電解倒睫毛一根多少錢（寶寶）

睫毛的作用？睫毛能遮擋和防止各種異物進入眼內(nèi)，減弱過強的光線進入眼內(nèi)，起垂簾作用。正常情況下，上下眼皮緊貼在眼球表面并保持匹配的弧度。睫毛從眼皮的邊緣向前生長，并一定程度地向上翹。無論眼睛怎么轉(zhuǎn)動，睫毛都不應(yīng)該觸碰到眼球的表面。什么是倒睫？

睫毛的作用？

睫毛能遮擋和防止各種異物進入眼內(nèi)，減弱過強的光線進入眼內(nèi)，起垂簾作用。正常情況下，上下眼皮緊貼在眼球表面并保持匹配的弧度。睫毛從眼皮的邊緣向前生長，并一定程度地向上翹。無論眼睛怎么轉(zhuǎn)動，睫毛都不應(yīng)該觸碰到眼球的表面。

什么是倒睫？

倒睫是指睫毛向后方生長，以致觸及眼球的不正常狀況。倒睫是一種不為大多數(shù)人熟知的眼瞼常見病，先天性倒睫多見于嬰幼兒、兒童和青少年，尤其好發(fā)于較為肥胖的小朋友，部分兒童可隨生長發(fā)育逐漸減輕或自愈。嬰幼兒時睫毛柔軟，一般不會損傷角膜，3歲以后睫毛變硬，睫毛直接摩擦角膜、結(jié)膜，進而出現(xiàn)眼瞼刺激癥狀，流淚、畏光、散光、視力下降，甚至造成視力的永久損傷。

兒童為什么易倒睫？

81％的倒睫都發(fā)生在下瞼，而此類倒睫有50％一70％發(fā)生在下瞼內(nèi)側(cè)。其原因如下：

（1）下眼瞼皮膚及皮下輪匝肌組織肥厚并向眼球方向堆積（即“下瞼贅皮”，見下圖箭頭所示），并將睫毛推向眼球，較為肥胖的小孩子，瞼緣部輪匝肌尤為肥厚，所以更容易形成倒睫。

（2） 內(nèi)眼角皮膚堆積（即“內(nèi)眥贅皮”，見下圖箭頭所示），贅皮將內(nèi)側(cè)睫毛推向內(nèi)側(cè)眼球，內(nèi)眥贅皮在亞洲人群中比較普遍，發(fā)生率為50％左右，其特征為：內(nèi)側(cè)堆積的贅皮遮擋正常內(nèi)眼角，外觀看起來眼睛橫向變短。

倒睫有什么危害？

正常情況下，睫毛都是向外生長的，倒睫患者的睫毛是往里生長的，這樣睫毛會摩擦到眼睛的角膜、結(jié)膜，引起角膜表面的上皮細胞點狀、彌漫損傷或者片狀脫落，如果繼發(fā)感染則出現(xiàn)角膜炎或者結(jié)膜炎。

隨著寶寶不斷長大，寶寶睫毛會變得又粗又硬又長。一般三歲左右時，孩子的睫毛就會對角膜表面造成較為明顯的損傷，角膜表面會出現(xiàn)點狀、片狀甚至彌漫性的角膜上皮損傷，嚴重者可造成角膜表面上皮細胞層的大面積剝脫。這種角膜上皮損傷比較明顯的患兒，此時就應(yīng)該手術(shù)了。因為長期磨損角膜，可能會造成角膜云翳、角膜血管翳、角膜斑翳、角膜白斑等情況，角膜有時會出現(xiàn)明顯的散光，影響孩子的視力發(fā)育，引起散光性弱視，因此，需要手術(shù)治療。

哪些倒睫可以保守治療？

倒睫毛比較柔軟，倒睫的數(shù)量也不是特別多，檢查發(fā)現(xiàn)對角膜和結(jié)膜的刺激不嚴重，沒有引起明顯的角膜上皮損傷、沒有角膜炎和結(jié)膜炎，那么可以暫時采取保守治療并觀察。

針對有角膜上皮出現(xiàn)輕微改變的小朋友，可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用保護性的眼藥水或眼藥膏，預(yù)防感染和促進角膜上皮愈合。

在此期間，每三個月至半年，定期到眼科復(fù)查檢查角膜的狀況和孩子的視力。

如果出現(xiàn)角膜上皮較為明顯的損傷，或者對視力發(fā)育造成影響時，孩子往往會出現(xiàn)比較明顯的畏光、流淚、眼紅等癥狀，就需要盡快手術(shù)治療了。

可以自行拔除倒睫毛嗎？

單根或者少數(shù)3～5根的倒睫患兒家長往往選擇自行拔除倒睫毛，但是拔除之后睫毛還會在錯誤的方向再長出來，就像刮胡子一樣，再長出來的睫毛會又粗又硬，對角膜的刺激會更強。

也就是說拔除也只能臨時緩解癥狀，不能徹底解決問題。

長遠看還可能加重問題的進展。所以這種情況建議電解倒睫，即用一根探針扎到倒睫的毛囊根部，通過電極把毛囊破壞，使睫毛脫落不再生長。

針對數(shù)量較多的倒睫毛或者整排倒向角膜的睫毛，醫(yī)生在做倒睫矯正術(shù)時，需要通過睫毛的方向判斷手術(shù)是否矯正適度，自行拔除睫毛會讓醫(yī)生無法判斷倒睫矯正程度，增加了手術(shù)難度，徒添風(fēng)險，有時甚至只能等待2周左右睫毛再次長出再行手術(shù)治療，反而延誤手術(shù)治療。所以這種情況不建議自行拔除睫毛。

倒睫如何預(yù)防？

對于先天性或老年退化等原因?qū)е碌牟€內(nèi)翻或倒睫，目前并無明確有效的預(yù)防方法。對由于眼部疾病引起的眼瞼內(nèi)翻，如瞼緣炎、沙眼、甲狀腺相關(guān)眼病等，唯一且最重要的預(yù)防方法，就是積極治好原本的眼病。

倒睫術(shù)后會留下疤痕嗎？

倒睫矯正手術(shù)需要根據(jù)患者倒睫的原因制定個體化的治療方案，還需要進行整形美容性的修復(fù)隱藏倒睫手術(shù)的切口，通常成功的整形美容設(shè)計方案可達到半年后無痕的效果，但仍因病人的個體差異會略有不同。需要手術(shù)的患者建議到有正規(guī)資質(zhì)的專業(yè)眼部整形美容醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，以獲得及時有效的專科治療。

本期專家

田蕊

吉林大學(xué)第二醫(yī)院眼科中心

眼表疾病與眼整形美容科主治醫(yī)師

講師，醫(yī)學(xué)博士，分子酶工程學(xué)博士后。曾于2016年在國內(nèi)最具影響力的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院眼科進修學(xué)習(xí)，師從于范先群教授及其團隊。在國際專業(yè)學(xué)術(shù)雜志發(fā)表SCI收錄論文5篇，累計影響因子為22.367，發(fā)表核心論文10余篇，作為項目負責(zé)人主持省級科研項目4項，作為主要參加人參與國家自然科學(xué)基金面上項目及吉林省科技發(fā)展計劃國際合作項目各1項。獲2009年吉林省科技進步二等獎1項。

擅長眼部整形類手術(shù)及眼周年輕化相關(guān)技術(shù)，包括：上瞼下垂矯正術(shù)、倒睫相關(guān)手術(shù)、眼瞼惡性腫瘤切除聯(lián)合同期眼瞼缺損修復(fù)重建、先天性眼瞼缺損/眼瞼畸形修復(fù)術(shù)、復(fù)雜眼瞼外傷美容性修復(fù)術(shù)、個體化重瞼術(shù)、內(nèi)眥開大術(shù)（開眼角）、眼袋整形手術(shù)、眉下垂矯正術(shù)、眼瞼松弛矯正術(shù)、肉毒素眼周注射除皺等。