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來源：中國護理管理特殊藥物引起的靜脈炎，有時防不勝防，一旦發生，您知道如何處理嗎？近日，公眾號里面有《輸液后病人胳膊上驚現紅線！應對靜脈炎這里有招》這樣一篇文章。文中有一案例為患者輸注左氧氟沙星導致靜脈炎發生。案例再現：左氧氟沙星所致靜脈炎
來源：中國護理管理特殊藥物引起的靜脈炎，有時防不勝防，一旦發生，您知道如何處理嗎？
近日，公眾號里面有《輸液后病人胳膊上驚現紅線！應對靜脈炎這里有招》這樣一篇文章。文中有一案例為患者輸注左氧氟沙星導致靜脈炎發生。
案例再現：左氧氟沙星所致靜脈炎
靜脈炎是經外周靜脈輸液最常見的并發癥。靜脈炎的發生不僅給后續靜脈穿刺帶來困難，而且造成患者痛苦，延長住院時間。
針對左氧氟沙星導致靜脈炎，筆者特意查閱文獻，結果顯示，左氧氟沙星所致靜脈炎的影響因素包括但不限于：藥物PH值、藥物濃度、輸液速度、輸注液體的溫度、藥物的溶媒、留置針的選擇、沖封管方法、輸液器的選用以及患者的靜脈條件等等。
查閱左氧氟沙星藥品說明書，上面明確指出了配置及輸注要求，以預防靜脈炎的發生：
隨著臨床護理研究的深入，預防和治療靜脈炎的方法日益增多。推送文章提到了一些應對措施。如停止輸液并更換生理鹽水、局部外敷并制動理療、安撫情緒 、替代用藥等。其中，作者提到的用“肝素鈉”外敷治療靜脈炎的方法尤其得到了護理同道的共鳴。
有同行在文末留言：肝素涂抹效果也不錯。
然而，也有網友對該方法的具體操作細節尚不明確，如網友黎佳留言提問：
肝素鈉外敷或外涂治療靜脈炎的效果究竟如何？該如何操作？其優勢何在？筆者決定針對這些問題，展開文獻檢索，幫助大家增加認識。
查閱知網文獻，李和珍等對肝素鈉鹽水與硫酸鎂濕敷預防化療性靜脈炎的效果進行了分析，得出的結論是：肝素鈉鹽水濕敷對化療性靜脈炎有明顯的預防作用，且優于硫酸鎂濕敷，值得臨床推廣。
文中提到肝素鈉鹽水濕敷的優勢：對使用化療藥物的靜脈進行濕敷，可以預防藥物的外滲，預防化療性靜脈炎的發生，從而提高藥物的療效。而且普通肝素鈉每支10元左右，鹽水價格也便宜, 患者易于接受。
那么，肝素鈉濕敷具體應如何操作呢？
接下來，敲黑板，劃重點啦！
肝素鈉濕敷操作方法
配置方法：
將2支規格為12500U/2ml的肝素鈉注射液加入0.9%氯化鈉注射液250ML中充分混合即可制成濕敷液體。把濕敷液體倒在一次性使用治療碗里，將6cm*8cm的無菌紗布數張放在治療碗里充分濕潤，然后置冰箱冷藏保存。
濕敷方法：
每次取5張紗布，沿著靜脈穿刺的那條靜脈濕敷，并用保鮮膜固定，再用一次性使用紙膠布纏好。每天2次，每次2h。
按照上述步驟，實施肝素鈉濕敷即可，如果大家有興趣，不妨一試。
不過，筆者查閱了其配置和濕敷方法，做了一下成本計算：2支肝素鈉注射液+1袋250ml生理鹽水合計20元，加上換藥用品及護理時間成本，不論是從操作的復雜性還是患者的舒適度考慮，靜脈炎的應對方法中，肝素鈉濕敷可能不會作為首選。
如果您有更便捷有效的方法，快到留言區分享出來吧~
何龍明