半月板損傷做手術需要多少錢（半月板損傷怎么辦）

半月板是膝關節內兩塊重要的軟骨，很多膝蓋疼痛的病人都會去做一個磁共振，往往檢查結果都會寫上半月板損傷，關節少量積液，這時候病人會面臨選擇，怎么去治療這個半月板損傷？是保守還是手術治療，雖然理論上說是有一個手術的適應癥，也就是一個治療的標準，

半月板是膝關節內兩塊重要的軟骨，很多膝蓋疼痛的病人都會去做一個磁共振，往往檢查結果都會寫上半月板損傷，關節少量積液，這時候病人會面臨選擇，怎么去治療這個半月板損傷？是保守還是手術治療，雖然理論上說是有一個手術的適應癥，也就是一個治療的標準，但是每個人的具體情況是不一樣的， 最終如何去實施還是因人而異，今天給大家講講如何選擇更為理性。

1.病例

陳女士，51歲，因為左膝關節疼痛1月到醫院就診，1月前因為走遠路后就出現左膝關節疼痛，當時就認為是運動過量了，第二天就用了各種外敷藥和口服藥物治療，但是治療一周后并沒有明顯好轉，關節疼痛依然嚴重，漸漸出現關節腫脹，為了進一步排查問題就來醫院做相關檢查，排除了風濕性關節炎，感染等相關的問題，最終經過磁共振檢查鎖定是半月板III度損傷。

2022.1.20磁共振報告

針對半月板損傷她咨詢了不同醫生，讓她詫異的是分成兩派，一派主張手術治療，認為雖然手術有風險，但可以抓緊時間處理損傷，早期可以康復，但是術后是不是能恢復到之前狀態，這個還是個未知數。另外一派主張保守治療，認為陳女士未遭受暴力損傷，以后運動要求不高，手術治療有風險，建議在一定時間內試試保守治療。

陳女士非常糾結，不知道怎么辦好，最后到了我們科室，我們根據她的具體情況制定了治療方案，以兩周的保守治療作為一個鋪墊，若效果不佳則行手術治療，手術后繼續康復治療度過恢復期。最終經過規范的康復保守治療，陳女士的膝關節得到了快速的康復 ，最終兩周保守治療達到了預期效果避免進一步手術治療，門診后期復查發現半月板損傷也從三度轉變成二度損傷，進一步說明保守治療也是一個不錯的選擇。

2.如何去判斷半月板損傷？

如何規范去判斷半月板損傷？這應該是醫務工作者的事情，可是如果您出現膝關節疼痛的問題，那么就要有意識何時該去醫院進行相應的檢查，以進一步排查半月板損傷的問題，給大家三個關鍵點作為參考，一旦出現以下三個問題，那么就應該來醫院來判定是不是半月板損傷？程度又是如何?

關節彈響聲：半月板損傷出現的關節彈響聲不會非常響亮，也不會出現咔嚓咔嚓這樣強烈的動彈聲音，而是類似于磨砂聲，這種聲音持續性存在，特別在上下樓梯或者爬山時候更加明顯，往往自己能夠感受到。

關節疼痛感：半月板損傷往往會出現關節疼痛，腫脹可能不會非常明顯，疼痛在下蹲后跨步走路更加明顯，疼痛一般在關節的間隙，常常我們說的“膝眼”部位，正常的行走疼痛感不會很強烈，如果路面高低不平或者關節出現扭動情況，那么這時候疼痛會加重。

關節交鎖感：半月板出現問題后原本正常的結構會被破壞，兩側的半月板組成類似于吸盤結構，一旦損傷后這種負壓鎖定機制被打破，某一部分破損會漂浮在關節液中，某個關節活動就有可能將破損的半月板卡壓都某個間隙中，從而出現突然關節被鎖定住，不能動彈。

3.手術or保守？

首先我們要明顯半月板損傷后我們治療的目的是為了什么？有些人半月板損傷是因為磁共振檢查結果半月板損傷，但是膝關節功能沒有明顯影響，也不影響正常的生活，甚至疼痛感都不是非常強烈，那么這種情況做手術的意義是什么呢？難道就僅僅是為了做手術而做手術嗎？

當然有些人運動需要非常高，喜歡打籃球踢足球，半月板損傷后嚴重影響了他的運動功能，同時各種檢查結果提示半月板確實損傷嚴重，經過一定時間的保守治療后也沒有達到預期的目的，那么做手術就是一個最好的選擇，因為長期得不到及時治療導致后期肌肉萎縮，韌帶松弛等后果。

所有最終選擇怎么樣的治療方法肯定需要在基本的治療準則的前提下考慮每個人的具體情況進行選擇，盡量做到用最小的代價達到最優的治療效果。