只要是有治療雄激素脫發需求的患者朋友就一定會對非那雄胺有所耳聞，因為它是唯一經過美國FDA認證治療脫發的兩款藥物之一，另一款是外涂的米諾地爾。如果按照產品名區分，以及帶上膠囊和分散片等劑型，非那雄胺在國內市場合規銷售的就有大概60多種。患者

只要是有治療雄激素脫發需求的患者朋友就一定會對非那雄胺有所耳聞，因為它是唯一經過美國FDA認證治療脫發的兩款藥物之一，另一款是外涂的米諾地爾。

如果按照產品名區分，以及帶上膠囊和分散片等劑型，非那雄胺在國內市場合規銷售的就有大概60多種。患者所熟知的仙琚片、保法止等就是目前治療雄激素脫發，在臨床應用廣泛的幾款1mg規格非那雄胺。

國產的非那雄胺和進口的有什么區別？

首先看藥物效果

非那雄胺是5α-還原酶抑制劑，由美國默克公司研發（它還有另一個名字“默沙東”），上市規格為5mg和1mg，其中5mg規格商品適用于前列腺肥大男性患者治療已有癥狀的良性前列腺增生癥。1mg規格商品用于治療男性禿發(雄激素性禿發)，能促進頭發生長并防止繼續脫發。（以下以及到的非那雄胺，均特指1mg規格的）

保法止就是進口的非那雄胺原研藥，患者熟悉的仙琚片則是目前通過國內一致性評價標準的國產非那雄胺。

簡單來說，質量、成分和處方工藝這些指標國產的非那雄胺已經和原研藥保持一致，對患者治療效果也基本持平。（繁瑣的數據就不放出來了，CFDA等網站可查，有興趣的朋友可自行了解。）

大家應擺脫偏見，即“仿制藥效果就一定比原研藥差”，這是非常不妥當的。以目前國內大藥廠的能力，只要是通過國內一致性評價標準，并且獲準上市的仿制藥，其成分、功效、處方工藝、質量控制等指標都不會被原研藥拉開差距。即便有差距，也非常微小。對于普通患者來說，是完全不會影響其正常治療的。這一點相信不少有經驗的一線臨床工作者都會有所體會。

治療費用的區別

服用非那雄胺治療雄激素脫發至少需要三個月以上才能見到一定效果，而且只要患者耐受，是需要長年累月地堅持服用，以穩固治療效果。中度以上的雄脫患者，還要長期聯用5%濃度的米諾地爾。這意味著，對于雄激素脫發患者來說，不想“變禿”，長期藥物費用的支出就不可避免。

以三個月為一個服藥階段計算，相比吃進口藥物，國產的非那雄胺產品至少可以幫助患者節省至少三分之二的藥物費用。

對于不差錢，而且覺得治療就一定要吃“進口藥”的雄脫患者來說，選擇長期吃進口原研藥肯定是最好的選擇，心理接受度也高。

但從藥師角度看，對于普通的患者來說，選擇仙琚片等國產的非那雄胺是完全沒問題的，在科學用藥的基礎上，不僅可以達到和進口藥同樣的治療雄激素脫發效果和安全性，而且經濟負擔也更小。

本期話題：您在吃哪一種非那雄胺？吃了多久？感覺效果如何？歡迎各位朋友留言討論或提問！