嗨，大家好，我是一名小小的醫(yī)學影像技師；“醫(yī)學路之漫長兮，吾將上下而求索”！歡迎大家來到“醫(yī)影師--華哥小課”的時間。自設LOGO先看看視頻吧，我們是如何擺位攝影的（一般都要求女醫(yī)生做乳腺鉬靶）視頻加載中...價格（以深圳本單位為例）乳腺鉬
嗨，大家好，我是一名小小的醫(yī)學影像技師；“醫(yī)學路之漫長兮，吾將上下而求索”！
歡迎大家來到“醫(yī)影師--華哥小課”的時間。
自設LOGO
先看看視頻吧，我們是如何擺位攝影的（一般都要求女醫(yī)生做乳腺鉬靶）
視頻加載中...
價格（以深圳本單位為例）
乳腺鉬靶價格：首次曝光60元/部位，第二次曝光50元/部位，膠片價格根據(jù)各地政策，我們這也就10-20元/張。
看看乳腺鉬靶需要拍攝那些體位呢，這里已經(jīng)分具體了，乳腺位常分為：
- 頭尾位CC位：管臂為垂直方向，中心X線在頭尾方向。乳腺內側部分必須完全包括在膠片內，盡可能的包括外側部分，乳頭位于中心呈剖面。腺體后脂肪組織的中心部分應成像，如果可能胸大肌影可顯示在乳腺的后緣。
- 側斜位MLO位：患者站立，X線束以45度角自內上向外下穿過乳腺組織。全部乳腺組織清晰顯示，胸大肌顯影并延伸至或低于乳頭后線，乳頭呈切線位，乳腺下角郭清晰。
其他攝影體位：
- M放大攝影：更清晰、祥細顯示感興趣區(qū)的特征、鈣化、腫塊邊緣的特征，常與點壓相結合，使用小焦點曝光。缺點是對比度稍差，輻射劑量大，運動模糊。
- S點壓攝影：可對局部可能的病變提供更多的信息，將重疊結構推移開，使病變顯示的得更好，此法須用點壓壓迫器。
- 夸大頭尾位XCCL：能顯示包括大部分腋尾的乳房外側部分的深部病變。患者起始體位如同常規(guī)CC位，在提升完乳房下部皺褶后，轉動患者直至乳房的外側位于暗盒托盤上。如果肩部稍微擋住了壓迫器，可使球管向外側旋轉5度角，以保證壓迫器越過胸骨頭，不要向下牽拉肩部而使雙肩位于同一水平上。
- LMO外內斜位：對乳內側腫瘤的受檢查者使用的方法。適用于乳內側病變，瘦體型小乳房，男性，開胸術不久裝有起搏器的受檢查。
- 植入體退避位攝影ID位：必須手動模式曝光
- 腋尾位AT：用于顯示乳腺外側和腋窩的攝影體位。調節(jié)攝影平臺的角度直到與腋尾平行。
- 內外側位ML：內外方向攝影，平臺與水平成90度。病變靠近膠片就能更清晰的被顯示，內外方向是一個用來顯示乳腺外側病變的有效方法。
- 外內側位LM：外內方向攝影，攝影平臺與壓迫板的關系與內外方向攝時正相反。攝影平臺與水平方向成90度，平臺上緣高度調節(jié)至胸骨切跡的高度，胸骨接觸到平臺外緣。
- 上外下內斜位SIO：對于用標準攝影體位很難顯示出的乳腺內側以及位于內側上部的腫塊。的顯示方法。攝影平臺的角度取決于乳頭和腫瘤間的連線方向。
- 腋窩攝影Axilla：顯示腋窩淋巴結、腋窩部分為目的的攝影，受檢側傾斜20-30度，上臂外展90度抬起，部分上臂、肋骨，全部腋窩進入照射野攝。
- 尾頭位FB：適于乳上部腫瘤的受檢者使用。
- 外側頭尾位XCC位：相對于重視乳內側的CC位來說的補充，是將CC位攝影中的乳腺外側作為重點的攝影方法。
- 切線位TAN：病變投影到乳腺組織以外的表淺脂肪組織上，改善病變顯示的最有效方法—為追加攝影。為了明確接近于表面皮膚組織中存在的鈣化時，也可用。此法要貼上鉛標記。
- 轉動位RLRM：減少乳腺的重疊，改善病變的顯示及為了分離多數(shù)存在且重疊的病變而使用。另，用標準攝影僅有一個位置看到異常時，也可用此法確認病變的存在。向左或右旋轉10-20度或改變攝影平臺的角度。
- 兩側乳腺間隙位（乳溝位）CV：顯示乳腺內側后方深部組織的體位，必須手動曝光。
1、什么是乳腺鉬靶攝影檢查？
乳腺鉬靶是一種低劑量乳腺X線攝影技術，能清晰纖細乳腺各層組織，可以發(fā)現(xiàn)乳腺各種良惡性以及乳腺其他疾病，可觀察到小于0.1mm的微小鈣化點及鈣化簇，是早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺癌最有效和可靠的檢查方法之一，尤其對于臨床不可能觸及、或以微小鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌具有特異性的診斷意義。
2、乳腺MG鉬靶攝影X線檢查
檢查的功能是通過X射線透射乳房，發(fā)現(xiàn)乳房的病灶。
比如鉬靶對鈣化灶與惡性腫瘤的征象比較敏感。
3、乳腺鉬靶的優(yōu)缺點是什么？
- 優(yōu)點：首先是國際推薦的乳腺癌篩查手段之一，其對微小鈣化灶的顯示非常清晰，這可是早期乳腺癌的征象之一，也可顯示小于1cm的腫瘤性的結節(jié)性病灶，分辨率高。
- 缺點：存在一定輻射，一年一次的檢查頻率完全不用太多的擔心，目前設備都新進，劑量都會輻射降低許多，還有就是對非常致密的乳腺不敏感，所以，年輕女性不建議做鉬靶。
4、檢查注意事項：
- 檢查前：盡量避開經(jīng)期前后3-5天；去除身上所有金屬類異物；保持乳房皮膚清潔，避免有膏藥外貼。
- 檢查時：注意保持體位、避免身體移動；
- 檢查后：獲得檢查后，及時找醫(yī)生就診，避免延誤病情。
- 是否空腹：否
5、為什么要做乳腺鉬靶攝影檢查？
- 健康篩查；
- 常見相關疾病：乳腺增生、乳腺良性腫瘤、乳腺炎、脂肪壞死、乳腺Ca等。
- 如非伴有明確惡性征象的腫瘤，需要進一步診斷時，可以做“磁共振MRI動態(tài)增強掃描+乳腺波譜成像”，這對定位定性以及臨床醫(yī)生制定治療方案有很重要的臨床價值。
- 對于乳腺而言，臨床上最常規(guī)、無創(chuàng)的檢查為乳腺彩超，也有部分地區(qū)為乳腺的B超檢查。
6、怎么樣選擇乳腺鉬靶攝影檢查？
適應癥：
- 1、 40 歲以上正常人群普查；
- 2、 35 歲以上乳腺腫塊性病變；
- 3、腫塊定位、穿刺；
不建議檢查：
- 1、 25 歲以前非高度懷疑乳腺癌；
- 2、乳腺外傷、皮膚破潰；
- 3、孕期及哺乳期婦女。
- 4、其余無特殊禁忌。需注意假體植入及心臟起搏器等。
健康知識：
- 年輕女性：首選乳腺彩超檢查，無輻射。鉬靶檢查的原理是透射乳腺組織，但有一個前提，就是患者的乳腺組織要比較薄，才能看得清楚，因此就對育齡期的婦女造成限制，尤其為年齡＜35歲的女性。
- 40歲左右的婦女：每年須進行一次乳腺鉬靶檢查。
- 是否需要做鉬靶檢查，可能還需要遵循專科醫(yī)生的建議。
如鉬靶檢查有問題，針對性的選擇做超聲或者磁共振MRI檢查，必要時超聲穿刺或者做MRI增強掃描。
總而言之：
關愛女性，關愛健康！乳腺超聲+乳腺鉬靶是缺一不可的哦！
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