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李某為了避孕,要求醫(yī)生給她上最“好”的環(huán)——曼月樂(lè)。上環(huán)后的第一個(gè)月出現(xiàn)陰道出血淋漓不斷,她很不滿意,來(lái)到醫(yī)院質(zhì)問(wèn)醫(yī)生。無(wú)論醫(yī)生怎么給她解釋,她都執(zhí)意要把環(huán)取掉。像李某這樣,對(duì)曼月樂(lè)環(huán)只是道聽(tīng)途說(shuō)的女性并不少:“醫(yī)生,我不是為了避孕,為什么
李某為了避孕,要求醫(yī)生給她上最“好”的環(huán)——曼月樂(lè)。
上環(huán)后的第一個(gè)月出現(xiàn)陰道出血淋漓不斷,她很不滿意,來(lái)到醫(yī)院質(zhì)問(wèn)醫(yī)生。
無(wú)論醫(yī)生怎么給她解釋,她都執(zhí)意要把環(huán)取掉。
像李某這樣,對(duì)曼月樂(lè)環(huán)只是道聽(tīng)途說(shuō)的女性并不少:
“醫(yī)生,我不是為了避孕,為什么要上環(huán)?”
“醫(yī)生,我周圍好多朋友上了曼月樂(lè),都閉經(jīng)了,我不上。”
“醫(yī)生,這么貴的環(huán),怎么帶上還出血呢?”
“......”
今天,有必要講講這個(gè)有著好聽(tīng)名字而且價(jià)格不菲的環(huán)。
曼月樂(lè)到底是什么環(huán)?
曼月樂(lè)是商品名,通用名為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)。
在曼月樂(lè)環(huán)縱臂上有這種叫左炔諾孕酮的藥物,總量50mg,每天緩慢地釋放20ug,持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,變得貧瘠,不適合胚胎生長(zhǎng),起到避孕作用,可維持5年有效。
曼月樂(lè)的非避孕作用
正是因?yàn)槁聵?lè)能夠持續(xù)釋放孕激素,所以可以用來(lái)治療下列疾病:
注意:用于治療子宮腺肌癥時(shí),如果子宮超過(guò)孕8周大小,宮腔深度大于9-10cm,建議先進(jìn)行藥物治療,待子宮縮小后再放置。曼月樂(lè)更適合病程不長(zhǎng),癥狀不重,子宮稍大的腺肌癥。
曼月樂(lè)的放置流程
詳細(xì)流程可見(jiàn)上環(huán)避孕,您需要了解這些。
需要注意的是:
曼月樂(lè)必須在月經(jīng)開(kāi)始的7天以內(nèi)放置,所以術(shù)前檢查應(yīng)在月經(jīng)前完成;
也可以早孕流產(chǎn)術(shù)后馬上放置;
產(chǎn)后子宮恢復(fù)正常,如果月經(jīng)還沒(méi)有恢復(fù),排除妊娠后,可以在任何時(shí)間放置。
曼月樂(lè)的副作用
陰道不規(guī)則出血是最常見(jiàn)的副作用,22%的女性在放置后最初的三個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)出血時(shí)間延長(zhǎng),67%的女性會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血,在使用第一年結(jié)束時(shí),這種副作用的比例會(huì)下降。
怎么辦?
出血量少,不會(huì)引起貧血,一般不需要特殊處理,而且也沒(méi)有十分有效的辦法;
如果強(qiáng)烈要求治療,可以服用復(fù)方口服避孕藥或者雌激素。
11%的女性在放置后的三個(gè)月內(nèi),會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)(來(lái)月經(jīng)次數(shù)減少,經(jīng)量減少),不會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),但一年以后,16%的女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),57%的女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)。
怎么辦?
這種閉經(jīng)是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜沒(méi)有發(fā)生周期性的增生和脫落,而卵巢功能是正常,也就是說(shuō)絕大多數(shù)女性會(huì)排卵,會(huì)正常分泌性激素,所以并不會(huì)衰老。取環(huán)后月經(jīng)就可以恢復(fù)正常,不影響生育能力。
所以,沒(méi)有必要擔(dān)心,更無(wú)需治療。
除了上述兩個(gè)常見(jiàn)的副作用,有個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)頭痛、腹痛、情緒變化、水腫、痤瘡、高血壓等,但發(fā)生率很低。
最后,告訴準(zhǔn)備上環(huán)的女性朋友們:
并不是所有女性都適合曼月樂(lè),應(yīng)該咨詢醫(yī)生,并充分了解副作用后再放置;
放置曼月樂(lè)后,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng),不影響您的健康,不要輕易取出;
放置曼月樂(lè)后,要按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查(放置后4-12周內(nèi)復(fù)查一次,以后每年一次);
如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、局灶性偏頭痛伴有不對(duì)稱的視力喪失或提示有短暫性腦缺血的其他癥狀、黃疸、血壓明顯增高、 嚴(yán)重的動(dòng)脈性疾病如卒中或心肌梗死等應(yīng)取出。
何龍
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