正確認識骨關節炎有數據統計，我國65歲以上人群有一半以上為骨關節炎患者！隨著人口老齡化進程和肥胖率增加，骨關節炎的患病率越來越高。那么怎么理解骨關節炎呢？可以想象一下機器零件的磨損與老化，轉接運轉的軸生銹或者脫卡，會導致運轉變慢或者停運。骨

正確認識骨關節炎

有數據統計，我國65歲以上人群有一半以上為骨關節炎患者！隨著人口老齡化進程和肥胖率增加，骨關節炎的患病率越來越高。那么怎么理解骨關節炎呢？可以想象一下機器零件的磨損與老化，轉接運轉的軸生銹或者脫卡，會導致運轉變慢或者停運。骨關節炎就是以關節軟骨損害為主，可累及整個關節組織的慢性關節疾病，可進展為關節軟骨退變，纖維化，斷裂潰瘍及整個關節面損害。典型癥狀表現為關節疼痛及壓痛，關節活動受限，關節畸形，出現骨摩擦感，肌肉萎縮等。這是一種退行性疾病，好發于中老年女性，好發部位有膝關節、髖關節、脊柱等關節部位，有一定的致殘率。

骨關節炎是怎樣引起的？

骨關節炎是由多種因素共同作用的結果，各種基礎疾病和遺傳因素參與發病過程。疾病原因有：炎癥性關節病如骨髓炎，類風濕關節炎，化膿性關節炎等；機械性操作如陳舊性骨折，關節置換術后，急慢性損傷等；代謝異常如痛風，糖尿病等；內分泌異常如性激素異常，甲狀腺功能低下伴黏液性水腫，肢端肥大癥等；神經性缺陷如周圍神經炎等。遺傳相關：有報道說明全身性骨關節炎與HLA-A1,B8等遺傳基因相關。同時還與年齡，性別，肥胖等高危因素有關。有數據統計超過75歲的人中有80%以上受到骨關節炎的影響；女性患病率是男性的兩倍；另外，長期反復使用某些關節的職業，吸煙，劇烈的文體活動，創傷，肥胖等均可提高患病風險。

得了骨關節炎要怎么治？

一般根據患者的病史，臨床表現，體格檢查，實驗室各項檢查及影像檢查即可作出臨床診斷。治療目的在于緩解疼痛，保護關節功能，改善患者生活質量。根據個體差異，可結合臨床具體情況進行非藥物治療和藥物治療。

非藥物治療包括患者改變不良生活和工作習慣，糾正姿勢，避免關節過度使用；肥胖者應注意減肥，在醫生指導下制定個體化的運動方案，包括低強度有氧運動、關節功能訓練等；物理治療包括水療、冷療、熱療、電療，針灸，按摩等；選擇合適的行動輔助器械如拐杖，關節支具等；必要時可遵醫囑行外科手術治療。

藥物治療包括：1，非甾體抗炎藥，有局部外用和全身應用，如布洛芬、美洛昔康等；2，鎮痛藥，如遵醫囑使用阿片類鎮痛劑；3，關節腔注射藥，如糖皮質激素，玻璃酸鈉，生長因子等；4，緩解骨關節炎癥狀的慢作用藥物，如氨基葡萄糖等；5，中成藥，遵醫囑辯證用藥。

哪些中成藥可用于調理骨關節炎，緩解疼痛不適？

壯骨關節膠囊，本方由狗脊、淫羊藿、獨活、骨碎補等組成。適用于癥見關節腫脹、麻木、疼痛、活動受限等屬于肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡痹阻所致骨性關節炎、腰肌勞損。可補益肝腎，舒筋活絡，養血活血，理氣止痛。

臨床用藥經驗：

王來福等對應用壯骨關節膠囊膝關節骨性關節炎治療的臨床療效觀察，得出結論：應用壯骨關節膠囊治療膝關節骨性關節炎的效果較好，利于膝關節功能和生存質量的改善，有較高的臨床應用價值。

風濕液，本方由獨活、寄生、防風、羌活、木瓜、川芎、紅花、白術、鹿角膠、鱉甲膠、秦艽、牛膝、當歸、白芍、甘草、紅曲組成。適用于肝腎血虧、風寒濕痹以及風濕性、類風濕性疾病引起的四肢麻木，骨節疼痛?？绅B血通絡，補養肝腎，祛風除濕。

臨床用藥經驗：

王壽強等通過藥物治療老年膝骨關節炎的臨床療效研究，得出結論：風濕液聯合玻璃酸鈉治療老年膝骨關節炎可有效地緩解關節疼痛，改善關節功能，值得臨床推廣應用。

蟻黃通絡膠囊，本方由日本弓背蟻、丹參、黃芪組成?？捎糜谝陨衿７αΓ贇鈶醒裕ニ彳洠枪澨弁矗募伦院?，胸痛胸悶等為主要表現的心腦血管疾病、關節炎等的輔助治療；可益腎補氣，化瘀通絡。

痛血康膠囊，本方由重樓、金鐵鎖、草烏、化血丹組成?？苫钛觯寡偼础？捎糜谕鈧鲅?，跌打損傷，以及胃、十二指腸潰瘍、炎癥引起的輕度出血。

臨床用藥經驗：

譚哲等通過探討痛血康膠囊治療骨關節炎和軟組織損傷的臨床療效，得出結論：應用痛血康膠囊治療骨關節炎和軟組織損傷，一定程度上可改善患者關節僵硬以及軀體活動功能，有效減輕患者的疼痛程度，且安全性良好。

骨松寶顆粒，本方由淫羊藿、知母、地黃、續斷、川芎等組成。可補腎活血，強筋壯骨；適用于骨痿(骨質疏松)引起的骨折、骨痛、骨關節炎，可用于預防更年期骨質疏松。

筋骨痛消丸，本方由丹參、雞血藤、川牛膝、桂枝、威靈仙等組成。適用于血瘀寒凝、膝關節骨質增生引起的膝關節疼痛、腫脹、活動受限等癥?？蓽亟浲ńj，活血行氣，消腫止痛。

臨床經驗匯總：

1、李建中通過研究治療膝關節骨性關節炎，得出結論：臨床膝關節骨性關節炎時合理選擇筋骨痛消丸+中藥熏洗+功能訓練方法施治，可提高患者病癥療效，可明顯改善關節腫脹、關節疼痛以及關節活動指數，可優化膝關節骨性關節炎患者的綜合療效和預后。

2、梁鋒通過對治療膝骨關節炎的療效觀察，得出結論：筋病理論指導下“護臏松筋”推拿手法聯合筋骨痛消丸治療膝骨關節炎的臨床療效顯著。

腰痛寧膠囊，本方由土鱉蟲、川牛膝、乳香（醋制）、沒藥（醋制）、僵蠶（麩炒）、麩炒蒼術等組成。適用于癥見腰腿痛，關節痛及肢體活動受限者屬寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥，腰肌勞損，腰肌纖維炎，坐骨神經痛，風濕性關節痛。可疏散寒邪，消腫止痛，溫經通絡。

臨床用藥經驗：

孫慶等通過對240例多中心隨機對照組臨床研究，得出結論：腰痛寧膠囊能減輕腰椎骨性關節炎屬于寒濕瘀阻證疼痛程度，縮短疼痛時間，改善腰部功能，以高劑量效果更好，且不良反應少。

活血止痛膏，本方由干姜、白芷、生半夏、當歸、丁香、沒藥、大黃、乳香、胡椒、荊芥、桂枝等組成。適用于筋骨疼痛，關節酸痛，肌肉麻痹，痰核流注。可舒筋通絡，活血止痛。

臨床用藥經驗：

王雪梅等通過活血止痛膏治療寒濕痹阻型膝關節骨性關節炎的效果分析，得出結論：使用活血止痛膏治療寒濕痹阻型膝關節骨性關節炎的效果顯著，可改善關節功能，有效地緩解疼痛，且安全性高。

護理指導

積極配合治療：需遵醫囑足量，足療程用藥，不可私自換藥停藥，避免發生藥物不良反應事件，影響疾病進展；用藥過程如出現異常不良反應，應及時與醫生溝通調整方案。如需要手術治療，要注意術后護理，保持切口附近清潔干燥，遵醫囑按時服用抗感染藥物等。

生活管理：要注意休息，適當活動，避免損傷關節，急性期應絕對臥床休息；注意局保暖，避免風寒濕邪入侵關節；適當增加日照；積極治療基礎疾病如化膿性關節炎、痛風等；重視科學飲食，忌辛辣刺激食物，忌煙忌酒。

預防措施：除以上護理，平時應注意糾正不良生活及工作姿勢，避免長期反復的劇烈運動和過度負重，防止骨外傷，合理規范適量地進行鍛煉。

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