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月經(jīng)不調(diào)是婦科最常見的病證,主要包括月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的異常,以及伴隨月經(jīng)周期或絕經(jīng)前后的諸證。中醫(yī)概念的月經(jīng)不調(diào)包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等。在月經(jīng)不調(diào)的治療時(shí),很多人都會(huì)選擇中醫(yī)中
月經(jīng)不調(diào)是婦科最常見的病證,主要包括月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的異常,以及伴隨月經(jīng)周期或絕經(jīng)前后的諸證。中醫(yī)概念的月經(jīng)不調(diào)包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等。在月經(jīng)不調(diào)的治療時(shí),很多人都會(huì)選擇中醫(yī)中藥。那么,哪些中成藥能夠治療月經(jīng)不調(diào)呢?又該怎樣選擇呢?
一般而言,根據(jù)月經(jīng)不調(diào)的不同表現(xiàn),再結(jié)合一些關(guān)鍵癥狀,就可以大致判斷出一個(gè)患者的基本證型,選擇更加適合的中成藥。例如,在月經(jīng)周期的改變方面,月經(jīng)先期多為血熱或氣虛,月經(jīng)后期多為寒凝或血虛,月經(jīng)先后無定期多為肝郁或腎虛,經(jīng)期延長(zhǎng)多為氣虛或血熱;在月經(jīng)量方面,出現(xiàn)月經(jīng)過多者多為血熱和氣虛,月經(jīng)過少者多為氣虛或寒凝;在月經(jīng)顏色方面,色紫紅者屬熱,紫黑成塊暗紅者屬寒,色淡紅者為虛;在月經(jīng)質(zhì)地方面,經(jīng)質(zhì)粘稠屬實(shí)屬熱,經(jīng)質(zhì)清稀屬虛屬寒,月經(jīng)有血塊為血瘀表現(xiàn)。
接下來,我們將月經(jīng)不調(diào)大致分為2類,每一類里面,又可以根據(jù)兼有癥狀的不同,來選擇適合的藥物。
第一類,以月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)先期或者崩漏為主的月經(jīng)不調(diào)。
1-1. 在出現(xiàn)第一類癥狀的同時(shí),伴有乏力倦怠、腰膝酸軟、食欲不佳等表現(xiàn)時(shí),則很可能為氣血兩虛導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等益氣養(yǎng)血活血的中成藥。其中,烏雞白鳳丸出自明朝龔云林《壽世保元》,是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)治療婦科疾病的經(jīng)典名方,由烏雞(去毛爪腸)、人參、黃芪、山藥、熟地黃、當(dāng)歸、白芍等20味中藥組成。能夠補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虛,身體瘦弱,腰膝酸軟,月經(jīng)不調(diào),崩漏帶下。服藥期間少食辛辣刺激食物,若有傷風(fēng)感冒應(yīng)暫停服用。烏雞白鳳丸在氣血虛弱所致的經(jīng)行錯(cuò)后、月經(jīng)量少等方面同樣適用,但月經(jīng)不調(diào)或崩漏屬于血熱實(shí)證者不宜服用。此外,同仁烏雞白鳳丸、十二烏雞白鳳丸也可用于上述癥候,此三種藥的異同可參考往期文章:同仁烏雞白鳳丸就是同仁堂的烏雞白鳳丸嗎?
烏雞白鳳丸
1-2. 在出現(xiàn)第一類癥狀的同時(shí),伴有胸脅疼痛、痛經(jīng)、容易生氣等表現(xiàn)時(shí),則很可能屬于氣滯血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用坤寧口服液、加味逍遙丸等行氣養(yǎng)血活血的中成藥。其中,坤寧口服液由益母草、當(dāng)歸、赤芍、丹參、郁金、牛膝、枳殼、木香、荊芥(炒炭)、干姜(炒炭)、茜草組成。活血行氣,止血調(diào)經(jīng)。用于氣滯血瘀所致崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。急性大出血者慎用。
1-3. 在出現(xiàn)第一類癥狀的同時(shí),伴有盜汗潮熱、口干口渴、舌紅心煩等表現(xiàn)時(shí),很可能屬于陰虛血熱導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊等滋陰清熱活血的中成藥。其中,葆宮止血顆粒由煅牡蠣、白芍、側(cè)柏炭、地黃、金櫻子、醋柴胡、三七、仙鶴草、椿皮、大青葉組成。固經(jīng)止血,滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)。
第二類,以月經(jīng)量少、經(jīng)期錯(cuò)后、閉經(jīng)為主的月經(jīng)不調(diào)。
2-1. 在出現(xiàn)第二類癥狀的同時(shí),伴有胸脅疼痛、痛經(jīng)、容易生氣等表現(xiàn)時(shí),則很可能屬于氣滯血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用紅花逍遙片、血府逐瘀膠囊等行氣養(yǎng)血活血的中成藥。其中,紅花逍遙片由當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、紅花、皂角刺、竹葉柴胡、薄荷、甘草組成。疏肝、理氣、活血。用于肝氣不舒所致的胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦#秤麥p退,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。
2-2. 在出現(xiàn)第二類癥狀的同時(shí),伴有小腹冷痛、月經(jīng)伴血塊、畏寒怕冷、腰膝酸痛等表現(xiàn)時(shí),則很可能屬于寒凝血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等溫陽(yáng)活血的中成藥。其中,艾附暖宮丸由當(dāng)歸、地黃、白芍(酒炒)、川芎、炙黃芪、艾葉(炭)、制吳茱萸、肉桂、續(xù)斷、醋香附組成。用于血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),癥見行經(jīng)后錯(cuò)、經(jīng)量少、有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛。該藥適用于虛寒證,熱證、實(shí)證慎用;孕婦禁用。服藥期間忌食寒涼食物。
2-3. 在出現(xiàn)第二類癥狀的同時(shí),伴有腰膝酸軟、不孕不育、性欲冷淡的表現(xiàn)時(shí),則很可能屬于腎虛血瘀造成的月經(jīng)不調(diào),應(yīng)選用調(diào)經(jīng)促孕丸、麒麟丸等補(bǔ)腎活血的中成藥。其中,調(diào)經(jīng)促孕丸由鹿茸(去毛)、炙淫羊藿、仙茅、續(xù)斷、桑寄生、菟絲子、枸杞子、覆盆子、山藥、蓮子(去心)、茯苓、黃芪、白芍、酸棗仁(炒)、鉤藤、丹參、赤芍、雞血藤組成。溫腎健脾,活血調(diào)經(jīng)。用于脾腎陽(yáng)虛,瘀血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕,癥見月經(jīng)后錯(cuò),凈水量少、有血塊,行經(jīng)小腹冷痛、經(jīng)水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。陰虛火旺、月經(jīng)量過多者不宜服用。
以上就是常見的治療月經(jīng)不調(diào)的中成藥,選用此類藥物一定在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下辨證用,切莫隨意選用。俗話說,三分藥七分養(yǎng),月經(jīng)期間,忌食酸冷辛辣,避免著涼,避免過度勞動(dòng),注意心平氣和,保持精神愉快,月經(jīng)自然調(diào)順。
【小金藥師說藥事】系頭條號(hào)簽約作者
李陽(yáng)遠(yuǎn)
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