“來來來，小婷，幫我看看這是什么意思。”劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐，雖然爸爸看著身體硬朗，但平時煙酒還是碰挺多，而且也有三高的毛病，她覺得每年查一查放心些。這不，今天收到體檢報告，叔叔就一頭霧水了：“這個紅細胞箭頭升高，要緊嗎？”

“來來來，小婷，幫我看看這是什么意思。”

劉婷最近給爸爸買了一份全套的體檢套餐，雖然爸爸看著身體硬朗，但平時煙酒還是碰挺多，而且也有三高的毛病，她覺得每年查一查放心些。

這不，今天收到體檢報告，叔叔就一頭霧水了：

“這個紅細胞箭頭升高，要緊嗎？”

“嗜酸...粒...這又是啥玩意兒啊？”

當我們拿到一份血常規(guī)報告單時，繁雜的項目、數(shù)值，總難倒很多老百姓。今天，小九收集了相關(guān)資料，想給大家解答一下，如何看懂血常規(guī)報告。

血液的構(gòu)成是怎樣的？

血液主要是由血漿和血細胞構(gòu)成的。前者大部分是水，還有少量的蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和有機化合物；后者主要包括3分，分別為紅細胞、白細胞和血小板。

我們平時做的血常規(guī)檢查，就是針對這三類血細胞，一般來說，如果身體沒有異常的話，這三類細胞的濃度和比是處于一種平衡的狀態(tài)的。所以，這種平衡要是被打破了，就代表血液可能出現(xiàn)了問題，需做進一步的檢查，查明原因后，對癥治療。

·紅細胞

紅細胞，可以說是血液中數(shù)量最多的有形成分，它可作為呼吸載體，在攜帶和釋放氧氣至全身各個組織同時，運輸二氧化碳，協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。一般在診斷貧血的時候，會以紅細胞數(shù)值作為主要指標之一。

紅細胞正常指標數(shù)值參考：

男性：(4.0～5.5)×1012/L

女性：(3.5～5.0)×1012/L

新生兒：(6.0～7.0)×1012/L

如果紅細胞高于上述數(shù)值，要看高出多少，相對性增多可見于嚴重嘔吐、腹瀉、排尿過多、休克、多汗等情況；絕對性增多要當心骨髓釋放紅細胞速度加快、慢性肺心病、肺氣腫、腫瘤等病理性原因。

如果紅細胞數(shù)值過低，要警惕是否是造血物質(zhì)缺乏（慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等導(dǎo)致的營養(yǎng)不良引起）、 骨髓造血功能低下（再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等）、紅細胞破壞或丟失過多（先天失血或后天獲得性溶血性貧血等）、繼發(fā)性貧血（各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病等）等原因造成的。

·白細胞

白細胞包括粒細胞、淋巴細胞和單核細胞3大類，其中粒細胞又分為中性分葉核粒細胞、中性桿狀核粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。白細胞計數(shù)是測定血液中各種白細胞的總數(shù)，比較復(fù)雜，需做進一步的檢查。

白細胞正常指標數(shù)值參考：

成人：(4～10)×109/L

兒童：(5～12)×109/L

新生兒：(15～20)×109/L

如果白細胞高于上述數(shù)值，要考慮是否是月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等生理性問題，如果排除了這些，要考慮各種細菌感染、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥等疾病。

如果白細胞減少，要警惕是否有流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等問題，或者是一些病毒、寄生蟲、結(jié)核分枝桿菌感染等，還有就是一些藥物也可以導(dǎo)致白細胞減少，比如磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥等。

影響白細胞計數(shù)的因素較多，必要時應(yīng)結(jié)合白細胞分類計數(shù)和白細胞形態(tài)等指標綜合判斷。

·血小板

血小板，不僅可給毛細血管提高營養(yǎng)支持，還可以產(chǎn)生多種血小板因子，參與血液凝固，形成血栓而進一步止血。

血小板正常指標數(shù)值參考

(100～300)×109/L。

如果血小板減少，要警惕是否有骨髓造血功能障礙、再生障礙性貧血、各種急性白血病、全身性紅斑狼瘡、惡性貧血、腫瘤等原因，或者藥物中毒或過敏也可以導(dǎo)致血小板減少。

如果血小板增多，要考慮是否是急性失血性貧血，還有脾摘除術(shù)后、骨折、m血后，也可見一過性血小板增多;此外，一些疾病，比如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞性白血病等。

總的來說，這些細胞的數(shù)值，不管是過高還是過低，都代表身體健康出現(xiàn)了問題，都需要及時做進一步的檢查，等查明病因后，在對癥治療，這樣才可以減少對身體的傷害。

延伸閱讀：抽血前注意事項

抽血前，如果不注意一些細節(jié)，很可能會影響最終結(jié)果，小九在這就再跟大家啰嗦幾句：

第一、在準備抽血的前1天，飲食最好清淡一些，那些高脂、油膩、蛋白含量高的食物就盡量避免，還有就是前1天20:00以后，禁止再進食，以免影響檢查的結(jié)果。

第二、抽血的時候，盡量讓自己放松，避免緊張，不然會增加采血的難度。

第三、有暈針史的需要提前向醫(yī)生說明。

簡單點就是聽醫(yī)生的安排，有疑問，及時和醫(yī)生溝通解決就行。

評論說說：你的血常規(guī)報告正常嗎？

參考資料：

[1]《讀懂血常規(guī)報告單》.重癥醫(yī)學，2019-01-02

[2]賀華莉，《論臨床檢驗的血常規(guī)檢驗》.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019.

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