關(guān)注我還會(huì)有更多相信在我們的生活中大家都知道，按照相關(guān)法律規(guī)定單位必須要給職工購(gòu)買五險(xiǎn)一金，其中就包括了生育險(xiǎn)，生育險(xiǎn)不僅要為女職工購(gòu)買，同樣也要為男職工購(gòu)買。但是按照現(xiàn)行政策，重慶男職工參加的職工生育保險(xiǎn)卻不能給配偶使用，只能本人報(bào)銷計(jì)劃

關(guān)注我還會(huì)有更多

相信在我們的生活中大家都知道，按照相關(guān)法律規(guī)定單位必須要給職工購(gòu)買五險(xiǎn)一金，其中就包括了生育險(xiǎn)，生育險(xiǎn)不僅要為女職工購(gòu)買，同樣也要為男職工購(gòu)買。但是按照現(xiàn)行政策，重慶男職工參加的職工生育保險(xiǎn)卻不能給配偶使用，只能本人報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)、絕育等費(fèi)用，我到現(xiàn)在也想不通，為什么就不能給配偶使用呢？

好吧！想不通暫時(shí)就不要想了，直接進(jìn)入今天的主題，看看在大重慶生孩子醫(yī)保到底能報(bào)銷多少錢，本文分別介紹居民醫(yī)保、個(gè)人身份職工醫(yī)保和單位職工醫(yī)保三種不同的報(bào)銷方式！

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生孩子報(bào)銷政策

限額報(bào)銷：門診產(chǎn)前檢查能報(bào)銷100元；順產(chǎn)能報(bào)銷400元；剖腹產(chǎn)及并發(fā)癥能報(bào)銷400元。

當(dāng)然，咱生孩子肯定需要符合計(jì)劃生育相關(guān)政策才能進(jìn)行報(bào)銷，以8個(gè)月為一個(gè)周期，期間發(fā)生的費(fèi)用超過(guò)限額的按限額補(bǔ)助，不足的按實(shí)際發(fā)生額補(bǔ)助。

二、個(gè)人身份職工醫(yī)保生孩子報(bào)銷政策

以個(gè)人身份參保只能參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)險(xiǎn)種，不能單獨(dú)參加職工生育保險(xiǎn)，現(xiàn)在的生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保，其實(shí)只是繳費(fèi)方式上的合并，實(shí)際兩者還是分開(kāi)項(xiàng)目，個(gè)人身份不能單獨(dú)參保生育險(xiǎn)，也就沒(méi)有生孩子報(bào)銷等問(wèn)題了。

三、單位參加職工醫(yī)保生孩子報(bào)銷政策

單位職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷，大前提還是需要合法生育，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，生孩子后90天內(nèi)要拿上身份證、準(zhǔn)生證、產(chǎn)前檢查費(fèi)單據(jù)、生育醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、出院證明等到參保社保機(jī)構(gòu)審核。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育，報(bào)戶口所在區(qū)縣失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)生育，可以享受一次生育補(bǔ)助。

1、生育津貼，帶好資料去參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

(職工上年度月繳費(fèi)工資)÷30×產(chǎn)假天數(shù)。

正常生育：128天；多N胞胎生育：十(N-1)*15天；難產(chǎn)：+15天；4個(gè)月以下流產(chǎn)：15天；宮外孕：30天；4個(gè)月以上流/引產(chǎn)：42天

2、限額報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)，在參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

一級(jí)醫(yī)院：300元；二級(jí)醫(yī)院：400元；三級(jí)醫(yī)院：500元

3、限額報(bào)銷分娩或終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)，直接在醫(yī)院刷社保卡結(jié)算。

4、按比例保險(xiǎn)生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)，直接在醫(yī)院刷社保卡結(jié)算。

5、定額報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，直接在醫(yī)院刷社保卡結(jié)算。

四、欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的影響

個(gè)人身份參保醫(yī)療保險(xiǎn)有6個(gè)月等待期，單位職工身份參保醫(yī)療保險(xiǎn)次月開(kāi)始享受，無(wú)等待期。

1）職工醫(yī)保斷繳影響

如果能在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)則沒(méi)有待遇等待期，繳清后次月享受待遇，不影響報(bào)銷，超過(guò)3個(gè)月則會(huì)有6個(gè)月的等待期。

斷繳3個(gè)月以內(nèi)續(xù)繳后年限可以累計(jì)，也能享受待遇，斷繳超過(guò)3個(gè)月后，產(chǎn)生的就醫(yī)費(fèi)用不能報(bào)銷，需要自己承擔(dān)或者單位承擔(dān)。

2）生育保險(xiǎn)斷繳影響

如果能在3個(gè)月以內(nèi)續(xù)繳可以累計(jì)年限，累計(jì)滿6個(gè)月就能報(bào)銷，超過(guò)3個(gè)月年限會(huì)被清零，那就需要重新開(kāi)始累計(jì)計(jì)算年限了。

此外，特殊情況中如果是單位整體欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)在6個(gè)月以內(nèi)續(xù)繳可以再累計(jì)，也可以報(bào)銷，6個(gè)月以外就不能累計(jì)了。

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