在西藥里，某一類藥的藥名中都有相同的字眼，比如降壓藥某某地平（如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平），比如調脂藥某某他汀（如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀），又比如降糖藥格列某某（如格列喹酮、格列美脲、格列齊特）。那么奧利司他、依帕司他，以及剛

在西藥里，某一類藥的藥名中都有相同的字眼，比如降壓藥某某地平（如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平），比如調脂藥某某他汀（如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀），又比如降糖藥格列某某（如格列喹酮、格列美脲、格列齊特）。

那么奧利司他、依帕司他，以及剛剛進入2019年醫保藥品目錄的羅沙司他是一種藥嗎？

分別看一下。

奧利司他——減肥藥

奧利司他結構式

奧利司他是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，通過使胃和小腸腔內胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性失活而發揮治療作用，從而減少食物中的脂肪水解，未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

用于肥胖和體重超重患者減輕體重、維持體重和預防反彈。

依帕司他——周圍神經保護藥

依帕司他為醛糖還原酶的非競爭性抑制劑，通過可逆的抑制醛糖還原酶而發揮作用。醛糖還原酶可使葡萄糖轉化為山梨醇，使山梨醇在細胞內蓄積，從而影響神經細胞功能。

依帕司他通過抑制山梨醇的蓄積過程，從而發揮保護周圍神經的作用。

從而用于預防、改善和治療糖尿病并發的末梢神經病變。

羅沙司他——抗腎性貧血藥

羅沙司他膠囊進入了今年11月28日頒布的2019年國家醫保藥品目錄。

一種全新的口服低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑，抑制脯氨酰羥化酶PHD1、PHD2、PHD3，誘導Hep3B細胞促紅細胞生成素(EPO)水平升高。

用于正在接受透析治療的患者因慢性腎臟病（CKD）引起的貧血。因此腎功能不全貧血的患者，以后多了一個選擇。除重組人促紅素注射液外，還可以選擇口服羅沙司他膠囊。

小結

從上面的分析可以看出，奧利司他、依帕司他、羅沙司他雖然都叫“司他”，但是無論從化學機構式，還是藥理作用上來講，都相去甚遠。

奧利司他——唯一上市的正規的減肥藥。說到減肥，多說兩句。像某寶上的軟化脂肪乳液、左旋肉堿、酵素粉都是不可輕信的，未經過科學研究證實的。建議不要輕易嘗試，否則不僅浪費了金錢，還對身體造成損傷，輕則腹瀉不止，重則電解質紊亂。

依帕司他用于糖尿病周圍神經病變，如腳趾手指麻木、冷感、視物不清等。

羅沙司他是用于由于腎臟原因導致紅細胞生成素缺乏繼而引發貧血的治療，可以用于透析或不透析的腎性貧血。這樣患者可以多一種選擇，可以選擇促紅素皮下注射，也可以選擇口服藥物。

因此，這不是同一類藥，實際應用中不要混淆！