目前暫無醫學證據說明腦萎縮好發于哪一人群，多數研究系顯示老年人多見，主要原因是機體衰老。但其實腦萎縮還可由多種原因引起，遺傳，腦外傷，感染，神經系統疾病等，臨床上以腦部斷層掃描（CT）或核磁共振成像（MRI）診斷，定性定量分析為準，一般是指

目前暫無醫學證據說明腦萎縮好發于哪一人群，多數研究系顯示老年人多見，主要原因是機體衰老。但其實腦萎縮還可由多種原因引起，遺傳，腦外傷，感染，神經系統疾病等，臨床上以腦部斷層掃描（CT）或核磁共振成像（MRI）診斷，定性定量分析為準，一般是指腦組織容量減少而繼發的腦室和蛛網膜下腔擴大的表現。腦萎縮的癥狀取決于萎縮的區域和范圍，如小腦萎縮可引起語言障礙、肢體共濟失調和震顫，局灶性腦萎縮可引起性格行為改變，大腦皮層萎縮以癡呆，智能減退，記憶障礙，行為障礙，性格改變為主。

為什么會引起腦萎縮呢？

因腦外傷引起腦組織損傷是造成腦萎縮的直接原因之一；神經系統疾病如阿爾茨海默病，其他形式的癡呆癥，亨廷頓氏病（逐漸損害神經元的遺傳疾病，引起嚴重的抑郁和舞蹈病），白斑病（罕見的遺傳性疾病，會損害髓鞘），多發性硬化（自身免疫性疾病，損傷神經細胞，導致癡呆和腦萎縮）等；感染性疾病，如艾滋病相關的弓形體病，單純皰疹病毒，西尼羅病毒或寨卡病毒引起的腦炎，神經梅毒等；隨著年齡增長，大腦可出現一定程度的萎縮，是生理因素。

怎樣治療腦萎縮呢？

生理因素導致的腦萎縮沒有有效的治療方法，衰老是不可逆的，僅可延緩疾病的進程；阿爾茨海默病、其他形式的癡呆、腦性癱瘓、亨廷頓氏病或腦白質營養不良引起的腦損傷沒有真正的治療方法，患者可以用藥物改善認知功能，但無法消除病因；癲癇的患者可用藥物抗癲癇；對于有明確病因導致的腦萎縮，要針對病因進行治療。如中風患者，可用藥物溶解血塊，恢復大腦的血流或手術去除血塊或修復受損血管；艾滋病和其他形式的腦炎用抗病毒藥物治療，梅毒可用抗生素治療，防止神經細胞損傷和并發癥。

中醫認為腦萎縮是因五臟虧虛，氣血不足，年老體衰，用腦過度使腦髓空虛所致。臨床表現為進行性健忘，智能減退，人格障礙癡呆，震顫等。腦血管疾病是老年患者腦萎縮的常見原因，應注意控制血糖，血脂，血壓等高危因素。對癥治療可進行針灸治療，應用營養腦神經，改善腦血供及對癥治療藥物，調節患者機能，疏通經絡，促進康復；也可應用改善血循環藥，如舒血寧，疏血通，中藥如三七，紅花，丹參等，可幫助延緩病情進展。腦萎縮患者需要在專科醫生的指導下合理用藥，并針對性地進行康復治療。

哪些中成藥可用于調理腦萎縮，改善臨床癥狀呢？

舒心安神口服液，可滋補脾腎，健腦寧心；適用于精血虧虛，脾腎不足所致健忘失眠、乏困無力、神經衰弱。本方由迷果芹、黃精、天冬、黃芪、沙苑子、枸杞子、甘草、制何首烏、苯甲酸鈉組成。

健腦膠囊，可補腎健腦，養血安神；適用于心腎虧虛，老年輕度認知障礙癥見：記憶減退，心悸失眠，頭暈目眩，腰膝酸軟。本方由當歸、肉蓯蓉（鹽制）、丹參、益智仁（鹽炒）、五味子（酒制）、人參、制遠志、天麻、天竺黃、龍齒（煅）、山藥、琥珀、柏子仁（炒）、菊花、膽南星、炒酸棗仁、九節菖蒲、赭石、枸杞子組成。

臨床經驗匯總：

研究表明，健腦膠囊并用高壓氧治療腦外傷后綜合征能提高臨床療效。

參烏健腦膠囊（抗腦衰膠囊），可補腎填精，強身健腦，益氣養血；適用于癥見精神疲憊、頭暈目眩、失眠多夢、體乏無力、記憶力減退的腎精不足，肝氣血虧證。本方由人參、黨參、黃芪、制何首烏、丹參、枸杞子、熟地黃、山藥、白芍等22味藥組成。

補腦丸，可安神鎮驚，滋補精血；適用于健忘，心煩失眠，記憶減退，心悸不寧，頭暈耳鳴，癲癇頭痛，神煩胸悶。本方由當歸、酸棗仁（炒）、柏子仁（炒）、枸杞子、肉蓯蓉（蒸）、益智仁（鹽炒）、龍骨（煅）、天麻、天竺黃、遠志（制）、膽南星、核桃仁、石菖蒲、琥珀、五味子（酒燉）組成。

益腦膠囊，可補氣養陰，益智安神，滋腎健腦。可用于神經衰弱，腦動脈硬化引起的失眠多夢，體倦頭暈，記憶力減退等屬于心肝腎不足，氣、陰兩虛患者。本方由人參、黨參、靈芝、龜甲膠、茯苓、龍骨、石菖蒲、遠志、五味子、麥冬組成。

臨床用藥經驗：

奧拉西坦聯合益腦膠囊具有協同作用，治療血管性認知功能障礙的臨床療效顯著，能顯著改善患者認知功能，提高患者生活能力，且安全性高，值得臨床應用。

龜齡集，可強身補腦，增進食欲，固腎補氣。可用于腎虧陽弱，記憶減退，腰酸腿軟，氣虛咳嗽，夜夢精溢，五更溏瀉，食欲不振。本方由鹿茸、紅參、海馬、枸杞子、丁香等組成。

臨床用藥經驗：

經研究表明：龜齡集具有明顯改善因衰老引起的學習記憶功能減退，對提高免疫、改善生殖、保護肝臟等也有一定作用。

天智顆粒，可益智安神、平肝潛陽、補益肝腎。適用于肝陽上亢的中風引起的智能減退，記憶力差，定向力差、計算力差，思維遲緩，理解多誤，伴頭暈目眩、頭痛、失眠、口苦咽干、煩躁易怒、腰膝酸軟等。本方由天麻、杜仲、桑寄生、茯神、鉤藤、梔子、黃芩、首烏藤、槐花、川牛膝、石決明、益母草組成。

臨床經驗匯總：

1、天智顆粒聯合胞磷膽堿鈉治療中風后癡呆，臨床療效高，可明顯改善患者的認知功能和日常生活能力，值得在中風后癡呆的臨床治療上借鑒研究。

2、通過治療75例血管性癡呆患者的療效分析，表明天智顆粒聯合丁苯酞軟膠囊治療可顯著增強血管性癡呆患者的治療效果，改善患者認知功能及日常生活能力，且較安全。

腦萎縮患者日常要注意些什么呢？

患者首先要保持良好的心態，不管什么病因，都要積極配合治療；對于部分失語患者，家屬要多關注和關心，通過陪伴，言語關懷等進行思想交流，心理疏導，樹立治療信心。本病需要長期甚至終生服藥，要嚴格遵醫囑用藥，不可自行加減換藥，以免影響藥效延誤病情，如服藥期間出現不良反應，要及時咨詢專科醫生。生活中要避免患者發生意外傷害，保持室內整齊，家電使用后放回安全地方，多數患者伴記憶力減退，要加強防走失管理，家屬要盡量陪伴和協助日常出行需要。對有基礎疾病的患者如糖尿病，高血壓高血脂等，要接受規范治療，定期復診。飲食上要重視腦營養，多吃健腦食物，如魚、蛋黃，堅果、水果、瘦肉等，建議少吃多餐，避免過饑過飽，禁食酒，辛辣刺激，高脂，高鹽，高糖，煙熏，腌制食物。

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