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杭州一位24歲年輕的媽媽,腳上長了雞眼,到一家修腳店去處理。結果雞眼沒祛成,人進了重癥監護室。據悉,這位媽媽在足療店處理了1個小時,才用刀子把它挖出來,第二天就開始發炎,發炎就打消炎針,結果一看越來越嚴重了。”后送往浙醫二院救治,現在躺在重
杭州一位24歲年輕的媽媽,腳上長了雞眼,到一家修腳店去處理。結果雞眼沒祛成,人進了重癥監護室。
據悉,這位媽媽在足療店處理了1個小時,才用刀子把它挖出來,第二天就開始發炎,發炎就打消炎針,結果一看越來越嚴重了。”后送往浙醫二院救治,現在躺在重癥監護室里面,醫生診斷是“破傷風感染”,現在嘴也張不開,脖子也動不了,全身僵硬。
到底什么是破傷風?
破傷風是由皮膚或粘膜傷口進入人體,在缺氧環境中生長繁殖,產生毒素,引起陣發性肌肉痙攣的一種特殊感染。破傷風潛伏期一般為7~8天,可短時間為24小時或長達數月,幾年。
潛伏期短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發病,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現破傷風癥狀。
破傷風桿菌在泥土及鐵銹中多見,這點符合老百姓常識,所以臨床上,在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應打破傷風針,一般來說,只是被非鐵銹器物劃傷表皮,傷口不深,只要做好適當的清創,可以選擇不打。當然現在醫療條件比較發達,加之感染破傷風后果嚴重,更多患者在外傷后大都會選擇打破傷風針。
常說的打破傷風針是通過被動免疫獲得保護,即面臨可能的感染后,通過注射抗破傷風球蛋白獲得保護的方式,常用的有兩種制劑:
(1)破傷風抗毒素(TAT,來源于馬)。
(2)人破傷風免疫球蛋白(TIG,來源于人),
前者需要皮試,后者不需作皮試,價格稍貴,都在幾十元左右,一般老百姓心理承受范圍之內。
打破傷風針的三個基本條件
是否需要打破傷風的簡單判斷標準是:傷口的深度和導致傷口是什么物體。當傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴重的外傷時,如釘子、木頭、刺等尖銳物質的刺傷、扎傷,出血了,這樣的傷口又深又細,正是破傷風桿菌的溫床。傷口外口較小,傷口內有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合破傷風菌生長繁殖的缺氧環境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內殘留的氧氣,使破傷風更易于發生。醫生解釋,感染破傷風需要同時具備的條件是:
組織開放性損傷,創口較深。
受到外界破傷風梭菌侵入。
創口內有失活組織或局部組織缺血缺氧。
可見淺表創口通常不會出現破傷風感染。單純表面擦傷,經過及時清創處理后,就沒有必要再打破傷風針進行預防了。
如果您在生活中遇到了破傷風,請及時到醫院就醫,以防病情惡化威脅您的自身健康。
張龍明