科技改變生活 · 科技引領未來
高血壓是一種危害非常大的疾病,它會影響人的五臟六腑,所以一定要積極預防。疾病早期可能無任何癥狀,只有病情發展到了中期,才會出現頭暈頭痛、惡心和嘔吐等表現。一旦出現以上相關癥狀需要立即去醫院做詳細檢查。常見治療高血壓的藥物有很多。比如美托洛爾
高血壓是一種危害非常大的疾病,它會影響人的五臟六腑,所以一定要積極預防。疾病早期可能無任何癥狀,只有病情發展到了中期,才會出現頭暈頭痛、惡心和嘔吐等表現。一旦出現以上相關癥狀需要立即去醫院做詳細檢查。
常見治療高血壓的藥物有很多。比如美托洛爾、硝苯地平片、氨氯地平和貝那普利。其中貝那普利不僅能夠降低血壓,還有助于減輕心臟負擔,降低尿蛋白有保護心臟腎臟的作用。
一、高血壓的危害
高血壓的危害無處不在。但是超過85%以上的患者并不知道自己患上高血壓,病情到了中期血管逐漸硬化使患者出現相應的癥狀,最終才被確診。此時患者去醫院做身體檢查,會發現心臟、腎、大腦和血管都存在一定程度的病變。
1、心臟。長期血壓過高會導致心臟周圍血管發生變化,容易出現缺氧缺血的情況,最終使得心臟功能逐漸下降。另外高血壓可以使得心臟負荷加重,同時興奮交感神經引起心室肥厚,而誘發冠心病、心絞痛和心肌炎。
2、腎。高血壓對腎的危害是非常大的。血壓過高會使得腎血管管腔變窄或閉塞,引起腎臟實質性缺血,最終導致高血壓腎病,嚴重的高血壓腎病會逐漸發展成腎衰竭。患者會出現身體乏力、尿頻尿急、蛋白尿和排尿困難。
3、大腦。持續血壓過高會損傷大腦動脈引起腦血管病變。一旦腦血管功能發生變化,會加快腦血管動脈硬化的程度誘使腦中風。國外一項科學研究結果顯示血壓過高會刺激腦血管壁上的一種蛋白質成分,從而導致血管發炎引起大腦缺氧缺血。
4、動脈粥樣硬化。血壓過高會導致血流的速度增加,使得血液的沖擊力逐漸加大進而損傷血管內皮細胞,促使大量膽固醇和脂肪沉積,最終導致動脈粥樣硬化的產生。另外高血壓還會導致血栓的形成。
二、貝那普利的功效
貝那普利是一個前體藥物。它能抑制血管緊張素I轉換為血管緊張素II,其使得血管阻力降低,同時可減少醛固酮的分泌,從而降低血管阻力實現降血壓。
心力衰竭的患者使用貝那普利后可同時擴張動脈和靜脈,有效的減少血管阻力以及心臟負荷,進而改善心排血量,從而達到治療的目的。另外藥物也可以用以治療充血性心力衰竭。
一般而言口服貝那普利0.5-1小時后,血藥濃度會達到一定的峰值,藥效發揮接近95%以上。此外食物對藥效的干擾作用很小,不進食的情況下口服貝那普利2-4個小時藥效發揮達到最高峰。此外貝那普利主要由腎臟排泄。
作為一種常見的心臟類藥物。長期服用貝那普利能緩解心臟重構、降低肺動脈楔壓和保護腎臟。患者最開始服用劑量應為5mg,每日一次最大劑量為20mg,主要以口服為主。另外血壓控制十分理想狀態下,可減少急性腦出血的出現。
對于原發性高血壓且伴有醛固酮增多的患者,它是首選的治療藥物。除了貝那普利外,普利類藥物還包括卡托普利、培哚普利、福辛普利和馬來酸依那普利等等。一些長效普利藥物藥效維持時間可長達30-35個小時。
三、不良反應有哪些
貝那普利屬于處方藥,需要醫生的處方才可以購買得到。作為治療高血壓的一種藥物,長期服用肯定會對身體造成損傷,因此要在醫生的指導下用藥。
1、頭暈頭痛。頭暈頭痛是貝那普利藥物的主要副作用之一。經常使用容易導致大腦出現缺氧或缺血的情況,最終引起相應的癥狀。勞作后癥狀明顯加劇,所以要多注意休息,減少工作量。嚴重時可口服藥物進行緩解。
2、疲乏。不合理的服用貝那普利會導致身體出現疲乏、精神恍惚和意識模糊等癥狀。藥物作用下患者可能出現四肢無力、嘴唇發紫、下肢水腫和心慌胸悶等表現。另外生活壓力過大的情況下還會導致各種精神障礙,所以要多注意身體變化。
3、嗜睡。貝那普利會導致患者出現嗜睡的癥狀。其表現為睡眠時間明顯增長、白天容易犯困和反應遲鈍,嚴重者影響日常生活和工作。約有10%左右的人群會伴有內分泌失調的情況。出現以上類似的情況應立即停止用藥。
4、失眠。藥物屬于長效制劑,長時間服藥可能會出現失眠、噩夢和抑郁。少數人還會出現耳聾耳鳴和頭暈目眩的情況。一般癥狀持續的時間比較久,建議患者及時監測個人血壓血糖變化,以防止其他并發癥的產生。
5、皮疹。有過敏史的人群是不宜服用貝那普利的。服藥后可能會加重過敏反應,導致患者出現皮炎、皮疹和丘疹。同時還會造成嚴重的皮膚感染現象。另外過敏反應與個人衛生有著一定的關系,所以要注意保持脾肺清潔,減少接觸過敏源的機會。
四、貝那普利和氨氯地平可以一起吃嗎
單純使用一種降壓藥不能達到理想治療效果的情況下,應采取聯合應用的方式去改善病情。貝那普利可以與氨氯地平一起使用,以增強藥物治療效果,實現更好的降壓作用。但是要注意幾個方面,千萬不可盲目的用藥。
服藥前一定要認真的測量血壓,確認自身血壓是否處于相對穩定的狀態。如果血壓波動幅度比較大,則不建議聯合用藥。血壓達到標準后可以服用貝那普利和氨氯地平。其次服藥期間要注意不間斷的測量血壓,血壓出現過低情況應停止用藥,觀察身體有無其他異樣。
長期聯合應用必須要注意不良反應。任何藥物都具有一定的毒性,長期使用會逐漸加重器官損傷。服藥后患者可能會出現面部潮紅、心慌、呼吸困難和牙齦腫痛等等。另外腎功能異常的人應注意藥物劑量,需要定期復查肝腎功能。
另外貝那普利和氨氯地平都屬于單片復方劑片,具有良好的治療高血壓的效果。對于治療二級以及二級以上的高血壓,可以采取2種以上的降壓藥來實現降壓的目的。科學的聯合用藥能最大程度上減少心、腦、腎和血管的病變。
此外氨氯地平在防治心腦血管疾病方面作用突出,而貝那普利能夠降壓外,對心臟和腎臟的保護均有一定效果。所以兩者一起用藥能夠更好的改善心力衰竭、冠心病和高血壓。雖然聯合用藥具有很好的治療效果,但是也存在一些副作用。
多數患者使用藥物后會有頭痛、頭暈、心悸和疲勞等癥狀。如果癥狀輕微,一般無需特殊治療。癥狀嚴重時應該要及時就醫,比如呼吸困難、肌肉痙攣、胸痛和心肌梗死。此外伴有腎功能不全和孕婦人群應禁止服用藥物。
五、藥物用法用量
貝那普利可以治療高血壓和充血性心力衰竭,所以不同的疾病用法用量是不同的。用藥過程中要根據需要合理增減藥劑,不知具體藥用方法應該要咨詢藥師。
高血壓用藥。未用利尿劑的前提下高血壓患者每日劑量為10mg,每天一次。治療效果不明顯應該要增加劑量至每日20mg。另外降壓效果差的人,一天給藥總劑量應分為兩次進行。同時使用利尿劑藥物的劑量最高為40mg,一天分兩次服用。
單獨使用貝那普利不能有效控制血壓,應該要增加利尿劑的藥量。伴有腎功能損傷的人群。肌酐清除率<30ml/min/1.73m(血肌酐>3mg/dl)的病人,推薦的初始劑量為每次5mg,每日一次,最高劑量可加至10mg,每日一次。
充血性心力衰竭。充血性心力衰竭的起始量應為2.5mg,每天一次。如果心衰的癥狀持續無法得到有效緩解,應在1個月后將藥物劑量調整為5mg每天一次。另外也可根據病人的實時病況合理調整藥物劑量。
最后科學評估發現長期服用貝那普利發生的不良反應多數為輕微癥狀,且短暫性的。因此藥物的不良反應與劑量大小無多大關系,但是也要密切關注身體變化。老年人剛開始用藥時應按照醫生指示使用。
六、怎么遠離高血壓
高血壓是一種常見的慢性疾病。想要遠離高血壓必須要定期監測血壓情況,正常成年人應每1-2年至少測量1次,已患高血壓人群應每半年測量血壓一次以降低并發癥的風險。另外要合理的控制食鹽的攝入。高鹽食物是增加高血壓患病的重要因素,國內權威營養專家指出每人每日鹽的攝入量不超過6克。
但是實際情況下絕大多數的國人遠遠超過這個標準,過多攝入鹽容易造成機體營養流失,引起其他慢性疾病。飲食結構上要以膳食結構為主,多吃新鮮的水果和蔬菜減少外出就餐的次數,外出就餐容易攝入大量的油脂和反式脂肪酸,不利于血壓的控制,也易導致肥胖癥的出現,給治療疾病增加了難度。
此外要堅持運動。經常性的進行戶外運動能夠有效的預防和控制高血壓,同時有利于促進全身血液循環和提高個人免疫力水平。比如慢跑、散步、太極拳和游泳等等。經常伴有抽煙和酗酒行為的人應盡量減少以上不良習慣。
吸煙和酗酒容易促使體內有害物質的沉積,容易損傷血管內皮而引起血壓升高。老年人高血壓患者天氣發生驟變時應注意增減衣物以防止血壓出現波動,避免引起身體不適。最后高血壓患者要積極保持良好的心態,應減少生氣、抱怨和緊張不安等負面情緒。
總結
高血壓是中老年人常見的慢性疾病。血壓持續升高會逐漸導致身體器官出現病變,因此要積極治療。另外平時應當要保持良好的個人起居和飲食習慣,減少鹽和油脂的攝入,從而有效避免高血壓的形成。其次高血壓患者可以適當進行運動以降低血壓,但不能劇烈運動。
貝那普利具有良好的降血壓作用。長期服用可以有效的緩解心臟負荷和降低尿蛋白,具有保護心臟腎臟的作用。但是服藥過程中一定要注意劑量不能過量使用,過量情況下可能會引起一些副作用。最后每個高血壓病人都應該要保持要積極面對疾病,不能有中途停藥的行為。
高俊華