ALP由肝細(xì)胞合成分泌，自膽道排泄，存在于人體的骨、肝、腸、胎盤等組織中，ALP是反映肝功能和骨質(zhì)發(fā)育狀況以及骨骼疾病的診斷和療效的生化指標(biāo)。

血清（血漿)中的總ALP成年20～105(女,U/L),20～115(男,U/L）

檢查指征

(1)肝膽疾病的診斷和監(jiān)測：梗阻性黃疽、膽汁性肝硬化、肝細(xì)胞性疾病、原發(fā)性肝腫瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤.

(2)骨病的診斷和監(jiān)測：①原發(fā)性骨病：變形性骨炎、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎功能不全、維生素D中毒癥、多骨性纖維性發(fā)育不良、原發(fā)性骨髓瘤。②繼發(fā)性骨病：骨轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎功能不全、骨折愈合、異位性骨化、結(jié)核病、骨結(jié)核.

ALP活性的生理性增高;妊娠9個月時ALP達(dá)高峰，可為同齡婦女的3-4倍，新生兒、兒童、青少年骨骼生長期比成人要高。1-5歲時有一個高峰，ALP為成人的2-4倍；10～18歲時出現(xiàn)第2個高峰，為成人的4-5倍。

進(jìn)食高脂餐或高糖飲食后，血清ALP活性升高，患者應(yīng)空腹12小時檢查ALP。劇烈運(yùn)動后，血清ALP略有上升.

使ALP活性升高的藥物有：別嘌呤醇、安吖啶、卡馬西平、環(huán)磷酰胺、丙吡胺、金鹽、異煙肼、酮康唑、6—巰基嘌呤、甲氨蝶呤、甲氧氟烷、甲睪酮、酚丁、罌粟堿、哌克昔林、苯巴比妥、保泰松、苯妥英、去氧苯巴比妥、丙基硫氧嘧啶、雷尼替丁、甲氧芐啶、磺胺甲噁唑、柳氮磺胺吡啶、丙戊酸、維拉帕米。引起ALP活性下降的藥：安妥明、口服避孕藥。

ALP升高的常見疾病

肝膽疾病;急性肝炎,慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,妊娠性肝內(nèi)膽汁淤積,藥物誘發(fā)的肝損害,原發(fā)性肝細(xì)胞型肝癌,肝臟淀粉樣變性,其他肝腫瘤及肝轉(zhuǎn)移瘤,細(xì)菌性膽管炎,自身免疫性肝炎,化膿性肝膿腫,阻塞性黃疸,脂肪肝,肝硬化,原發(fā)性膽汁性肝硬化.

骨疾病;骨折,變形性骨炎,骨軟化,佝僂病,可引起佝僂?。擒浕哪I小管缺陷,腎性骨營養(yǎng)不良癥,高轉(zhuǎn)換性骨營養(yǎng)不良癥,骨質(zhì)減少或骨疏松性骨紊亂.

惡性腫瘤;前列腺癌,乳腺癌,骨肉瘤,多發(fā)性骨髓瘤,霍奇金病,惡性非霍奇金淋巴瘤,腫瘤的骨轉(zhuǎn)移.

其他;腎移植,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),肢端肥大癥