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避孕方式有很多種,其中,放置宮內(nèi)節(jié)育器,也就是我們所說的“上環(huán)”,是一種長效、安全、有效的避孕方式。宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多,其使用年限也不盡相同,部分絕經(jīng)期女性放置宮內(nèi)節(jié)育器時間較長,認(rèn)為對健康沒什么影響,另一方面也怕取出宮內(nèi)節(jié)育器困難或者會
避孕方式有很多種,其中,放置宮內(nèi)節(jié)育器,也就是我們所說的“上環(huán)”,是一種長效、安全、有效的避孕方式。
宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多,其使用年限也不盡相同,部分絕經(jīng)期女性放置宮內(nèi)節(jié)育器時間較長,認(rèn)為對健康沒什么影響,另一方面也怕取出宮內(nèi)節(jié)育器困難或者會引起疼痛,所以絕經(jīng)后也沒有將宮內(nèi)節(jié)育器取出,導(dǎo)致宮內(nèi)節(jié)育器“超期服役”。
實際上,放置宮內(nèi)節(jié)育器時間過長,超過其年限,就容易出現(xiàn)宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓,甚至穿出子宮到腹腔內(nèi)引起嚴(yán)重的后果。
尤其是絕經(jīng)期,女性的卵巢功能衰退,卵巢分泌的激素逐漸減少,子宮失去雌激素的支持,就會逐漸縮小,宮腔的容積也隨之縮小,但宮內(nèi)節(jié)育器大小是不變的,此時,就容易發(fā)生宮內(nèi)節(jié)育器的嵌頓甚至穿出。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后什么情況應(yīng)該取出或者更換?
1. 副作用癥狀:
部分女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后,會出現(xiàn)腰酸、下腹墜脹等癥狀,大多數(shù)在休息后癥狀能逐漸緩解,還有一部分女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡,感染,節(jié)育器異位,節(jié)育器嵌頓,子宮穿孔等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果通過處理后不見改善,就應(yīng)該將宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出。
2. 帶環(huán)妊娠:
上環(huán)極少情況下也可能會出現(xiàn)避孕失敗,帶環(huán)妊娠的女性,一般來說,都應(yīng)該終止妊娠,在終止妊娠的同時將節(jié)育器取出。
3. 進(jìn)行治療:
當(dāng)女性宮頸病變,需要進(jìn)行激光、冷凍、微波等治療時,如果有放置宮內(nèi)節(jié)育器,應(yīng)該提前將宮內(nèi)節(jié)育器取出再進(jìn)行局部治療。
4. 絕經(jīng)期女性:
絕經(jīng)期女性在絕經(jīng)半年后,就應(yīng)該將宮內(nèi)節(jié)育器取出,不宜拖太久時間。
5. 節(jié)育器超過使用年限:
節(jié)育器都有其使用年限,“O”型環(huán)一般可使用10-15年,“T”型環(huán)一般可使用8-10年,“母體樂”環(huán)一般可使用5年等。節(jié)育器超過其使用年限,應(yīng)該將其取出。
發(fā)生異常情況應(yīng)該怎么處理?
1. 出血:
放置宮內(nèi)節(jié)育器后,部分女性會出現(xiàn)月經(jīng)量增加,經(jīng)期延長,月經(jīng)淋漓不盡等情況,癥狀輕微的可以適當(dāng)觀察一段時間,癥狀明顯的就應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,如果觀察或治療后癥狀仍然明顯不見改善,就要考慮更換節(jié)育器或者取出節(jié)育器使用其他避孕方式。
2. 下腹痛:
部分女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后,會出現(xiàn)下腹墜脹或者腰酸等不適,通常來說,生理性的疼痛多在10天內(nèi)就會逐漸緩解,但如果疼痛持續(xù)時間超過1個月,就要考慮是否病理性因素引起,此時就應(yīng)該及時就診,尋找原因,必要的時候,可能需要將節(jié)育器取出。
3. 分泌物增加:
帶有尾絲的節(jié)育器可能會引起宮頸管分泌物增加,放置宮內(nèi)節(jié)育器后發(fā)生感染也會引起分泌物的增加,一般前者的分泌物性狀無異常,無需治療,數(shù)月后組織適應(yīng)后分泌物就會減少,而后者的分泌物多異常,帶有異味,需要及時到醫(yī)院治療。
4. 宮內(nèi)節(jié)育器異位:
宮內(nèi)節(jié)育器下移可能會導(dǎo)致帶環(huán)妊娠,而宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、穿出子宮可能會引起比較嚴(yán)重的后果,都需要及時將宮內(nèi)節(jié)育器取出。
張原一
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