科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
本內(nèi)容來源于@什么值得買APP，觀點僅代表作者本人｜作者：假面百夫長前一陣子看到張大媽關(guān)于孕期的征稿，借機把自己的孕期心情寫了寫，沒想到引起了很多媽媽們的共鳴，真想和你們抱頭痛哭啊然而整理一下心情還得繼續(xù)，生娃就是打怪升級，每一次產(chǎn)檢都是一
本內(nèi)容來源于@什么值得買APP，觀點僅代表作者本人 ｜作者：假面百夫長
前一陣子看到張大媽關(guān)于孕期的征稿，借機把自己的孕期心情寫了寫，沒想到引起了很多媽媽們的共鳴，真想和你們抱頭痛哭啊
然而整理一下心情還得繼續(xù)，生娃就是打怪升級，每一次產(chǎn)檢都是一次小考，今天來說說的我產(chǎn)檢經(jīng)歷，因為我前后在公立和私立醫(yī)院都做過檢查，想和大家分享一下其中的差異。
在對比公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的產(chǎn)檢上，我主要關(guān)注這幾個問題：
孕早期在公立醫(yī)院檢查
在剛檢查出兩條杠的時候，還沒有開始常規(guī)產(chǎn)檢。這段時間主要就是抽血看指標，這期間的檢查都是在上海第一婦嬰保健院做的。算比較幸運的是，因為3月份疫情管控還比較嚴格，醫(yī)院全面實行預(yù)約制，需要【預(yù)約+填寫登記表】才能入內(nèi)，一個孕婦只能帶一個家屬進入，因此醫(yī)院和平時的盛況相比確實空了不少。
然而空也只是相對的，畢竟宅家逼出來的娃還不少 ，我掛的是【早孕門診】，流程如下，略有些冗長：
1.支付寶/微信上預(yù)約門診時間，時間段按照上下午每小時預(yù)約；
2.按照預(yù)約時間到達早孕門診護士臺登記；
3.填一張流調(diào)登記表（這個在進門診大樓前已經(jīng)在手機上填過一遍了，結(jié)果到了護士臺還要填一遍紙質(zhì)的）；
4.出示醫(yī)保卡、病歷本登記；
5.等待叫號；
雖然我是按照預(yù)約時間來的，但是因為等待的人太多了，基本上每次都要再等1-2小時左右。早孕門診一般都需要抽血，而抽血時間截止到下午4點半，所以來看早孕的患者都趕著早上的門診時間來，下午雖然比較空，但是大多數(shù)檢查都來不及做了，沒有化驗單可看，光和醫(yī)生見個面對于早孕的媽媽來說基本沒什么用處。
不過值得肯定的是，現(xiàn)在很多公立醫(yī)院都已經(jīng)引進在線問診，每一次看完醫(yī)生，醫(yī)生都會給一張小卡片讓我在化驗單出來后，可以直接通過在線復(fù)診聯(lián)系同一個醫(yī)生詢問，這樣可以避免很簡單的問題還要多跑一次醫(yī)院。
另外，因為一個孕婦只能帶一個家屬，而大多數(shù)檢查都需要孕婦親力親為，于是醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)這樣的一幕：大著肚子的孕婦樓上樓下跑著，老公們倒是齊刷刷坐在等待去玩手機掛號付費的隊伍雖然不長，但是移動的比較慢，有一次我親眼看到一個肚子已經(jīng)顯性的孕婦突然就直挺挺地倒了下去，把周圍排隊的人都嚇壞了。受限于本身患者數(shù)量龐大，公立醫(yī)院不可避免地在人性化服務(wù)上做的不足，這也是沒辦法的。像一婦嬰這樣的三甲醫(yī)院，接待的是全國范圍聞名而來的患者，更加是超負荷運轉(zhuǎn)。
公立醫(yī)院最讓人詬病的服務(wù)態(tài)度
這期間因為有一次扁桃體發(fā)炎到實在受不了了，我決定還是要去醫(yī)院看看，這次去的也是三甲醫(yī)院上海仁濟醫(yī)院。
因為知道我懷孕，所以醫(yī)生建議還是要做個b超先看一下胎兒情況，再決定用藥。在綜合性醫(yī)院的婦科做過b超的人應(yīng)該能理解那種等待的焦躁和急迫，隱私什么的就更別說了，這邊褲子還沒提上，下一個已經(jīng)進來了，動作稍微慢一些還要被醫(yī)生催促【都是女的怕啥，快點躺上去】。可能我那天遇到的醫(yī)生心情不好，但是這次經(jīng)歷真的讓我頭一次產(chǎn)生了要投訴醫(yī)生的想法。
在給我檢查的過程中，醫(yī)生說頸部增厚比較明顯，當(dāng)時因為還沒有到第一次產(chǎn)檢做NT的時間，所以還沒有查這一項目。
我懵懂地問醫(yī)生：什么意思？之前看胎心胎芽都好的呀。
醫(yī)生（很不耐煩的口氣）：和胎心胎芽沒關(guān)系，就算這些都好的，你這邊增厚也保不定生出來是個【杠頭】（上海話“傻子”的意思），你去問婦科去。我當(dāng)時渾渾噩噩從檢查室出來，看到老公立刻就放聲大哭了。
我完全能理解一個b超醫(yī)生一天要接待的患者數(shù)量，足以讓她失去任何耐心。但是對于一個孕婦來說，這樣的語言暴力實在是不能接受，更好笑的是仁濟醫(yī)院的收費窗口還貼著這樣一張圖（你品，你細品 ）
為什么大多數(shù)人還是選擇公立？
除去費用的問題，我覺得從醫(yī)療水平、資源上來說，大多數(shù)孕婦還是寧愿接受服務(wù)態(tài)度差一點，但是依舊在公立醫(yī)院做產(chǎn)檢的，包括我自己。
這是因為公立醫(yī)院的接診量巨大，醫(yī)生練手的機會多。比如最簡單的抽血，我后來在私立醫(yī)院幾次抽血都遇到了抽不出來的情況，換了兩個護士才搞定；而公立醫(yī)院抽血一天幾百個人，快準狠是妥妥的（而且一點都不痛，絕對是熟能生巧才做到的）。
另一個大家最關(guān)心的問題就是處理各類猝不及防的問題，目前來說一些特殊項目的檢查，是只有在公立醫(yī)院才能做的，尤其是涉及染色體方面的檢查；另外就是生產(chǎn)時的風(fēng)險，比如特別兇險的羊水栓塞、胎盤早剝等等，大家都比較信任公立醫(yī)院的處理能力。
建卡是個麻煩事兒
就在我準備去社區(qū)建小卡的檔口，突然發(fā)現(xiàn)我的居住證還沒有辦好，這下好了，沒有居住證=不能建小卡，不能建小卡=不能建大卡，公立醫(yī)院這條路突然就被封死了。
很多人選擇私立的原因，也是因為建卡制度。尤其在北上廣等大城市的著名婦產(chǎn)科醫(yī)院，建卡都是需要搶位子的。另外如北京、上海來說，外地戶口需要提前辦理好居住證才可以預(yù)約建卡，無形中增加一層門檻。
私立醫(yī)院的價格
私立醫(yī)院我選擇的是在江浙滬還比較有名的一家，這家的特點是美式醫(yī)療服務(wù)，因為和當(dāng)?shù)氐膵D產(chǎn)科醫(yī)院關(guān)系比較密切（杭州分院和婦保的關(guān)系很緊密，上海分院和一婦嬰的關(guān)系很近），醫(yī)資水平都比較好，吸納了許多從公立醫(yī)院跳槽出來的醫(yī)生，因此口碑都不錯。
產(chǎn)檢套餐一共有四種，價格從1.5w到2.5w不等，價格差異主要在【無創(chuàng)DNA】、【四維彩超】這樣的自選項目；另外也有只包含一半產(chǎn)檢時間的套餐，適用于不同需求的人群：
最終我選擇的是2w的套餐，包含所有的基礎(chǔ)檢查，只差一個【四維彩超】，想想也不是太有必要就算了。
私立醫(yī)院的環(huán)境
先說說整體環(huán)境，我選擇的這家私立醫(yī)院在上海有兩個分院，其中總院比較大，包下了一整層樓，除產(chǎn)檢之外還包括婦科、兒科門診、月子中心等服務(wù)；分院則只做產(chǎn)檢服務(wù)。整體環(huán)境都非常溫馨，沒有醫(yī)院的熙熙攘攘和消毒水的味道，在這里人都變得安心一點，沒那么焦慮了。
醫(yī)院的走廊（沒錯，這是工作日的情況）：
前臺：
公共休息區(qū)提供免費茶水、咖啡、點心等等：
小休息室，更加靠近b超室和醫(yī)生辦公室：
常規(guī)產(chǎn)檢流程
所有服務(wù)都是預(yù)約制，每一次產(chǎn)檢護士小姐姐都會把下一次的時間約好，所以從來沒有出現(xiàn)過排隊等待的情況，平時的常規(guī)產(chǎn)檢，從進門到離開最多只要半小時就能搞定。
1.基礎(chǔ)檢查
按照約定時間到達后，護士小姐姐會先帶著去做一些基礎(chǔ)的檢查檢查如量血壓、抽血、測體重等等。
一些基礎(chǔ)的檢查都在護士臺這里做：
前面說過的一點，這里的護士姐姐雖然笑靨如花，但抽血技術(shù)真的一般，另外一點讓我想不通的是居然是用邦迪創(chuàng)口貼來按壓止血的，貼在手腕這個位置只要稍微時間長一點撕下來的時候就很痛！就不能給換個棉球啥的么……
2.非常貼心的尿檢
每次產(chǎn)檢都要做的尿檢，在這里有專門的洗手間，和訪客用的共用洗手間是分開的。
洗手間提供濕紙巾、護手霜、一次性馬桶墊、消毒液等等：
墻上貼出了詳細的尿檢要求：
護士小姐姐會給一個收集杯：
留尿后之后不用拿出來，直接放在廁所的小窗，然后到護士臺告知一下窗口編號即可。
3.超聲檢查
產(chǎn)檢中經(jīng)常要做的超聲檢查，是我覺得區(qū)別公立醫(yī)院最優(yōu)的項目：
進入b超房后，護士小姐姐會調(diào)整門牌，表明房內(nèi)有人。
有專門提供給孕婦看的屏幕，這樣就不用扭頭了，非常貼心。
私立醫(yī)院的服務(wù)都體現(xiàn)在細節(jié)上，比如b超檢查在醫(yī)生來之前，護士會用布遮住你的肚皮以免太涼；使用的是一次性的床墊，干凈衛(wèi)生（不會有人冷冰冰催著你說“自己拿一張墊上去，快點”）；用的耦合劑是一直溫著的，擦到肚皮上的時候不會一下子【透心涼】，尤其是在冬天，體感非常明顯，公立醫(yī)院則是顧不上這些了。
另外產(chǎn)檢的超聲檢查很多都是做排畸的檢查，每次做心里都很緊張的，但是有醫(yī)生在旁邊溫和地講解，心情會放松不少。每一次醫(yī)生都會很詳細地和我說（并且是說聽得懂的人話）：這里是寶寶的頭發(fā)，你看漂起來了因為是在羊水里；這里是頭頂朝下看，剛好看到寶寶的耳朵；這里是寶寶的手腳，在左邊，所以你應(yīng)該是左邊胎動比較厲害……
家屬在邊上也可以很方便地和醫(yī)生交流、詢問，整個超聲檢查不緊不慢，非常舒適。
至于大家都很關(guān)心的性別問題，在私立醫(yī)院也是不能直接詢問的，但是可以旁敲側(cè)擊地套路一下，一般來說醫(yī)生都會給一點暗示的，具體怎么操作就不說了。
4.特殊項目檢查
遇到特殊項目的檢查，私立的服務(wù)和人性化關(guān)懷就體現(xiàn)的更加明顯一些。比如前面說的大排畸。大排期是孕中期非常關(guān)鍵的一項檢查，整個過程比一般的超聲檢查時間要長，所以如果是在公立醫(yī)院檢查，相應(yīng)地等待時間也會更長。
再說一個妊娠糖尿病篩查，這個項目讓很多孕婦恐慌不是因為什么痛感，而是因為需要空腹喝下一大杯濃度很高的糖水（非常惡心！ ），再等待1小時和兩小時后分別抽血，所以整個檢查拖的時間比較長。糖耐都是早上做的，本來來檢查的人就多，加上這個孕周肚子已經(jīng)顯形，行動開始遲緩，經(jīng)常有孕婦在做糖耐的時候因為等待過久而暈倒。
我的糖耐約的是早上8點半第一批，去了總院做檢查，當(dāng)天去的時候同一批大概有5、6個人。護士都是一對一服務(wù)的，不用等待，盡快完成第一次空腹抽血，然后喝糖水，繼續(xù)等待。
等待的時候可以在休息室坐著，因為不能吃任何東西，加上一杯糖水下肚真的是非常難受……好在因為人少，我直接在休息區(qū)的大沙發(fā)上繼續(xù)睡了一覺，一小時很快過去了。
哪些項目私立醫(yī)院做不了？
這個也是我之前考慮的比較多的問題，雖然常規(guī)的產(chǎn)檢項目在私立都能完成，但是一旦出現(xiàn)指標超標，需要做更加詳細的檢查，就需要去外院了，尤其是涉及染色體方面的檢查。
目前大多數(shù)私立醫(yī)院能做的染色體排畸檢查就是【無創(chuàng)DNA】，這項檢查早幾年的價格比較高，現(xiàn)在在公立醫(yī)院已經(jīng)降價到1k左右（如杭州的婦保）。我看健康服務(wù)小小值也寫過：
害怕！第一次產(chǎn)檢就指標超標，無創(chuàng)DNA/絨毛穿刺/羊水穿刺到底應(yīng)該怎么選？各位奶爸、孕媽媽看過來！分享你的產(chǎn)檢/生產(chǎn)/陪產(chǎn)經(jīng)歷，說說你了解的孕產(chǎn)健康小知識～參與#孕媽媽健康分享#征稿活動，贏取最高500元京東E卡，給娃掙一罐奶粉錢～趕緊>點擊這里健康服務(wù)小小值|贊7評論11收藏40查看詳情
但是如【絨毛穿刺】、【羊水穿刺】這樣的手術(shù)性質(zhì)的檢查，私立醫(yī)院就不支持了。具體什么原因我不太清楚，估計還是和資質(zhì)相關(guān)。
我在第一次產(chǎn)檢時就發(fā)現(xiàn)NT超標，只能再跑回一婦嬰的胎兒醫(yī)學(xué)部做絨毛穿刺，后續(xù)又陸續(xù)做了n個染色體、基因檢查，前后跑了一婦嬰、兒童醫(yī)學(xué)中心等等，持續(xù)了一個半月才把所有檢查搞定，還是得經(jīng)歷公立醫(yī)院的人山人海、各種排隊等待，忍受服務(wù)態(tài)度等等，這期間私立醫(yī)院就幫不上忙了。
總結(jié)
從我的個人經(jīng)驗給大家總結(jié)一下公立和私立的區(qū)別，畢竟我沒有體驗公立醫(yī)院的完整產(chǎn)檢過程，可能說的不全面，歡迎大家在評論區(qū)分享更多的信息。
私立醫(yī)院的優(yōu)勢：
私立醫(yī)院的劣勢：
至于公立醫(yī)院，除了大家詬病的等待時間過長、病患數(shù)量過多、服務(wù)態(tài)度較差這些通病之外，就醫(yī)療水平來說還是比較讓人放心和信任的。現(xiàn)在有不少公立醫(yī)院提供一體化產(chǎn)房，算是vip升級套餐的一種方式，從產(chǎn)檢到生產(chǎn)，提供更優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，價格略高一些，需要提前預(yù)約和搶位，不保證一定能約到，但至少說明了現(xiàn)在公立醫(yī)院也在進一步提升人性化服務(wù)。
杭州市婦保的一體化病房，環(huán)境不輸私立醫(yī)院：
那么，你的產(chǎn)檢是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，有什么特別的體會嗎？歡迎留言一起討論呀～
劉楠一