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“癌癥患者的時間,不是以年來計算的,而是以月,甚至是用日來計算的”這是一個殘酷的說法,不少癌癥患者會陷入“無藥可醫(yī)”的困境當中,而用于治療惡性腫瘤的抗癌藥物,無疑是很多癌癥患者的新希望。一、無法手術(shù)和化療,抗癌新藥助她24小時擊退腫瘤201
“癌癥患者的時間,不是以年來計算的,而是以月,甚至是用日來計算的”這是一個殘酷的說法,不少癌癥患者會陷入“無藥可醫(yī)”的困境當中,而用于治療惡性腫瘤的抗癌藥物,無疑是很多癌癥患者的新希望。
一、 無法手術(shù)和化療,抗癌新藥助她24小時擊退腫瘤
2017年,克里斯蒂娜與丈夫第一次注意到2歲小女兒米歇爾脖子上長了一個腫塊,于是帶女兒去醫(yī)院檢查,剛開始兒科醫(yī)生以為是感染引起的淋巴結(jié)腫大,使用各種抗生素無效后,才送去大醫(yī)院檢查,一查才知道原來米歇爾竟然患有惡性的梭形細胞肉瘤。
米歇爾腫瘤的位置非常復(fù)雜,包裹在肺部和器官周圍,并且一部分腫瘤還侵犯了米歇爾的神經(jīng),從而導(dǎo)致上臂和面部無力,根本沒有放化療的以及手術(shù)的機會。
等待一周后,米歇爾病情出現(xiàn)了爆發(fā)式進展,右臉全腫了,并且還出現(xiàn)了呼吸困難的情況,由于腫瘤快速增大,米歇爾的呼吸道已經(jīng)有一半被堵住了,這一次米歇爾被送進了兒童監(jiān)護室等待死神降臨。
就在大家陷入絕望的時候,救命稻草NTRK基因出現(xiàn)了。這是一種專門針對表達NTRK融合蛋白的腫瘤,是兩個獨立基因組成的雜交癌基因,可以驅(qū)動腫瘤成長。這家醫(yī)院的副主任懷疑米歇爾腫瘤可能伴隨NTRK融合蛋白,因此讓檢測公司加快分子檢測速度。結(jié)果真在米歇爾體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了此物質(zhì)。
批準米歇爾參加臨床實驗后,研究藥劑師專門在周六為米歇爾準備了需要每日兩次的懸浮劑,用注射劑讓米歇爾喝下。讓所有人都震驚的是,米希爾僅在治療24小時內(nèi)就對此藥有了反應(yīng),癥狀迅速好轉(zhuǎn)。治療兩個月后,醫(yī)生第一次掃描發(fā)現(xiàn)米歇爾的腫瘤已經(jīng)縮小了約60%,放射醫(yī)生說腫瘤已經(jīng)小得很難進行測量了,效果非常好,米歇爾會繼續(xù)接受治療,直到對藥物耐藥或者腫瘤完全消失為止。
對于NTRK融合患者來說,拉羅替尼給了他們新的希望。
二、拉羅替尼對17種癌癥有效
目前,拉羅替尼有效率高達70%以上,而且這款藥物不區(qū)分腫瘤來源,不論是哪部分的腫瘤,或腫瘤轉(zhuǎn)移到了哪部分,只要存在NTRK(1/2/3)融合,都可以用這款藥物進行治療,臨床上已經(jīng)正式對17種腫瘤有效,其中甲狀腺癌和纖維肉瘤的緩解率高達100%,肺癌客觀緩解率高達75%!
拉羅替尼的有3大效果,這款藥之所以讓人印象深刻,主要在于:
1、不分癌種:只要存在NTRK融合,包括乳腺癌、結(jié)腸癌、甲狀腺癌、肺癌等17種癌癥類型,不管是成人還是兒童都可以使用。
2、快速持久響應(yīng):這類藥物見效很快,平均見效時間僅1.84個月,70%以上的患者響應(yīng)持久時間超過6個月。
3、總緩解率高達75%:在TRK融合癌患者的三大臨床試驗匯總數(shù)據(jù)顯示,拉羅替尼的總緩解率達到ORR為75%,其中22%的患者能完全緩解病痛。總體效果是非常好的。
雖然藥療效很好,但只要是藥,總會有或多或少的副作用,大家可以提前了解一下。
三、拉羅替尼有副作用嗎?是否人人適合?
拉羅替尼最常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、疲勞、咳嗽、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、還伴隨便秘、腹瀉,可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)以及肝臟等問題。另外,在中國所有實體腫瘤的NTRK基因融合發(fā)生率僅達到0.4%,雖然中國人口基數(shù)較大,但能有NTRK基因融合的人不是很多,所以拉羅替尼雖然抗癌很廣,但真能使用到的人并不多!
四、國內(nèi)成人和兒童均可參加招募
雖然拉羅替尼對于特定癌癥患者效果驚人,目前僅在美國上市,但是去年就已經(jīng)向國內(nèi)招募成年實體瘤臨床試驗的志愿者,而最近拉羅替尼的兒童腫瘤臨床試驗也正式向國內(nèi)的小病號開放,這意味著中國患者也可以申請免費用上這款抗癌“特效藥”!
新藥物的研發(fā)成功是抗癌史的一次飛躍進步,我們期待之后中國也能自主研發(fā)出抗癌特藥,惠及到中國老百姓千家萬戶。
參考資料:
[1]《橫掃實體瘤!總覽傳奇抗癌藥拉羅替尼攻堅各類癌癥的輝煌戰(zhàn)績》.環(huán)宇達康國際醫(yī)訊.2020-05-07
[2]《干貨收藏丨關(guān)于泛癌種靶向藥『拉羅替尼』的使用,必須知道的十問十答》.e藥安全.2020-11-16
李同東
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