#湖南醫聊超能團##守護皮膚防御病襲##健康科普挑戰賽#疣是一種較為常見的由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的皮膚病，主要通過直接接觸或自我接種傳染，表現為皮膚或者粘膜上的贅生物。皮膚疣最常見于兒童及年輕成人，常見的皮膚疣包括尋常疣、扁平疣和

#湖南醫聊超能團##守護皮膚防御病襲##健康科普挑戰賽#

疣是一種較為常見的由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致的皮膚病，主要通過直接接觸或自我接種傳染，表現為皮膚或者粘膜上的贅生物。

皮膚疣最常見于兒童及年輕成人，常見的皮膚疣包括尋常疣、扁平疣和尖銳濕疣。

下面長沙市第一醫院就和大家科普一下。

尋常疣

尋常疣俗稱“瘊子”、“刺瘊”，多由HPV1、2、4、7型感染引起，好發于手指、手背、甲周。

皮疹初期為粟粒大小的斑丘疹，逐漸長大形成多角形，粗糙不平，膚色或灰褐色，質地堅硬。

此外還有幾種特殊類型，如指甲邊緣的甲周疣、眼瞼及頸部的絲狀疣、足趾部的趾疣。

皮損可以單個，多數情況下因自身接種而逐漸增多、增大。

扁平疣

扁平疣好發于青少年，故又稱青年扁平疣，多由HPV3、5、8、9、10、11型感染引起。

主要發生在面頰部和手背，表現為直徑2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，數目較多。

由于搔抓造成自身接種形成沿抓痕分布排列的皮疹，即Koebner現象。

尖銳濕疣

尖銳濕疣主要發生于生殖器、尿道口、肛周及肛內等部位，多由HPV6、11、16、18等感染引起。

95%以上的患者通過性接觸傳播，少數情況下經污染的內褲、便盆等感染。

起初表現為針尖樣小丘疹，漸漸增大、增多，形成乳頭狀、菜花狀、楊梅狀或雞冠狀增生物。

少數患者皮疹過度增生，形成“巨大尖銳濕疣”（直徑大于3厘米）。

女性宮頸高危HPV感染亦有誘發宮頸癌的可能，男性HPV感染還可以影響精子活力、形態、精子DNA完整性從而對男性生育能力產生不利影響。

疣的治療方法

通常根據疣的大小、數量、部位可以選擇不同的治療方法。

如局部治療（如鬼臼毒素、5%咪喹莫特等外用）、免疫療法（如干擾素、白介素等）、物理療法（如激光治療、微波治療、手術治療等），一般近期療效顯著，但是復發率較高。

光動力療法是一種藥械結合治療方法，依靠光敏劑吸收光能并將其轉化為化學能，生成單態氧、氧自由基等活性氧損傷清除病變組織。

光敏劑對于HPV感染的角質形成細胞具有靶向選擇性作用，可自動識別被感染的異常細胞。

照光后光敏劑產生活性氧直接殺傷感染細胞，同時激活抗病毒免疫。

相比其他傳統的治療方法，光動力治療病毒疣具有療效好、創傷小、最大程度保留組織器官的結構和功能、不留瘢痕、可重復多次治療、復發率低等優點。

尤其適用于難治性病毒疣或尿道、肛管、陰道、宮頸等腔道內尖銳濕疣的治療。

（編輯Rainbow。部分圖片來源網絡，侵刪）

湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院 皮膚科 李麗琴

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