某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說(shuō)：“王藥師，我做了個(gè)造影，結(jié)果現(xiàn)在腎臟出了問(wèn)題，還挺嚴(yán)重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”對(duì)于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項(xiàng)檢查可以作為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它能夠判斷病情也

某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說(shuō)：“王藥師，我做了個(gè)造影，結(jié)果現(xiàn)在腎臟出了問(wèn)題，還挺嚴(yán)重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”

對(duì)于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項(xiàng)檢查可以作為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它能夠判斷病情也能夠治療疾病。但很多人由于缺乏對(duì)心臟造影的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在后期出現(xiàn)各種問(wèn)題。因此，了解心臟造影的注意事項(xiàng)很有必要。

心臟造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

心臟造影即為心臟冠狀動(dòng)脈造影，是通過(guò)注射造影劑檢查心臟冠狀動(dòng)脈血管通透程度的技術(shù)。當(dāng)患者發(fā)生冠心病心絞痛等癥狀的時(shí)候，要及時(shí)檢查心血管的堵塞程度，以便后續(xù)的介入或者搭橋治療。

冠脈造影是一項(xiàng)有創(chuàng)檢查，醫(yī)生首先會(huì)在手腕或者大腿根部的血管進(jìn)行穿刺，然后經(jīng)此伸入導(dǎo)管，順著血管將其送至心臟的冠脈開(kāi)口處，通過(guò)導(dǎo)管向冠脈內(nèi)推注造影劑，使其在X線下顯影，以觀察冠脈情況。在造影發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重冠脈狹窄時(shí)，醫(yī)生可以同時(shí)完成治療。

做一次心臟造影要花多少錢(qián)？

確實(shí)，做一次心臟造影要產(chǎn)生不少費(fèi)用，主要根據(jù)造影位置不同，花費(fèi)也不同。

1、左心室造影：需要豬尾造影導(dǎo)管一個(gè)，動(dòng)脈鞘管一個(gè)，造影劑50毫升左右，費(fèi)用大約在1000-1500元左右；

2、右心室造影：需要造影導(dǎo)管一個(gè)，靜脈鞘管一個(gè)，造影劑50毫升左右，費(fèi)用大約在800-1000元左右；

3、冠狀動(dòng)脈造影：需要冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管2條，動(dòng)脈鞘管一個(gè)。造影劑50到150毫升左右，費(fèi)用大約在4000-5000元左右。

心臟造影風(fēng)險(xiǎn)雖小，但5類人不適合。

心臟造影屬于有創(chuàng)檢查，任何有創(chuàng)性檢查均存在一定的危險(xiǎn)度，心臟造影也不例外。心臟造影的整個(gè)檢查過(guò)程中存在造影導(dǎo)管穿刺并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)管在血管中打折不能取出的風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)管造成血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)、造影劑導(dǎo)致受檢者過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)和造影劑對(duì)于腎功能有部分的損害風(fēng)險(xiǎn)等。具體來(lái)說(shuō)，以下人群不適合造影檢查。

1、身體有出血情況。由于造影過(guò)程本身就有出血的可能，還可能需要應(yīng)用可能導(dǎo)致出血的藥物，如果身體存在出血情況，如大便出血、腦出血等，通常不適合接受造影檢查。

2、血液病患者不適合用。對(duì)于部分血液病患者，通常也不建議接受冠脈造影，例如血友病、血小板減少等，因?yàn)檫@類患者也有較高的出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、由于造影劑可能影響腎功能，對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全者，醫(yī)生一般會(huì)慎重考慮是否進(jìn)行冠脈造影。

4、對(duì)造影劑有嚴(yán)重過(guò)敏，例如曾經(jīng)出現(xiàn)休克，一般不適合再做造影，如果只是皮疹等反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)考慮在嚴(yán)密觀察下做造影，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，會(huì)立即采取措施。

5、有發(fā)熱或者明確感染時(shí)，通常不適合做冠脈造影。

雖然做冠脈造影有風(fēng)險(xiǎn)，但總體來(lái)說(shuō)，冠脈造影是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)極小、相對(duì)安全、幾乎無(wú)痛苦的手術(shù)?，F(xiàn)在很多醫(yī)院都可以經(jīng)橈動(dòng)脈造影，經(jīng)橈動(dòng)脈行冠脈介入治療手術(shù)的患者術(shù)后立即拔除動(dòng)脈鞘管，橈動(dòng)脈壓迫4-10分鐘，加壓固定3-6小時(shí)即可?；颊咝g(shù)后還應(yīng)注意多飲水，少食多餐，以清淡為主，并遵醫(yī)囑用藥治療。