很多人可能都摸到過淋巴結(jié)腫大：耳朵后、頜下有一個(gè)圓溜溜的、還能動(dòng)、摸到會(huì)痛的東西，但是大部分人要么不太當(dāng)回事，要么太過焦慮以為是淋巴瘤……大部分情況下，摸到的是淋巴結(jié)腫大。那淋巴結(jié)腫大是怎么回事？是惡性的嗎？會(huì)不會(huì)自行消失，平常怎么自己檢查

很多人可能都摸到過淋巴結(jié)腫大：耳朵后、頜下有一個(gè)圓溜溜的、還能動(dòng)、摸到會(huì)痛的東西，但是大部分人要么不太當(dāng)回事，要么太過焦慮以為是淋巴瘤……

大部分情況下，摸到的是淋巴結(jié)腫大。

那淋巴結(jié)腫大是怎么回事？是惡性的嗎？會(huì)不會(huì)自行消失，平常怎么自己檢查呢？

01 淋巴結(jié)腫大是怎么回事？

淋巴是我們身體的主管免疫功能的核心，由淋巴管、淋巴液、淋巴結(jié)和淋巴細(xì)胞組成。像我們熟知的扁桃體，就是淋巴器官之一。

淋巴組織遍布我們?nèi)恚梭w大約有500-600個(gè)淋巴結(jié)，直徑在0.2-1cm左右，質(zhì)地比較柔軟光滑，少部分大淋巴結(jié)在頸部、腋下、腹股溝等淺表處的可以摸到。

當(dāng)我們的身體受到細(xì)菌、病毒等侵犯時(shí)，有發(fā)熱和感染的情況時(shí)，“哨兵”們就會(huì)啟動(dòng)防御反應(yīng)，召集大部隊(duì)來剿滅外敵，在戰(zhàn)斗中就會(huì)引發(fā)身體局部的炎癥，看起來就表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。

02 淋巴結(jié)腫大可能提示哪些疾病？

可能造成淋巴結(jié)腫大的原因有：

炎癥性疾病：與感染有密切關(guān)系，如咽炎、鼻炎等；

其他：與血液、淋巴系統(tǒng)、腫瘤等疾病有關(guān)，如乳腺癌可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大。

不同部位的淋巴結(jié)腫大，可能提示有以下問題：

頜下：多與口腔、面頰部炎癥相關(guān)，可能是鼻、咽、扁桃體等上呼吸道感染；

腋下：常見原因是乳房、上肢、肩背部出現(xiàn)感染，無痛的腋窩淋巴結(jié)腫大需要警惕乳腺癌；

耳部：可能是眼瞼、頰、耳顳部發(fā)炎引起；

鎖骨下：多見于消化道腫瘤轉(zhuǎn)移，比如胃癌、肝癌；

腹股溝：下肢、下腹部、外陰等部位炎癥。

03 淋巴結(jié)腫大良惡性判斷，四個(gè)關(guān)鍵詞要警惕

無痛

良性的淋巴結(jié)腫大，一般摸起來有明顯痛感；惡性的大多摸起來不痛。

較大，直徑超過2cm

如果淋巴結(jié)腫大的直徑超過2cm，比較大，懷疑惡性的可能性比較大。

較難推動(dòng)

良性腫大一般會(huì)隨著我們的觸摸推動(dòng)在皮下自由移動(dòng)，惡性腫大一般比較難推動(dòng)，還可能有多個(gè)淋巴結(jié)成團(tuán)出現(xiàn)的現(xiàn)象。

比較硬

良性的一般較軟，惡性的一般較硬。

04 淋巴結(jié)會(huì)自行消失嗎？

只有少數(shù)情況下會(huì)自行消失。

?如身體過于勞累或身體出現(xiàn)其他刺激性因素出現(xiàn)淋巴結(jié)增生，這種腫大通常為一過性的，減少刺激性因素后會(huì)自行消失。

?如果是局部炎癥導(dǎo)致的，可以在抗炎治療后逐漸消失。

?其他病毒、細(xì)菌感染甚至腫瘤類淋巴結(jié)腫大，很難自行消失。

05 平常怎么檢查有無淋巴結(jié)腫大呢？

頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴可以通過滑動(dòng)觸摸法進(jìn)行自檢：將食指中指、無名指三指并攏，指腹平放于檢查部位的皮膚上進(jìn)行滑動(dòng)觸摸即可。

06 發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大做什么檢查？

（1）血液檢查

通過血液檢查，判斷是否有炎癥以及是否有血液系統(tǒng)疾病。

（2）影像檢查

通過淋巴超聲或CT檢查，能夠直觀的看出淋巴結(jié)的大小以及形態(tài)。

（3）淋巴活檢

如果血液或者影像檢查發(fā)現(xiàn)腫大有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要取出淋巴結(jié)組織做病理活檢，判斷是何種組織來源以及良惡性。

07 怎么保護(hù)淋巴結(jié)呢？

（1）定期體檢

每年1-2次常規(guī)體檢，篩查疾病隱患，防患于未然。

（2）避免長期、慢性感染

炎癥、感染都可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，因此，碰到牙齦炎、咽炎等疾病應(yīng)該及時(shí)治療，不要因?yàn)闆]有太大的不適就忽略了，及時(shí)控制，避免長期慢性炎癥或感染對(duì)淋巴結(jié)造成影響。

（3）養(yǎng)成良好的生活方式

焦慮、熬夜、營養(yǎng)不良、自身免疫疾病等都有可能導(dǎo)致免疫力下降，這些對(duì)于淋巴來說都是傷害。因此，規(guī)律作息，保證充足的睡眠；飲食均衡，保證營養(yǎng)攝入；堅(jiān)持鍛煉，保持強(qiáng)健的體魄對(duì)整個(gè)淋巴都有保護(hù)作用。

（4）學(xué)會(huì)減壓

過度勞累、壓力過大也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，生活中要注意釋放壓力、學(xué)會(huì)休息，調(diào)節(jié)好自己的情緒，這是保護(hù)淋巴，甚至是預(yù)防淋巴瘤的重要方法。