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“來來來,小婷,幫我看看這是什么意思。”劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐,雖然爸爸看著身體硬朗,但平時煙酒還是碰挺多,而且也有三高的毛病,她覺得每年查一查放心些。這不,今天收到體檢報(bào)告,叔叔就一頭霧水了:“這個紅細(xì)胞箭頭升高,要緊嗎?”
“來來來,小婷,幫我看看這是什么意思。”
劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐,雖然爸爸看著身體硬朗,但平時煙酒還是碰挺多,而且也有三高的毛病,她覺得每年查一查放心些。
這不,今天收到體檢報(bào)告,叔叔就一頭霧水了:
“這個紅細(xì)胞箭頭升高,要緊嗎?”
“嗜酸...粒...這又是啥玩意兒啊?”
當(dāng)我們拿到一份血常規(guī)報(bào)告單時,繁雜的項(xiàng)目、數(shù)值,總難倒很多老百姓。今天,小九收集了相關(guān)資料,想給大家解答一下,如何看懂血常規(guī)報(bào)告。
血液的構(gòu)成是怎樣的?
血液主要是由血漿和血細(xì)胞構(gòu)成的。前者大部分是水,還有少量的蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和有機(jī)化合物;后者主要包括3分,分別為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。
我們平時做的血常規(guī)檢查,就是針對這三類血細(xì)胞,一般來說,如果身體沒有異常的話,這三類細(xì)胞的濃度和比是處于一種平衡的狀態(tài)的。所以,這種平衡要是被打破了,就代表血液可能出現(xiàn)了問題,需做進(jìn)一步的檢查,查明原因后,對癥治療。
·紅細(xì)胞
紅細(xì)胞,可以說是血液中數(shù)量最多的有形成分,它可作為呼吸載體,在攜帶和釋放氧氣至全身各個組織同時,運(yùn)輸二氧化碳,協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。一般在診斷貧血的時候,會以紅細(xì)胞數(shù)值作為主要指標(biāo)之一。
紅細(xì)胞正常指標(biāo)數(shù)值參考:
男性:(4.0~5.5)×1012/L
女性:(3.5~5.0)×1012/L
新生兒:(6.0~7.0)×1012/L
如果紅細(xì)胞高于上述數(shù)值,要看高出多少,相對性增多可見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、排尿過多、休克、多汗等情況;絕對性增多要當(dāng)心骨髓釋放紅細(xì)胞速度加快、慢性肺心病、肺氣腫、腫瘤等病理性原因。
如果紅細(xì)胞數(shù)值過低,要警惕是否是造血物質(zhì)缺乏(慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等導(dǎo)致的營養(yǎng)不良引起)、 骨髓造血功能低下(再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等)、紅細(xì)胞破壞或丟失過多(先天失血或后天獲得性溶血性貧血等)、繼發(fā)性貧血(各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病等)等原因造成的。
·白細(xì)胞
白細(xì)胞包括粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞3大類,其中粒細(xì)胞又分為中性分葉核粒細(xì)胞、中性桿狀核粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測定血液中各種白細(xì)胞的總數(shù),比較復(fù)雜,需做進(jìn)一步的檢查。
白細(xì)胞正常指標(biāo)數(shù)值參考:
成人:(4~10)×109/L
兒童:(5~12)×109/L
新生兒:(15~20)×109/L
如果白細(xì)胞高于上述數(shù)值,要考慮是否是月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動、興奮激動、飲酒、餐后等生理性問題,如果排除了這些,要考慮各種細(xì)菌感染、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥等疾病。
如果白細(xì)胞減少,要警惕是否有流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等問題,或者是一些病毒、寄生蟲、結(jié)核分枝桿菌感染等,還有就是一些藥物也可以導(dǎo)致白細(xì)胞減少,比如磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥等。
影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的因素較多,必要時應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。
·血小板
血小板,不僅可給毛細(xì)血管提高營養(yǎng)支持,還可以產(chǎn)生多種血小板因子,參與血液凝固,形成血栓而進(jìn)一步止血。
血小板正常指標(biāo)數(shù)值參考
(100~300)×109/L。
如果血小板減少,要警惕是否有骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、腫瘤等原因,或者藥物中毒或過敏也可以導(dǎo)致血小板減少。
如果血小板增多,要考慮是否是急性失血性貧血,還有脾摘除術(shù)后、骨折、m血后,也可見一過性血小板增多;此外,一些疾病,比如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病等。
總的來說,這些細(xì)胞的數(shù)值,不管是過高還是過低,都代表身體健康出現(xiàn)了問題,都需要及時做進(jìn)一步的檢查,等查明病因后,在對癥治療,這樣才可以減少對身體的傷害。
延伸閱讀:抽血前注意事項(xiàng)
抽血前,如果不注意一些細(xì)節(jié),很可能會影響最終結(jié)果,小九在這就再跟大家啰嗦幾句:
第一、在準(zhǔn)備抽血的前1天,飲食最好清淡一些,那些高脂、油膩、蛋白含量高的食物就盡量避免,還有就是前1天20:00以后,禁止再進(jìn)食,以免影響檢查的結(jié)果。
第二、抽血的時候,盡量讓自己放松,避免緊張,不然會增加采血的難度。
第三、有暈針史的需要提前向醫(yī)生說明。
簡單點(diǎn)就是聽醫(yī)生的安排,有疑問,及時和醫(yī)生溝通解決就行。
評論說說:你的血常規(guī)報(bào)告正常嗎?
參考資料:
[1]《讀懂血常規(guī)報(bào)告單》.重癥醫(yī)學(xué),2019-01-02
[2]賀華莉,《論臨床檢驗(yàn)的血常規(guī)檢驗(yàn)》.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019.
#39健康超能團(tuán)##清風(fēng)計(jì)劃#
丁楠
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