“醫(yī)生，我想做一下HIV抗體檢測(cè)”五一前，四川人小李特意從成都來(lái)到了廣州做檢查。

小李告訴醫(yī)生，大概一個(gè)月前，他和自己學(xué)校的學(xué)長(zhǎng)發(fā)生了一次無(wú)保護(hù)的性關(guān)系，這是他第一次踏進(jìn)同性的世界。

最近小李不知怎么回事，身體突然起了疹子，摸起來(lái)還怪怪的，因?yàn)樾±畋緛?lái)就是醫(yī)學(xué)專業(yè)，馬上就想到了和學(xué)長(zhǎng)的高危行為，便懷疑自己感染了艾滋病。

因?yàn)椴幌胱寗e人知道自己的情況，加上以后自己還想在成都的醫(yī)療系統(tǒng)工作，所以小李舍近求遠(yuǎn)來(lái)到了沒(méi)人認(rèn)識(shí)他的廣州，這樣也不會(huì)被別人撞見。

小李身上的皮疹確實(shí)很特殊，而因?yàn)椴煌５刈希呀?jīng)開始流膿。醫(yī)生看到心里馬上有底了，也不敢觸碰小李的傷口，馬上安排了檢查，最終結(jié)果呈陽(yáng)性。

不普通的皮膚病可能是艾滋病

艾滋病在發(fā)病前期，往往以皮膚病為信號(hào)，其隱匿的面容逐漸“浮出水面”，當(dāng)有過(guò)不潔的性行為后，發(fā)現(xiàn)自己突然出現(xiàn)以下五種皮膚疾病，就應(yīng)引起警惕：

皮膚出現(xiàn)玫瑰糠疹或者血性皮疹：在感染了HIV病毒進(jìn)入急性感染期的時(shí)候，超過(guò)70%的患者的皮膚都會(huì)出現(xiàn)粘膜癥狀，具體表現(xiàn)為玫瑰糠疹或者血性皮疹，常分布于手臂、軀干甚至是臉部，少則幾個(gè)幾十個(gè)，多的有上百個(gè)，且瘙癢難耐，抓撓后有紅斑和脫屑的表現(xiàn)。

粘膜出現(xiàn)白斑或潰爛：大部分感染艾滋病的患者的粘膜也會(huì)出現(xiàn)異常：出現(xiàn)白斑或潰爛，主要是口咽部、生殖器或肛周部位的粘膜會(huì)出現(xiàn)這種情況。

單純皰疹病毒感染：如果出現(xiàn)單純皰疹病毒感染持續(xù)的時(shí)間超過(guò)2個(gè)星期，皮損表現(xiàn)為白色或淺黃色的丘疹、中間部位凹陷，或有潰瘍的出現(xiàn)時(shí)，也應(yīng)懷疑是艾滋病的癥狀。

帶狀皰疹：艾滋病患者的免疫功能受到病毒攻擊后，會(huì)出現(xiàn)紊亂，而帶狀皰疹是其中一種典型病癥，患者的眼部最容易出現(xiàn)帶狀皰疹，而且會(huì)出現(xiàn)散播性，常常使顱神經(jīng)受到影響。

傳染性軟疣：當(dāng)在短時(shí)間內(nèi)大量出現(xiàn)蠟樣光澤的丘疹、中間部分凹陷、且有傳染性的軟疣時(shí)，也要小心是艾滋病的皮膚病癥，這種傳染性軟疣比一般類型更難治愈。

不僅皮膚病可能是艾滋病的信號(hào)，如果出現(xiàn)以下兩種癥狀時(shí)，也要小心！

除了皮膚表現(xiàn)，還要警惕2大癥狀

全身癥狀：有數(shù)據(jù)顯示，72%的艾滋病患者常會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的低熱癥狀，并且伴隨無(wú)力、消瘦、體重下降等情況，隨著癥狀加重，患者還會(huì)出現(xiàn)嗜睡、懶于活動(dòng)的表現(xiàn)，而且不少艾滋病患者在早期時(shí)還會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉。

淋巴結(jié)腫大：超過(guò)一半的艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的癥狀，最常見的部位是頸后、腋下和頜下三個(gè)位置，表現(xiàn)為質(zhì)地硬、按壓偶有痛感，且腫大部位皮膚不會(huì)出現(xiàn)改變。

由此可知，如果一不小心有了高危行為，就得密切關(guān)注自己的身體變化，一旦有異常，就要及時(shí)檢查。那么，是不是意味著只要高危行為之后出現(xiàn)了異常，就表示一定感染了？

進(jìn)行高危行為后出現(xiàn)不適，是不是就感染了HIV？

開頭提到的小李第一次進(jìn)行高危行為后就出現(xiàn)了皮疹，而一個(gè)月左右去檢查，就出現(xiàn)了陽(yáng)性，不得讓人唏噓一番，但高危行為其實(shí)并不意味著一定會(huì)感染艾滋病。

所謂的高危行為，包括不限于不安全的性行為，沒(méi)有采用安全的措施進(jìn)行性生活或者同性之間進(jìn)行性生活只是其中的一種，共用注射器、進(jìn)行靜脈吸毒以及輸注了不安全的血液等，也是非常危險(xiǎn)的行為。不過(guò)，這幾種高危行為感染艾滋病的概率是不同的：如果是沒(méi)有采取安全措施進(jìn)行性生活，如果對(duì)方是陽(yáng)性，那么感染的概率是1/1000~1/500；但如果是輸注了被HIV病毒污染的血液，那么就可能100%感染。

一般情況下，40%至90%感染了HIV病毒的人會(huì)在2至3星期后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腹瀉、皮疹、淋巴結(jié)腫大等急性癥狀，如果在高危行為后出現(xiàn)這些癥狀，首先應(yīng)懷疑感染HIV，此時(shí)需要做的是盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

診斷有無(wú)感染艾滋病，常常需要做兩種檢查，分別是檢查HIV抗體和病毒載量。第一次檢查HIV抗體發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)，還不能確定一定感染了HIV，因?yàn)楦斡不⒔Y(jié)核病患者也可能出現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，需要進(jìn)行確診實(shí)驗(yàn)方能做出最終判斷；而病毒載量檢查主要是通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)的病毒顆粒數(shù)來(lái)確定。

需要注意的是，如果在窗口期內(nèi)檢查出的結(jié)果是陰性，還不能掉以輕心，最好兩個(gè)月后再去復(fù)查一次。

檢查是后知后覺(jué)的補(bǔ)救，而一旦有了高危行為，應(yīng)抓住自救黃金72小時(shí)，積極進(jìn)行自救！

感染后抓住自救黃金72小時(shí)

如果發(fā)生了高危行為，這時(shí)候無(wú)法判斷對(duì)方是否是HIV病毒攜帶者，但假設(shè)對(duì)方將病毒傳染給了你，此時(shí)體內(nèi)的細(xì)胞是不會(huì)被感染的，那么病毒的遺傳基因也無(wú)法嵌入白細(xì)胞的遺傳基因中，這時(shí)候應(yīng)該在最快的時(shí)間里服用艾滋病阻斷藥物，有效的自救時(shí)間只有72小時(shí)，采取措施越快，阻斷效果越好。

在這個(gè)人人恐艾、談艾色變的社會(huì)里，有人因一時(shí)糊涂感染了艾滋病，有人卻只是艾滋病的受害者，無(wú)論是何原因感染，都是需要受到保護(hù)的患者，最關(guān)鍵的是，患者本人首先要積極接受檢查和治療。謠零零計(jì)劃清風(fēng)計(jì)劃科學(xué)真相

參考資料：

[1]《預(yù)防艾滋病，這些知識(shí)必不可少！》.國(guó)家應(yīng)急廣播.2020-12-01

[2]《【科普】潛伏期的艾滋病有什么主要表現(xiàn)》.輸血大視界.2018-07-07

未經(jīng)作者允許授權(quán)，禁止轉(zhuǎn)載