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出于對(duì)寶寶的保護(hù),在孕期多次進(jìn)行hCG、孕酮的檢查可以說(shuō)是司空見(jiàn)慣了。不少孕媽就被告知「孕酮低」,這對(duì)滿懷期待的準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們真是不小的打擊,讓很多姐妹很是郁悶糾結(jié)。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的問(wèn)題真的需要使用黃體酮保胎嗎?黃體酮保胎究竟有沒(méi)有用?什么是先兆
出于對(duì)寶寶的保護(hù),在孕期多次進(jìn)行hCG、孕酮的檢查可以說(shuō)是司空見(jiàn)慣了。
不少孕媽就被告知「孕酮低」,這對(duì)滿懷期待的準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們真是不小的打擊,讓很多姐妹很是郁悶糾結(jié)。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的問(wèn)題真的需要使用黃體酮保胎嗎?黃體酮保胎究竟有沒(méi)有用?
什么是先兆流產(chǎn)?
先兆流產(chǎn)是自然流產(chǎn)的最早期,通常表現(xiàn)為少量的陰道流血,可伴陣發(fā)性下腹痛或腰痛,但宮口未開(kāi),胎膜未破,子宮大小與孕周相符,無(wú)妊娠物排出。
哪一種先兆流產(chǎn)適合使用黃體酮保胎?
黃體功能不全(LPD)系指黃體發(fā)育和功能不全、孕激素分泌不足、子宮內(nèi)膜分泌化不良伴有月經(jīng)失調(diào)的綜合癥候群。
該癥在生育期婦女中的自然發(fā)生率為5%,不孕癥中為3.5%~10%,早期妊娠流產(chǎn)中35%習(xí)慣性流產(chǎn)中為4%~60%。
正常情況下卵巢排卵后,卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達(dá)高峰,然后于月經(jīng)前1~2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發(fā)育成熟將不會(huì)完善,卵巢雖能排卵,但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。
常見(jiàn)用藥
1、中醫(yī)
中醫(yī)認(rèn)為黃體功能不全先兆流產(chǎn)與情志因素、淫邪因素、生活與體質(zhì)因素等引起腎、肝、脾功能失常,氣血沖任失調(diào)有關(guān),常表現(xiàn)為腎虛、肝郁、脾虛氣血不足。
①知柏地黃丸
知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。
是由補(bǔ)腎陰經(jīng)典代表方劑六味地黃丸加知母、黃柏而成,其中六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,再配以知母清上焦煩熱、配以黃柏瀉中下焦之火。
加強(qiáng)了滋腎陰基礎(chǔ)上清利三焦之火、瀉濕熱的作用,補(bǔ)益中兼具清利。
②滋腎孕胎丸
主要由桑寄生、白術(shù)、杜仲、續(xù)斷、人參、熟地黃、何首烏、艾葉、阿膠(炒)、鹿角霜等15味組成。
加用人參、黨參、熟地、何首烏等健脾補(bǔ)氣養(yǎng)血,全方共奏補(bǔ)腎健脾、益氣培元、養(yǎng)血安胎、強(qiáng)壯身體之效。
用于脾腎兩虛,沖任不固所致的胎漏、胎動(dòng)不安、妊娠腹痛等疾患。
2、西醫(yī)
補(bǔ)充孕激素支持黃體功能治療是常用方法之一。
①維生素E
用于習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、妊娠中毒癥、月經(jīng)障礙、月經(jīng)過(guò)多、男女不育癥及更年期綜合征。
維生素E具有穩(wěn)定細(xì)胞膜脂質(zhì)部分的作用,可防止不飽和脂肪酸的氧化反應(yīng);增加維生素A的利用;抑制前列腺素的產(chǎn)生;刺激甾體類物質(zhì)的代謝。
②黃體酮軟膠囊
作用機(jī)制是它可使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄谧訉m內(nèi)膜,使子宮充血、內(nèi)膜肥厚、糖元沉積,為著床作好準(zhǔn)備,同時(shí)有抑制子宮收縮的作用。有利于胚胎及胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。
黃體酮為一類人工合成孕激素,外源孕激素補(bǔ)充能夠幫助子宮內(nèi)膜由增殖期至分泌期,確保子宮供氧與供血正常。子宮內(nèi)膜加厚給受精卵附著供給良好環(huán)境,適當(dāng)對(duì)孕激素進(jìn)行補(bǔ)充以后還能夠起到糖原沉積和退膜生長(zhǎng)的效果,給胎兒健康成長(zhǎng)供給良性營(yíng)養(yǎng)。
常見(jiàn)治療疑問(wèn)解答
先兆流產(chǎn)應(yīng)如何護(hù)理?
(1)注意休息,有出血時(shí)應(yīng)臥床休息。
(2)注意陰道出血量和性質(zhì),注意觀察排出液中是否有組織物。
(3)減少刺激,對(duì)于不必要的婦科檢查要盡量避免。
(4)如有組織物排出,應(yīng)確定是否為妊娠組織。
(5)如腹痛、出血等癥狀加劇,應(yīng)立即就醫(yī)。
最后,小康祝大家身體健康!
王悅
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