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胃鏡檢查是一種比較常見的醫(yī)學檢查手段,利用一根導管由口腔、咽喉進入消化道和胃部,導管頭部有攝像頭,能把消化系統(tǒng)內(nèi)部的情況清晰地展示在檢查儀器上,醫(yī)生可以直接觀察到被檢查部位的真實情況,同時也能通過對可疑病變部位做細胞學和病理活檢檢查,來進一
胃鏡檢查是一種比較常見的醫(yī)學檢查手段,利用一根導管由口腔、咽喉進入消化道和胃部,導管頭部有攝像頭,能把消化系統(tǒng)內(nèi)部的情況清晰地展示在檢查儀器上,醫(yī)生可以直接觀察到被檢查部位的真實情況,同時也能通過對可疑病變部位做細胞學和病理活檢檢查,來進一步明確診斷。
生活中,有很多人出現(xiàn)胃部疾病的時候,醫(yī)生都會建議做胃鏡檢查。但實際上,胃鏡檢查是侵入式的檢查,并不是想做就可以做的。
哪些人應(yīng)慎做胃鏡檢查?
1、對于有嚴重的心腦血管疾病的患者,包括冠心病人、高血壓病人,心絞痛未完全控制、高血壓未穩(wěn)定者,都不適宜做胃鏡檢查。如果病情需要做,一般建議在專科醫(yī)生的配合下,于檢查前和檢查中給予適當?shù)奶幚砗捅O(jiān)護,以保證檢查順利進行。
2、嚴重心肺功能不全、嚴重心律失常和主動脈瘤等,也不建議做胃鏡。
3、比較嚴重的咽、喉部和呼吸道疾病,比如阻塞性肺病、呼吸衰竭的患者,一般也不建議做胃鏡。
4、腦梗、癱瘓不能配合吞咽動作的患者,昏迷、休克的患者,也不適合做胃鏡檢查。
5、有精神疾病、精神異常的患者,精神過度緊張不能配合檢查或者拒絕檢查者,不宜強行檢查。
6、嚴重的食管靜脈曲張病人,食管、胃、十二指腸穿孔的急性期,一般不建議做胃鏡,如果實在要檢查,一定要慎重、小心輕柔,以防出血。
7、脊柱彎曲畸形、巨大食管憩室、急性腐蝕性食管炎、胃炎等要慎重。
8、具有傳染性征(艾滋病)病人或病毒攜帶者,應(yīng)使用專門的胃鏡檢查并進行嚴格的消毒。
一般來說,高齡體質(zhì)特別虛弱者,也不建議做胃鏡。在做胃鏡檢查的過程中,特殊的患者應(yīng)該有成年家屬陪同。
以下幾類人群需要做胃鏡:
1、 近期或者經(jīng)常出現(xiàn)上腹部不適癥狀,比如胃痛、胃脹、噯氣、反酸、燒心、食欲下降等,經(jīng)鋇餐(上消化道造影)以及B超檢查不能確診的患者。
2、 需要做良性及惡性潰瘍病變的鑒別。
3、近期出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血、頭暈、黑便或嘔血,懷疑早期胃癌需要確診者。
4、年齡大約40歲,在直系親屬里有食道癌或者胃癌,近期突然出現(xiàn)進食不暢、吞咽困難的患者。
5、有胃癌高危因素的人群,包括長期居住在食管癌或者胃癌的高發(fā)地區(qū),并且有高鹽飲食習慣,平常喜歡吃羊肉串之類的煙熏、煎烤食品等。
6、體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標記物增高的人群,都需要及時地做胃鏡檢查。
7、已確診的上消化道病變需要隨訪復查或進行治療者,上消化道手術(shù)后仍有癥狀需要確診。
上海中大腫瘤醫(yī)院專家提醒:大多數(shù)人認為胃鏡檢查會給自己帶來不適的,卻不知道胃鏡檢查所帶來的不適感是因人而異的。
馬書
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