿分開,放在兩旁的擱腳臺上;
- 用碘酒反復消毒外陰、宮頸等位置,然后鋪上消毒巾;
- 讓助手用拉鉤將兩側拉大,作為主刀醫生能夠直接看到宮頸
- 用碘酒涂滿整個宮頸,碘酒沒有著色的地方,就是病變的位置
- 然后進入關鍵環節:明確癌變的范圍,既不能切多,也不能切少了。
- 然后用鑷子,夾住病變部位,輕輕往下牽拉
- 把導尿管慢慢地插入到膀胱當中,這樣可以判斷出現膀胱的范圍
- 用手術刀在宮頸癌位置外0.3cm的位置嗎,垂直下刀,然后做一環狀切口。
- 角度呈現30°角,就像錐子一樣,將整塊組織給切下來。
- 然后用電烙鐵加熱局部來止血,必要時放兩塊紗布止血。
- 最后進行縫合的步驟

切除的步驟
常見的困惑
完成宮頸錐切術以后,還會復發宮頸癌嗎?
主要看切沒切干凈,醫學上有個標準叫:宮頸病變切緣呈陽性,指的是宮頸錐切標本切緣能夠看到病變 組織或者病變組織的距離小于1mm,如果切不干凈的話,醫學統計復發的概率高達40%~60%
完成宮頸錐切術以后,會影響懷孕嗎?
說完全不影響的,全是騙你的。臨床統計學顯示:冷刀錐切術會增加早期流產率,降低足月分娩的概率。如果組織切得多的話,影響更大。真正面臨宮頸癌需要手術的時候,還是得兩害相權取其輕!