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失眠,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)衰弱,中醫(yī)也稱為不寐癥,臨床表現(xiàn)以入睡困難或睡后易醒為主要特征,病情可輕可重,輕者入睡困難,時寐時醒,或醒后不能再睡,重者可徹夜不眠。失眠長久不愈往往出現(xiàn)頭暈、健忘、心悸、困倦等癥狀,嚴(yán)重影響患者日常工作和身心健康
失眠,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)衰弱,中醫(yī)也稱為不寐癥,臨床表現(xiàn)以入睡困難或睡后易醒為主要特征,病情可輕可重,輕者入睡困難,時寐時醒,或醒后不能再睡,重者可徹夜不眠。失眠長久不愈往往出現(xiàn)頭暈、健忘、心悸、困倦等癥狀,嚴(yán)重影響患者日常工作和身心健康。
臨床對于失眠癥的治療,主要是采取鎮(zhèn)靜催眠藥進行治療,此類藥物多為苯二氮?類藥物,例如艾司唑侖、阿普唑侖等,具有控制驚厥、鎮(zhèn)靜催眠的效果,可有效改善整體睡眠時間,但是該藥極易出現(xiàn)認(rèn)知功能受損、上癮、耐藥等情況,因而應(yīng)用存在明顯局限性。百樂眠膠囊、舒眠膠囊等具有較好的替代性。
百樂眠膠囊
百樂眠膠囊,由百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志、玄參、地黃、麥冬、五味子、燈芯草、丹參組成。具有滋陰清熱,養(yǎng)心安神的功效。適用于肝郁陰虛型失眠癥,患者表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
其中百合、刺五加為君藥,可清心安神、滋陰清熱、益氣健脾。首烏藤、合歡花、夜交藤、珍珠母、酸棗仁、遠(yuǎn)志為臣藥,首烏藤可養(yǎng)血安神、祛風(fēng)通絡(luò);夜交藤可養(yǎng)心安神;合歡花可鎮(zhèn)靜催眠;酸棗仁可補肝寧心;遠(yuǎn)志益智安神。地黃、麥冬、五味子、玄參為佐藥,地黃可滋陰補腎、養(yǎng)血補血;麥冬可養(yǎng)陰生津;五味子可益氣生津、補腎寧心;玄參可清熱解毒、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。丹參、燈心草為使藥,可鎮(zhèn)靜、催眠、清心火。上述諸藥聯(lián)用可共奏疏肝解郁、滋陰清熱、養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)靜寧心之功。
現(xiàn)代藥理研究表明,百合中的主要成分百合苷,可發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用,緩解患者失眠癥狀。刺五加當(dāng)中含有多種刺五加苷和金絲桃苷,可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能,有利于改善失眠以及神經(jīng)衰弱。合歡花與其他安眠藥物能夠產(chǎn)生協(xié)同作用。夜交藤可延長慢波睡眠時間,并縮短異相睡眠時相。珍珠母主要成分為碳酸鈣,還含有大量鋰元素,對調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著重要作用,另外還含有二十多種氨基酸,甘氨酸具有神經(jīng)遞質(zhì)抑制作用,可鎮(zhèn)靜安神。
五味子與多巴胺系統(tǒng)具有一定聯(lián)系,對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜作用。丹參可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有利于改善患者的焦慮癥狀。燈心草乙醇提取物有確切的鎮(zhèn)靜和催眠作用,其中乙酸乙酯部分具有顯著的鎮(zhèn)靜作用。由此可見,百樂眠膠囊治療焦慮性失眠可通過多種活性成分共同發(fā)揮功效,再配合西藥治療可產(chǎn)生協(xié)同作用,進一步改善患者癥狀。
舒眠膠囊
舒眠膠囊,由酸棗仁(炒)、柴胡(酒炒)、白芍(炒)、合歡花、合歡皮、僵蠶、蟬蛻、燈心草組成。具有疏肝解郁、寧心安神的功效。適用于肝郁傷神所致的失眠癥,患者表現(xiàn)為:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
方中酸棗仁味酸性平,可靜心寧神,柴胡味苦性寒,可疏肝解郁,兩藥配伍,同為君藥,一散一斂,達(dá)到心肝同治,解郁安神之效;合歡花、合歡皮、白芍為臣藥,可平抑肝陽,解郁寧神,加強酸棗仁養(yǎng)血安神之效;佐以蟬蛻熄風(fēng)解痙、僵蟬祛痰瀉熱,可防止肝郁化火致痰蘊內(nèi)生,并增強柴胡疏肝解郁之效,燈芯草清心除煩,為本方使藥。諸藥搭配合理,散斂并舉,肝心兼顧,達(dá)到疏肝解郁,寧心養(yǎng)神的效果。
臨床研究表明,舒眠膠囊能快速有效減輕患者失眠癥狀,同時還能改善患者煩躁、抑郁等癥狀,縮短入睡時間,改善睡眠質(zhì)量,提高睡眠效率。可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的含量,有效改善慢波睡眠和快波睡眠的時間比。與常用西藥相比優(yōu)勢明顯。
總之,隨著生活壓力的增加以及生活結(jié)構(gòu)的改變,群眾精神壓力明顯升高,在一定程度上增加了失眠癥的發(fā)生率。中醫(yī)中藥在這方面具有較大的優(yōu)勢,百樂眠膠囊、舒眠膠囊,一個擅長滋陰清熱、養(yǎng)心安神,一個擅長疏肝解郁、寧心安神,針對不容的證型,從多個角度改善,具有事半功倍、副作用小的特點。
劉陽
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