科技改變生活 · 科技引領未來
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小艾在后臺收到一位粉絲的提問：昨天在網上看到一篇文章，說男性5-10歲時候最好都去割包皮，不然包皮過長或者包莖會增加陰莖癌的發病風險。我身邊就有一個同事得了陰莖癌，雖然不知道是什么原因，但是聽說要做切除手術，感覺好可怕。我今年25歲，好像也
小艾在后臺收到一位粉絲的提問：
昨天在網上看到一篇文章，說男性5-10歲時候最好都去割包皮，不然包皮過長或者包莖會增加陰莖癌的發病風險。我身邊就有一個同事得了陰莖癌，雖然不知道是什么原因，但是聽說要做切除手術，感覺好可怕。我今年25歲，好像也有包皮過長的問題，需不需要到醫院做手術割掉呢？能不能預防陰莖癌？
包皮過長的問題，很多男性朋友都會有，那么它與陰莖癌有什么關系呢？每個男性都需要割包皮嗎？關于包皮的一些常見問題，今天小艾一次性給大家說清楚。
一、包皮過長真的會導致陰莖癌嗎？
包皮過長，是指男性陰莖在疲軟狀態下，陰莖頭被包皮完全包裹，勃起時仍然不能露出，但可以手動翻開包皮露出頭部的情況。這里有一點需要與包莖區分，包莖雖然也是疲軟狀態下陰莖頭被包皮完全包裹，但卻無法用手翻開。
那么，包皮過長是否與陰莖癌有關呢？答案是：有一定聯系。據調查，85%-95%的陰莖癌患者，都伴有包莖或包皮過長的問題。
對此，湖南省兒童醫院泌尿外科副主任護師唐遠輝給出了解釋：包皮如果過長，而冠狀溝附近的皮膚又含有大量皮脂腺，便容易產生包皮垢，其長期在皮下堆積，可形成慢性刺激，誘發生殖炎癥，進而提升陰莖癌的發病風險。
不僅如此，包皮過長還可對男性健康帶來其它多種威脅。
二、包皮過長“5宗罪”，別太晚知道
1、影響生殖器發育
在青春期發育階段，如果陰莖頭長期被包皮束縛，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發育可能因此受到阻礙，致使性器官發育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小。
2、藏污納垢
包皮過長還容易給包皮垢提供一個“棲息地”，可提升細菌感染的風險，增加陰莖頭包皮炎的風險。
3、尿道發炎
包皮比較長，一些分泌物容易殘留在包皮里面，可能會引發尿道等局部感染或者發炎等癥狀。
4、影響性功能、性生活
由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下，刺激較少，可能使龜頭粘膜的神經感覺變得敏感。性生活過程中的摩擦、刺激都可能導致龜頭粘膜神經過于敏感，從而觸發射精的過早出現，影響雙方的性生活感受。
5、增加女性HPV感染風險
包皮過長容易藏污納垢，清潔衛生沒做好，包皮垢內的細菌可能在性生活的過程中進入女方體內，增加女性HPV的感染風險，還可能誘發婦科炎癥。
三、割包皮也有條件，小心“白挨一刀”
包皮過長，不僅影響男性本身的健康，還可能給伴侶帶來不快體驗。但是注意：包皮過長其實并非一定要做手術。假如能夠做到保持生殖器衛生，每天清洗包皮以及龜頭、冠狀溝等部位，也能有效減輕健康問題。
由于包皮本身也有一定的作用，少兒時期，包皮可以保護尿道口，一定程度上預防尿路感染。還能夠保護男性敏感的生殖器，減少衣物對其的摩擦，避免皮膚過度角質化，并保持陰莖頭松軟、濕潤。所以，并不建議男性過度進行手術。
根據《包皮整形術安全共識》給出的建議，若成年男性符合以下5種情況，可以進行包皮環切手術：
1.因反復感染、包皮口形成纖維性瘢痕狹窄，影響到包皮自然翻轉，不好清洗者；
2.反復有包皮龜頭炎發作者；
3.反復出現尿路感染者；
4.成年包莖患者經反復嘗試翻轉失敗者；
5.包皮部位患有某些疾病需考慮手術切除者。
而對于還未進入青春期的男童，家長需要先區分孩子包皮過長的真假性。一般來說，3歲以前的男孩由于發育未全，大部分會存在“生理性包莖”或包皮過長的情況，順利的話，到學齡期（6-7歲）就會慢慢發育正常。
但如果已經到了學齡年紀，孩子還是存在包皮過長，反復發炎感染的問題，則應盡早就醫。至于包皮環切手術的最佳年齡，建議在5-10歲范圍內，年齡太小，配合度較差，年齡太大，則影響陰莖發育。
所以，家長要多關注孩子是否存在包皮過長或包莖的情況，尤其是出現反復頻繁炎癥、排尿困難、包皮口狹窄、包皮嵌頓等問題時，建議盡量早點進行包皮環切手術。
接受了包皮環切手術，術后護理工作一定要做好，這樣才能盡可能地降低術后傷口感染、術后出血、術后排尿疼痛等并發癥的發生率。
首先，術后不要著急洗澡，要緩到3-5天才能進行淋浴，以免傷口碰水而引發感染。孩子的褲子盡量寬松柔軟，避免刺激。其次，飲食盡量清淡一些，避免吃辛辣、刺激的食物。
術后如果感覺明顯疼痛，可在醫師指導下適當使用止痛藥物，如出現發黑發紫等異常表現，及時與醫生聯系，針對性進行干預。
總結：包皮過長危害多，但是否需要手術，得先搞清楚包皮過長的真假性、手術條件、手術年齡這3個問題，如符合條件，建議盡早進行手術。另外，包皮環切手術雖然簡單，但也需要專業操作，為了安全起見，建議大家還是去正規大醫院選擇有經驗的醫生進行手術。
參考資料：
[1]《有多少媽媽后悔割包皮？》.醫學界婦產科頻道.2022-01-01
[2]《每個男孩都要割包皮嗎？》.騰訊醫典.2021-12-18
[3]《男孩99%包皮過長，到底要不要“割”？專家這樣說》.醫學界兒科頻道.2019-04-06
[4]《暑假到來“小丁丁”該透透氣了》.健康報網.2018-07-24
王書華