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肺氣腫的形成往往和多種因素有關,初期的時候病人可能沒有什么感覺,偶爾有癥狀也是在活動的時候,不會太注意,等到重視起來的時候,可能病情已經比較重了。氣管鏡也可以治療肺氣腫嗎?氣管鏡也叫做纖維支氣管鏡,100多年前發明后,到現在已經廣泛應用于臨
肺氣腫的形成往往和多種因素有關,初期的時候病人可能沒有什么感覺,偶爾有癥狀也是在活動的時候,不會太注意,等到重視起來的時候,可能病情已經比較重了。
氣管鏡也叫做纖維支氣管鏡,100多年前發明后,到現在已經廣泛應用于臨床,除在呼吸系統疾病診斷方面,在治療方面也得到廣泛應用。
氣管鏡也可以用在治療肺氣腫上。
肺氣腫是呼吸道末端持久性擴大的情況,就像是肺部很多肺泡融合變成一個肺,如右側肺有肺氣腫,左邊的肺正常的的時候,右邊的肺腫的很大,就會擠壓到左邊正常的肺,同時讓呼吸的活動度也減少了,本身肺氣腫的通氣效果又不好,所以病人就會變得呼吸功能變差,所以我們要把肺氣腫這塊肺讓它變小。
怎么變小?以前用外科的辦法,外科比如說給它外科切完了以后給它變小,但是肺跟其他的臟器不一樣,手術縫不住,縫完了它就會漏,那我們通過什么辦法呢?
現在我們通過氣管鏡放一個塞子,把這個塞子,這根氣管通到肺氣腫這個肺給它堵上,這個肺慢慢就變小了。這個塞子是一個單向閥,一邊是小鴨嘴一樣的東西,堵住以后,里面的痰液可以出來,但是氣體進不去,它是單向通氣的。
氣管鏡下來進到氣管遠端,一直到我們要做的肺葉,在每根氣管上給它放一個塞子,鴨嘴樣的單向閥塞子,近端的氣體過不去,遠端的痰液可以流出來,不影響它遠端的氣道的分泌,同時又不讓氣體進去,氣體不往里走,慢慢的含氣越來越少,這個肺慢慢就縮小了,另一邊正常的肺就復張了,這個膈肌的運動也抬高了,病人的肺功能就變得比以前恢復得更正常了。
就像氣管里插一粒米,肯定覺得難受的,做氣管鏡要在氣管里下去一個鉛筆頭粗的鏡子,也肯定是難受的,但做氣管鏡時會進行局麻,但是即使是這樣,還是需要病人來忍受,我們氣管是呼吸的,不進東西的,所以做氣管鏡需要一定的忍耐力,不是痛,而是會難受的。
想要不難受也有方法,可以選擇住院做無痛的,睡個覺醒來就做完了,對氣管鏡沒有記憶,所以,想要不那么難受也是可以做到的。
會有一個術后觀察24到48小時,比較安全,不要做完就急著回去,也是要觀察,假如有不舒服,必要時要趕快拍一個胸片看看,有沒有氣胸,有沒有其它的問題。
氣管鏡做完后也不能吃東西不能喝水,麻藥還沒有過去,吃東西或者喝水可能嗆到氣管里面去,至少2個小時內禁食禁水。
如果是做無痛氣管鏡的,用了鎮靜劑,病人不能一個人回去,不能開車,必須有人陪著回家,同時一天內不能開車,需要特別注意這一點。
做完以后病人肯定會有咽部不適,可能會有少量咳血,嗓子疼幾天,咽痛會有一段時間,會好。
如果做完后出現發熱發燒了,或者憋氣,呼吸困難,或者咳的血越來越多,或者覺得胸痛,就必須要就診,趕緊看看。
所以,氣管鏡也可以用在治療肺氣腫上的,肺氣腫要找到病人的病因,有針對性的防止肺氣腫的進一步的進展,也提倡進行一個家庭的長期的氧療,對肺功能的康復,起比較好的作用。#健康科普排位賽##健康##肺氣腫#
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何龍遠