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24歲的大三女生在校期間三天兩頭就會頭痛眩暈一次,期間還伴有嘔吐現(xiàn)象,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了相關(guān)檢查,然而結(jié)果是一切正常,然后就一直以為是“偏頭痛”就沒有管了(目前,我國頭痛患病率在23%~50%之間),這樣的狀態(tài)持續(xù)了半年之久!可越到后面,疼痛
24歲的大三女生在校期間三天兩頭就會頭痛眩暈一次,期間還伴有嘔吐現(xiàn)象,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了相關(guān)檢查,然而結(jié)果是一切正常,然后就一直以為是“偏頭痛”就沒有管了(目前,我國頭痛患病率在23%~50%之間),這樣的狀態(tài)持續(xù)了半年之久!
可越到后面,疼痛的時長和眩暈的頻率很明顯有增加,完全影響了學(xué)習(xí)和生活,父母也感到了害怕,帶著女兒來找我。經(jīng)過相關(guān)詢問和檢查,最后發(fā)現(xiàn)問題出在——鼻子!
[恐懼]她患上了真菌性鼻竇炎![快哭了]
真菌性鼻竇炎又叫霉菌性鼻竇炎, 這種疾病最明顯的癥狀就是頭痛,尤其是蝶竇的真菌感染,往往還會引起深部頭痛或者額部脹痛。很多患者在最初檢查的時候,以為頭部CT就可以看出問題,很容易忽略掉鼻子這個部位,而且鼻竇炎導(dǎo)致的頭痛通過一般的治療是無法緩解的。
那么鼻竇里面的“真菌”是如何來的呢?
大多是由吸入鼻腔鼻竇的空氣中的真菌繁殖而成。而最常見的真菌是曲霉菌。
全身情況差,如糖尿病、長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素、抗腫瘤藥物、長期使用廣譜抗生素、放療及艾滋病病人等為真菌性鼻竇炎的易發(fā)人群。各種因素所致的鼻腔、鼻竇通氣引流受阻也是發(fā)病的原因之一。真菌性鼻竇炎具有較強的侵蝕性,若不及時治療會破壞鼻腔鼻竇的黏膜或骨質(zhì)。
真菌性鼻竇炎的癥狀有哪些?
它的主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、流膿涕,或有惡臭。嚴(yán)重者會出現(xiàn)鼻涕帶血、頭痛等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時,你就需要警惕是否患有真菌性鼻竇炎了。
確診需要行鼻竇CT檢查,CT常表現(xiàn)為:1.病變多為單側(cè)鼻竇,以上頜竇最常見;2.病變鼻竇內(nèi)可見不規(guī)則高密度影;3.部分可見局限性骨質(zhì)增生或破壞。
真菌性鼻竇炎該如何治療?
有人此時可能會說,既然是真菌性的病毒,那可以服用抗真菌的藥物來治療唄,何必搞得那么復(fù)雜呢!
這種說法是完全不對的!
其實僅僅使用抗真菌藥物來治療真菌性鼻竇炎是相當(dāng)困難的,首先鼻竇的真菌感染一般比較嚴(yán)重,病原菌多,而且常常聚集成團,對鼻竇的黏膜和骨質(zhì)都有破壞性,通過口服抗真菌類藥物很難直接作用到病變區(qū)域;其次抗真菌類藥物一般具有肝毒性和腎毒性,長期服用會損傷肝臟和腎臟。
真菌性鼻竇炎的治療應(yīng)該以手術(shù)治療為主,通過功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù),清除鼻腔和鼻竇內(nèi)真菌病原和壞死及不可逆的病變組織,恢復(fù)鼻竇的通暢引流。術(shù)后可口服中成藥或黏膜促排劑治療,必要時服用抗真菌類藥物,同時可予以生理鹽水沖洗鼻腔輔助治療,并定期復(fù)查隨訪!
總結(jié):只要感覺身體出現(xiàn)不適,一定要去醫(yī)院及時就診,不要自己臆想。還有不能忽視了我們的耳、鼻、眼、喉等常用的小器官,不要覺得它們不會遇上“癌變”。平時注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,切記,不要亂吃藥!
王悅遠
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